健康知道
山东省立医院
肾移植术后抗排异治疗不属于肾脏病，而是针对移植肾的免疫抑制治疗。抗排异治疗主要通过药物抑制机体免疫反应，防止移植肾被排斥，属于器官移植后的长期管理措施。
肾脏病通常指原发性或继发性肾脏结构或功能异常，如慢性肾炎、糖尿病肾病等，需针对肾脏本身病变进行治疗。而抗排异治疗的目标是维持移植肾功能，药物作用靶点为免疫系统而非肾脏组织。常用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片、环孢素软胶囊等，需严格监测血药浓度及肝肾功能。患者术后需定期复查移植肾超声、血肌酐等指标，避免感染并控制血压血糖。饮食需低盐优质蛋白，限制高钾食物，禁止食用葡萄柚等影响药物代谢的水果。
肾移植术后患者应遵医嘱调整免疫抑制剂剂量，出现发热、尿量减少或移植肾区疼痛需及时就医。保持规律作息与适度运动有助于提高移植肾存活率，避免过度劳累或剧烈运动。心理疏导可帮助患者适应长期服药状态，家属需协助记录用药时间及不良反应。
山东大学齐鲁医院
慢性肾脏病4期患者生存期通常为5-10年，实际时间受到基础疾病控制、并发症管理、治疗依从性、营养状况等多种因素的影响。
1、基础疾病控制高血压、糖尿病等原发病控制良好可延缓肾功能恶化，需规律监测血压血糖，遵医嘱使用降压药、降糖药。
2、并发症管理贫血、酸中毒、矿物质代谢紊乱等并发症及时纠正有助于延长生存期，可能需要促红细胞生成素、碳酸氢钠等药物。
3、治疗依从性严格限制蛋白质摄入、避免肾毒性药物、定期随访可减缓进展，需配合低蛋白饮食方案及临床监测。
4、营养状况保持理想体重及血清白蛋白水平能改善预后，建议在营养师指导下进行低磷低钾优质蛋白饮食调节。
建议定期评估肾功能并做好透析或移植准备，保持适度运动及情绪稳定有助于提高生活质量。
