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中日友好医院
习惯性流产后通常可以生孩子，但需在医生指导下进行孕前评估和孕期管理。习惯性流产可能与染色体异常、子宫结构异常、内分泌失调、免疫因素或感染等因素有关，建议查明原因后针对性干预。
染色体异常是导致习惯性流产的常见原因，夫妻双方染色体检查可发现平衡易位等异常。针对这种情况，胚胎植入前遗传学诊断技术能筛选正常胚胎移植。子宫结构异常如纵隔子宫或宫腔粘连可通过宫腔镜手术矫正，术后子宫内膜修复期为3-6个月。内分泌因素包括黄体功能不足和甲状腺功能异常，孕前需调整促黄体生成素和甲状腺激素水平至正常范围。抗磷脂抗体综合征等免疫因素需使用低分子肝素联合小剂量阿司匹林进行抗凝治疗。慢性子宫内膜炎等感染因素需完成足疗程抗生素治疗，治愈后需间隔1-2个月经周期再备孕。
有习惯性流产史的孕妇需加强孕期监测，孕早期每周检测孕酮和HCG翻倍情况，超声检查需关注妊娠囊位置和胎心出现时间。孕12周前建议绝对卧床休息，避免提重物和剧烈运动。营养方面需每日补充叶酸0.4-0.8mg，贫血患者需配合铁剂和维生素C。心理支持很关键，焦虑抑郁情绪可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，必要时可进行专业心理疏导。环境因素需避免接触放射线、甲醛等有害物质，保持居住环境通风良好。
建议备孕前3个月开始系统检查，包括妇科超声、激素六项、凝血功能、TORCH筛查等。孕期出现阴道流血或腹痛需立即就医，必要时住院保胎治疗。既往有活产史的患者再次妊娠成功率较高，但年龄超过35岁者需更严格监测。饮食宜清淡易消化，适量增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入，避免生冷辛辣刺激。保持规律作息和适度运动，如孕期瑜伽或散步，有助于改善盆腔血液循环。
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