健康知道
山东省立医院
滴虫性阴道炎多年未愈通常可以治疗好的，但需规范用药并消除诱因。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的炎症，主要表现为外阴瘙痒、黄绿色泡沫状分泌物等症状，可通过口服甲硝唑片、替硝唑片等药物联合阴道栓剂治疗，性伴侣需同步治疗以避免反复感染。
滴虫性阴道炎迁延不愈多与治疗不彻底有关。部分患者症状缓解后自行停药，未完成规定用药周期，导致滴虫未被完全杀灭。不规范使用阴道冲洗液可能破坏正常菌群平衡，降低局部抵抗力。合并糖尿病等基础疾病未控制，高糖环境利于滴虫繁殖。长期穿不透气化纤内裤、频繁使用护垫等行为会加重局部潮湿。性伴侣未接受同步治疗可能造成交叉感染。
少数患者可能存在滴虫耐药情况，常规甲硝唑治疗效果不佳时需进行药敏试验。免疫功能低下者如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂人群，滴虫清除难度增加。合并其他病原体混合感染时，单一抗滴虫治疗难以奏效。绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部防御功能减弱影响疗效。卫生条件差或居住环境潮湿地区患者易反复接触感染源。
治疗期间需每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，避免性生活至双方复查转阴。饮食上减少高糖及辛辣食物摄入，适量补充含乳酸菌的酸奶帮助维持菌群平衡。定期复查白带常规确认疗效，若症状反复或出现药物不良反应应及时调整方案。合并糖尿病等慢性病者需积极控制原发病，必要时延长用药周期或联合局部雌激素治疗改善阴道环境。
1
