宫外孕手术后一般30-60天会来月经，具体时间与个人体质、手术方式及术后恢复情况有关。

宫外孕手术后的月经恢复时间存在个体差异。采用腹腔镜微创手术的患者，由于创伤小、恢复快，术后30-40天可能出现月经来潮。传统开腹手术因创面较大，月经恢复可能需要40-60天。术后激素水平波动、子宫内膜修复速度、是否存在盆腔粘连等因素均会影响月经周期。若合并贫血或感染，月经来潮时间可能进一步延迟。术后需定期复查血人绒毛膜促性腺激素水平，直至降至正常范围，这是判断妊娠组织完全清除的重要指标。术后1个月内应避免剧烈运动和重体力劳动，防止创面出血。保持会阴清洁，遵医嘱使用抗生素预防感染。饮食上增加优质蛋白和含铁食物摄入，如瘦肉、动物肝脏等，促进身体恢复。

术后60天仍未恢复月经，或出现腹痛、异常阴道流血等症状时，需及时就医排查宫腔粘连、内分泌紊乱等并发症。术后3个月内建议采取避孕措施，待身体完全恢复后再计划妊娠。

已经是宫内孕一般不会变成宫外孕。宫内孕和宫外孕是两种不同的妊娠状态，胚胎着床位置在早期妊娠时已确定。

宫内孕指受精卵在子宫腔内正常着床发育，通过超声检查确认孕囊位于子宫内后，胚胎通常不会移位至输卵管或其他异常位置。宫外孕则是受精卵在子宫外着床，最常见于输卵管，与宫内孕的胚胎着床位置存在根本差异。若早期超声明确显示宫内孕囊，后续发生宫外孕的概率极低，因胚胎发育过程中子宫环境更适宜妊娠维持。

极少数情况下，可能同时存在宫内孕和宫外孕的复合妊娠，但这种情况非常罕见，多与辅助生殖技术应用有关。若妊娠后出现剧烈腹痛、阴道流血或晕厥等症状，需警惕宫外孕破裂风险，但此类情况通常与宫内孕无关，而是独立发生的异常妊娠事件。

建议孕妇定期产检，通过超声监测胚胎发育情况。若出现异常症状应及时就医，避免剧烈运动或腹部外伤，保持情绪稳定，均衡摄入蛋白质、叶酸等营养素以支持妊娠健康。

宫外孕阴超看不到孕囊时，需结合血HCG水平及临床症状综合判断，可能需腹腔镜探查或动态监测。宫外孕即异位妊娠，指受精卵在子宫腔外着床，常见于输卵管。若阴道超声未发现孕囊，可能由孕囊过小、输卵管妊娠未破裂、检查时机过早等因素导致，需通过血HCG连续监测、腹部超声或腹腔镜检查进一步诊断。

血HCG水平是重要参考指标。若血HCG超过2000-3000IU/L而阴超未见孕囊，需警惕宫外孕可能。此时需每48小时复查血HCG，若上升缓慢或下降，提示异位妊娠概率较高。对于血流动力学稳定的患者，可短期观察并重复超声检查；若出现腹痛加剧、阴道流血增多或休克表现，需紧急手术干预。腹腔镜探查既是诊断手段也是治疗方法，可明确妊娠部位并同期处理。药物治疗如甲氨蝶呤适用于特定条件的输卵管妊娠，但需严格掌握适应证。

宫外孕是妇产科急症，即使初次检查未发现孕囊也不可掉以轻心。患者应绝对卧床休息，避免剧烈运动或按压腹部，记录阴道流血量和腹痛变化。饮食需清淡易消化，保持大便通畅以防腹压增高。任何情况下出现头晕、冷汗、肩部放射痛等内出血征象时，须立即就医。后续妊娠需在医生指导下严格避孕3-6个月，再次怀孕前建议行输卵管造影评估生育功能。

宫外孕保守治疗成功后肚子可能还会疼1-3天，具体时间因人而异。宫外孕保守治疗通常适用于病情稳定、血人绒毛膜促性腺激素水平较低且输卵管未破裂的患者，治疗过程中可能出现短暂腹痛。

宫外孕保守治疗成功后，部分患者会出现轻微腹痛，持续时间较短，一般1-3天可逐渐缓解。这种疼痛多与治疗过程中输卵管收缩、药物刺激或局部炎症反应有关，属于正常现象。治疗期间医生会密切监测血人绒毛膜促性腺激素水平变化，通过超声检查评估治疗效果。若腹痛轻微且无加重趋势，通常无需特殊处理，适当休息后可自行缓解。

少数患者保守治疗后腹痛持续超过3天或疼痛加重，可能提示治疗失败、输卵管破裂或继发感染。此时腹痛多为突发性剧痛，伴随阴道出血增多、头晕乏力甚至休克表现。需立即就医进行急诊手术干预，避免腹腔内大出血危及生命。术后恢复期可能出现伤口疼痛或残余血肿引起的隐痛，通常2-4周逐渐消失。

宫外孕保守治疗成功后应定期复查血人绒毛膜促性腺激素至正常水平，3个月内避免剧烈运动和重体力劳动。出现持续腹痛、发热或异常出血需及时返院检查，日常保持会阴清洁，禁止盆浴和性生活至完全康复。