心肌病-肥厚型心肌病是什么?-博禾医生

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肥厚型心肌病是什么?

肥厚型心肌病hypertrophiccardiomyopathy，HCM是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。

心血管内科 什么情况下扩张性心肌病需要手术治疗

刘文生

刘文生副主任医师

北京积水潭医院

扩张型心肌病需要手术治疗就是在疾病的晚期，药物治疗效果不佳，而且患者症状还比较明显。这时考虑手术治疗可能会提高患者生活质量提高、改善患者的预后，能延长他的生存期，它主要的手术治疗方法：第一、左室减容术，就是对左室进行纵向的切除一部分，然后进行缝合之后，有可能会改善患者的心功能。第二、心脏的移植，心脏移植目前技术还相对比较成熟了，效果还是比较公认的，但是目前存在的问题，就是供体的问题，供体的缺乏。还有术后需要排斥反应的问题，再是费用也是昂贵的。第三、左室辅助装置，左室辅助装置不适合长期应用，它仅适合用于心脏移植，等待心脏移植的一个过渡性治疗。

#心肌病 #手术

2024-11-06

心血管内科 什么是肥厚性心肌病

廖张元

廖张元主任医师

天津医科大学总医院

肥厚性心肌病是一种常染色体显性遗传的家族遗传性疾病。它的主要表现是心室不对称性肥厚伴有心腔缩小，患者主要的临床表现，可以是有呼吸困难、心绞痛、晕厥，甚至猝死，这个疾病是青少年和运动员，猝死最常见的一个原因，它根据患者的左室的流出道，有无梗阻可以分为梗阻型肥厚性心肌病和非梗阻型肥厚性心肌病，患者的发病率大概在十万分之200左右，也就是万分之20左右，患者的预后不一样，有的会在年轻时就猝死了，有的会到晚期出现心衰甚至栓塞、晕厥等，有的对寿命没有啥影响，症状比较轻微。

#心肌病

2024-11-06

扩张型心肌病和心衰的区别

心胸外科 扩张型心肌病和心衰的区别

扩张型心肌病和心衰是两种不同的心脏疾病，扩张型心肌病是一种心肌结构异常的疾病，而心衰是心脏功能下降的综合征。扩张型心肌病...

#扩张型心肌病 #心肌病 #心衰

2025-02-16

肥厚化瘀汤对肥厚性心肌病真的有效吗

心胸外科 肥厚化瘀汤对肥厚性心肌病真的有效吗

肥厚化瘀汤对肥厚性心肌病的疗效尚无明确循证医学证据支持，需结合规范药物、手术及生活方式管理综合治疗。传统中药可能辅助缓解...

#心肌病

2025-04-12

心血管内科 扩张型心肌病的治疗方法有哪些

姚伟副主任医师

复旦大学附属儿科医院

扩张型心肌病治疗包括以下几个方面：第一、病因治疗，去除诱因，然后注意休息、避免感染。第二、它往往表现为心衰，就是抗心衰治疗，跟其他疾病导致的心衰一样，可用利尿药，用β受体阻滞剂，比如美托洛尔、比索洛尔、用ACEI或者ARB类药物、醛固酮受体拮抗剂、强心药物，如洋地黄类强心药物等。再一个这类患者易出现房颤，往往可能出现栓塞，所以必要时应应用抗凝药物，甚至终身抗凝，再一个可能出现心律失常，应用抗心律失常药物，比如胺碘酮，必要时有恶性心律失常可以放ICD，再到后期可出现心脏收缩的不同步，可以用再同步化治疗，也就是CRT，这时可外科治疗。

#心肌病 #扩张型心肌病

2024-11-06

肥厚心心肌病的中医治疗如何?

心胸外科 肥厚心心肌病的中医治疗如何?

肥厚型心肌病的中医治疗可作为辅助手段，通过辨证施治改善症状，但需与西医规范治疗结合。核心方法包括中药调理、针灸疗法和生活...

#心肌病 #中医 #中医治疗

2025-04-12

心血管内科 肥厚性心肌病需要和什么疾病鉴别

巩丽主治医师

山东大学齐鲁医院

肥厚性心肌病主要是表现为左室负荷较重，心肌肥厚。所以主要和出现左室负荷重、心肌肥厚，尤其是左室肥厚的这些疾病相鉴别，比如：高血压导致的高血压性心脏病，先心病、主动脉狭窄等疾病鉴别主要是根据患者病史，还有辅助检查等一些情况，比如：高血压性心脏病患者往往有高血压病的家族史，还有高血压病的既往史，平时测量血压和查体，有时候测量血压也是高的，他从心电心脏超声的改变，也是心脏增厚是均匀增厚，不是不对称性增厚，而且没有SAM症和左室流出道的梗阻。

#心肌病 #疾病

2024-11-06

心血管内科 肥厚性心肌病患者需要注意哪些问题

禚洪庆

禚洪庆副主任医师

山东省立医院

肥厚性心肌病患者需要注意这些：第一、注意休息、避免劳累，尤其是梗阻型心肌病一定不能做过于剧烈的运动。第二、注意饮食要清淡。第三、要避免感染，因为感染是心衰发生最常见的诱因。第四、要坚持服药，定期随诊。第五、注意药物的不良反应，服药期间有变化要及时就医。第六、肥厚性心肌病要避免应用硝酸酯类药物，因为这类药物会加重流出道的梗阻，尽量不要应用强心药物或减少有效血容量的药物，如利尿药要尽量避免应用。

#心肌病

2024-11-06

肥厚型梗阻性心肌病人安装心脏起搏吗

心胸外科 肥厚型梗阻性心肌病人安装心脏起搏吗

肥厚型梗阻性心肌病患者是否需要安装心脏起搏器，取决于病情严重程度和症状表现。部分患者可能需要安装心脏起搏器以改善心脏功能...

#心肌病 #心脏

2025-02-15

心血管内科 肥厚性心肌病会引起猝死吗

倪新海

倪新海主任医师

中国医学科学院阜外医院

肥厚性心肌病会引起猝死。肥厚性心肌病猝死是由于恶性心律失常的发生或以及左室流出道梗阻所导致的。肥厚性心肌病目前是青少年和运动员猝死发生最常见的原因，这种猝死往往会发生在貌似健康，而且没有任何症状的年轻人的身上，往往不会引起人的重视。所以我们要对肥厚性心肌病进行危险分层，要找出这个发生猝死的高危因素，这样进行预防性治疗可能会降低猝死的发生。

#心肌病 #猝死

2024-11-06

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