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北京大学人民医院
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孕妇痔疮导致排便困难可通过调整饮食、适量运动、温水坐浴、使用药物、就医处理等方式缓解。痔疮通常由孕期子宫压迫、激素变化、便秘等因素引起。
1、调整饮食
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物。每日饮水不少于1500毫升，避免辛辣刺激饮食。膳食纤维能促进肠道蠕动，减少粪便在肠道内停留时间，从而缓解排便困难。
2、适量运动
孕妇可进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每次20-30分钟。运动能增强腹肌力量，改善肠道蠕动功能。避免久坐久站，每隔1小时起身活动5分钟。运动时需注意强度，出现腹痛等不适立即停止。
3、温水坐浴
每日2-3次温水坐浴，水温38-40℃，每次10-15分钟。坐浴能缓解肛门括约肌痉挛，减轻痔疮水肿。可在水中加入少量食盐，但避免使用刺激性洗剂。坐浴后保持肛门清洁干燥。
4、使用药物
可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、痔疮膏等外用药物。严重便秘时可短期使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。禁用含麝香、冰片等成分的药物。用药前需仔细阅读说明书，确认孕妇用药安全性。
5、就医处理
若出现持续便血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳，需及时就医。医生可能建议使用红外线凝固、胶圈套扎等保守治疗。极少数情况下需在产科监护下行痔疮切除术。孕期手术风险较高，需严格评估适应症。
孕妇痔疮护理需特别注意安全性和舒适度。建议养成定时排便习惯，如厕时避免过度用力。可尝试左侧卧位减轻子宫对直肠的压迫。保持良好心态，避免焦虑情绪加重症状。若症状持续不缓解或加重，应及时到肛肠科就诊，避免自行用药延误病情。日常可进行提肛运动增强盆底肌力量，但需控制强度和时间。
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