山东省立医院
长期便秘可能引发痔疮、肛裂、肠梗阻、结直肠癌等危害,症状从轻微肛门疾病逐渐发展为严重器质性病变。
1、痔疮排便用力导致直肠静脉丛曲张,可能伴随肛门肿物脱出或便血,可通过增加膳食纤维摄入、温水坐浴缓解,严重时需使用地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓。
2、肛裂干硬粪便划伤肛管形成溃疡,表现为排便剧痛和鲜血附着,建议使用开塞露辅助排便,配合硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进裂口愈合。
3、肠梗阻粪块堆积导致肠道机械性阻塞,可能出现腹胀呕吐,需禁食并采用甘油灌肠剂通便,必要时行肠粘连松解术或肠造瘘术。
4、结直肠癌粪便滞留使致癌物长期刺激肠黏膜,与遗传性息肉病相关,表现为排便习惯改变,确诊需结肠镜检查,治疗包括根治性切除术配合化疗。
日常建议每日饮水超过1500毫升,规律进行提肛运动,出现持续腹痛或便血应及时消化内科就诊。
北京大学人民医院
人流手术后便秘可通过调整饮食、增加活动、腹部按摩、药物辅助等方式缓解。便秘通常由麻醉影响、卧床时间长、激素变化、术后疼痛等原因引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花、苹果等,每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激食物。
2、增加活动术后24小时后尽早下床缓慢行走,每日进行10分钟腹部伸展运动,促进胃肠蠕动。
3、腹部按摩顺时针按摩脐周腹部,每次5分钟,每日重复进行3次,按摩前可先用热毛巾热敷。
4、药物辅助乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物可遵医嘱使用,避免自行服用刺激性泻药。
术后便秘持续超过3天或伴随腹胀腹痛需及时就医,恢复期避免久坐久卧,保持规律作息有助于胃肠功能恢复。
山东大学齐鲁医院
小儿大便干燥便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、腹部按摩、药物干预等方式缓解。通常由水分摄入不足、膳食纤维缺乏、肠道功能紊乱、先天性巨结肠等原因引起。
1、调整饮食结构增加蔬菜水果和全谷物摄入,如西蓝花、苹果、燕麦等,每日保证足够饮水量,母乳喂养婴儿需注意母亲饮食均衡。
2、增加运动量引导婴幼儿进行爬行训练,学龄前儿童每日保持适度跑跳活动,促进肠道蠕动,建议家长定时带孩子户外活动。
3、腹部按摩家长需以肚脐为中心顺时针轻柔按摩,每次持续数分钟,可配合婴儿抚触操,注意观察孩子表情避免用力过度。
4、药物干预顽固性便秘可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露、枯草杆菌二联活菌颗粒等,先天性巨结肠需专科评估手术指征。
建立规律排便习惯,避免强迫如厕造成心理压力,持续便秘超过两周或伴随腹痛呕吐需及时就医。
山东大学齐鲁医院
孕妇便秘一般不会直接引起宫缩,但严重便秘可能通过腹压增加间接刺激子宫。便秘在妊娠期常见,可能与激素变化、子宫压迫、铁剂补充、膳食纤维不足等因素有关。
1、激素变化孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动,导致便秘。建议增加水分摄入和适度运动,必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等缓泻剂。
2、子宫压迫增大的子宫压迫直肠可能加重便秘。可采取左侧卧位减轻压迫,使用开塞露帮助排便,但需避免频繁使用刺激性泻药如番泻叶。
3、铁剂补充补铁药物可能引发便秘。建议分次服用铁剂并搭配维生素C,或更换为多糖铁复合物等胃肠反应较小的剂型。
4、膳食不足膳食纤维和水分摄入不足是常见诱因。每日应摄入25克以上膳食纤维,推荐食用西梅、火龙果、燕麦等食物,同时保持适量运动。
孕妇出现持续便秘或伴随腹痛、阴道出血等症状时需及时就医,避免自行使用强效泻药或过度用力排便。
山东省立医院
持续性便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、药物治疗、生物反馈治疗等方式改善。持续性便秘通常由膳食纤维摄入不足、饮水过少、肠易激综合征、甲状腺功能减退等原因引起。
1、调整饮食结构增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入,膳食纤维能促进肠道蠕动。建议每日摄入25-30克膳食纤维,可食用燕麦、西蓝花、苹果等食物。
2、增加运动量规律进行有氧运动如快走、游泳等,运动能刺激肠道蠕动。建议每周保持150分钟中等强度运动,避免久坐不动的生活方式。
3、药物治疗可能与肠道动力不足、电解质紊乱等因素有关,通常表现为排便费力、粪便干硬等症状。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片等缓泻剂。
4、生物反馈治疗可能与盆底肌功能障碍、神经调节异常等因素有关,通常表现为排便不尽感、肛门坠胀等症状。通过仪器训练改善盆底肌协调性,适合顽固性便秘患者。
建立规律排便习惯,晨起后喝温水刺激胃肠反射,必要时及时就医排查器质性疾病。