心肌炎导致的心脏扩大在积极治疗和规范护理下可能缩小，存活时间与病情严重程度、治疗及时性及个体差异有关。心肌炎是心肌的炎症性疾病，可能由病毒感染、自身免疫反应等因素引起。
部分患者在急性期经过规范治疗，如充分休息、抗病毒治疗、免疫调节及营养心肌等干预后，心脏扩大可能逐渐恢复。早期使用辅酶Q10片、曲美他嗪片等改善心肌代谢的药物，配合糖皮质激素控制炎症，有助于减轻心肌水肿和心脏负荷。部分患者心脏功能可在3-6个月内改善，超声心动图显示心脏尺寸缩小。
若心肌炎进展为慢性或遗留心肌纤维化，心脏扩大可能难以完全逆转。长期规范管理包括限制钠盐摄入、避免劳累、使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓心室重构。此类患者需定期监测心功能，5年生存率与基础心功能分级相关，多数可维持较长时间生存。
建议心肌炎患者严格遵医嘱用药，避免剧烈运动，保持低盐低脂饮食，定期复查心电图和心脏超声。出现气促、下肢水肿等症状加重时需及时就医。通过规范治疗和生活方式调整，多数患者可获得良好预后。
