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中日友好医院
感觉性失语症是指患者能听见声音但无法理解语言含义的言语障碍，主要由大脑颞叶后上部损伤引起。
1、病因机制
感觉性失语症多由左侧大脑半球颞叶后上部的韦尼克区受损导致，常见病因包括脑血管意外、颅脑外伤、脑肿瘤及神经系统退行性病变。该区域负责语言理解功能，损伤后患者虽能流畅发音，但言语内容缺乏逻辑且无法辨识他人话语含义，常伴随阅读和书写障碍。
2、核心症状
典型表现为言语理解能力丧失，患者可能滔滔不绝却词不达意，出现语词新作或语义错乱。同时存在复述障碍和命名困难，但对自身言语缺陷无认知，这与运动性失语症形成明显区别。部分患者会合并偏盲或感觉异常等神经体征。
3、诊断评估
需通过标准化语言功能测试如西部失语症成套测验，结合头颅CT或MRI明确病灶位置。临床需与精神分裂症、痴呆等疾病鉴别，关键区别在于患者虽言语混乱但意识清醒，且非语言认知功能相对保留。
4、康复治疗
主要采用语言治疗师指导的针对性训练，包括听觉理解练习、语义关联训练和代偿性交流策略。对于急性脑血管病变导致者，可遵医嘱使用胞磷胆碱钠注射液、奥拉西坦胶囊等神经营养药物，合并癫痫时需配合丙戊酸钠缓释片控制发作。
5、预后管理
恢复程度与损伤范围及康复介入时机密切相关，早期干预效果较好。家属应使用简短句子配合视觉提示交流，避免过度纠正患者错误。建议保持低刺激环境，定期进行认知功能评估，合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病。
感觉性失语症患者日常需保证充足睡眠和均衡营养，适量补充富含卵磷脂的食物如鸡蛋、大豆。交流时可借助图片板等辅助工具，注意观察情绪变化预防抑郁。建议每周进行3次以上语言训练，训练内容应从单词辨识逐步过渡到复杂指令执行，避免长时间高强度练习导致疲劳。
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