健康知道
首都医科大学宣武医院
小儿埃博拉病毒是由埃博拉病毒引起的急性出血热传染病，属于烈性传染病，临床以高热、出血、多器官衰竭为主要特征，需立即隔离治疗。
1、病原学特征
埃博拉病毒属丝状病毒科，通过接触感染者体液传播。病毒可破坏血管内皮细胞，导致凝血功能障碍。儿童因免疫系统未发育完善，感染后病情进展更快。目前已知扎伊尔型、苏丹型等5种亚型，其中扎伊尔型致死率最高。
2、传播途径
主要通过接触患病儿童或动物的血液、呕吐物等体液传播。母婴垂直传播概率较高，哺乳期感染母亲可通过乳汁传染。在幼儿园等集体场所，接触被污染的玩具、衣物也可能造成传播。
3、典型症状
潜伏期2-21天后突发高热伴寒战，随后出现结膜充血、咽痛等类似流感症状。病程第3-5天可见皮肤瘀斑、鼻衄等出血表现，严重者出现呕血、血尿。儿童更易发生惊厥、意识障碍等神经系统症状。
4、诊断方法
需在P3实验室进行病毒核酸检测或抗原检测。血常规可见白细胞减少、血小板骤降。肝功能检查显示转氨酶显著升高。确诊需结合马尔堡病毒等出血热病原体的鉴别诊断。
5、治疗原则
目前无特效抗病毒药物，主要采用支持治疗。可试用瑞德西韦注射液、恢复期血浆等实验性疗法。重症患儿需呼吸机辅助通气，维持水电解质平衡。严格隔离至少21天，所有分泌物需专业消毒处理。
家长发现儿童有疫区接触史伴不明原因发热时，应立即上报疾控部门。日常需教育儿童避免接触野生动物，注意手卫生。患儿康复后可能出现关节痛、视力障碍等后遗症，需定期随访。接触者需医学观察3周，期间出现发热需立即隔离排查。
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