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无症状感染者是否和体质有关

无症状感染者和患者的体质以及病毒的数量多少，都是有一定关系的。无症状感染者是指核酸检测阳性，没有任何相关的临床症状。其血常规、影像学等表现，也没有新冠肺炎的相关临床表现。这跟免疫系统介导的炎症反应是有关系的。免疫系统一旦发现，但又没有注册备案身份特征的物体，就会识别为异己分子或入侵者，发出信号召集战斗部队对其进行围剿、清除，这就是所谓的免疫系统介导的炎症反应，这种炎症反应机制是感染性疾病症状的主要机制。特别是对于病毒感染，通常病毒感染本身并不造成伤害，也不会出现症状。相反，如果一种微生物寄生在宿主体内，却不会被宿主系统发现，就不会发生炎症反应，也就不会发生症状，从而成为了无症状感染者。

呼吸内科 新冠无症状感染者的传染性强吗

李芸主任医师

临汾市人民医院

新冠病毒无症状感染者存在一定的传播能力，但是其病毒的传播性相对于存在明显咳嗽、咳痰、打喷嚏等症状的新冠患者为弱。不过在临床实践工作当中，由于新冠病毒感染者缺乏明显体征，所以在日常生活当中不容易被人发现，也不容易被自己感触到，从而容易出现在人群密集区，导致密集性传播。所以建议生活在新冠病毒高发地区的人群，避免出入人群密集地区，如果需要出行，建议佩戴口罩，以减少感染概率。同时，需要自觉到新冠病毒监测点进行筛查，以除外无症状感染可能性。

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2022-12-02

呼吸内科 新冠无症状感染者会变成确诊患者吗

兰军良

兰军良副主任医师

临汾市人民医院

少数无症状感染者可以变成确诊患者。无症状感染者的形成多是因为机体内病毒的数量较少、自身免疫力较好，此时患者呈现无发病且无临床症状的状态。此时无症状感染者通过观察或联合中药的治疗，可能可以自行缓解和治愈。但部分无症状感染者因其自身的抵抗力逐渐下降，未能产生足够的相应抗体，此时病情是可以逐渐加重的，从而出现呼吸系统的相关临床症状，例如咳嗽、发热、乏力、胸闷等不适。复查胸部CT等影像学检查也可以见到有病毒性肺炎形成，此时患者则转变为新冠肺炎确诊病例，需要进行抗病毒和对症治疗。

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2022-12-02

呼吸内科 新冠无症状感染者不治疗会怎么样

姜春阳

姜春阳主任医师

上海市同济医院

新冠肺炎无症状感染者不治疗有可能自愈，也有可能发病，后果是具有两面性的，主要通过两个方面进行分析:1.患者抵抗力。如果患者自身抵抗力比较强，病毒会在体内被免疫系统所杀灭，有可能在临床症状出现之前就已经达到治愈。2.病毒的侵袭力。新冠病毒的传染性和生命力都很强，病原体虽然没有使患者出现临床症状，但是存在于被感染的组织和细胞当中，因此患者可作为无症状携带者通过多样化的传播途径，比如消化道、血液、呼吸系统等方式进行传播，而且病毒在后期的毒力可能会增强，最终会使患者出现相关临床症状。因此一旦确诊为无症状感染者，最好还是及时到医院接受隔离以及观察，避免与其他人接触，以免造成传染。

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2022-12-02

呼吸内科 新冠无症状感染者CT能检查出来吗

蔡政琳

蔡政琳副主任医师

赣州市人民医院

新冠肺炎无症状感染者无法通过CT检查出来。无症状感染者一般不会存在咳嗽、身体乏力、发热等不适症状，并且实验室检查也基本正常，影像学检查也不会发现毛玻璃状阴影等异常表现。因此CT不能检查出来，只能通过病毒核酸检测阳性的结果进行确诊。无症状感染者症状非常隐匿，一般在传染源追溯当中对一些暴露人员采取核酸检测时，或者在对确诊患者的密切接触者的隔离观察时被发现。无症状感染者也具有传染性，为了避免漏诊，需要进行详细的甄别。一旦发现要立即采取隔离观察，必要时给予药物干预。

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2022-12-02

呼吸内科 新冠无症状感染者igm是阳性吗

苏藤良

苏藤良副主任医师

北海市人民医院

新冠无症状感染者IgM可以是阳性，新冠肺炎无症状感染者血液抗体检查结果与其取样时间以及身体免疫能力有关。正常人群如果感染新冠病毒后，会在感染1~2周内出现免疫性IgM抗体，此类抗体在血液中约会存在2个月左右的时间，所以如果患者在感染2周至发病2个月这个阶段进行检查，则可以发现IgM抗体呈阳性。需要注意，部分患者固有免疫能力较强，在接触新冠病毒后可以不被感染。在这种情况下，可以不出现有效的体液免疫，此类患者IgM抗体可以为阴性。

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2022-12-02

呼吸内科 新冠的无症状感染者怎么发现的

兰军良

兰军良副主任医师

临汾市人民医院

对于新冠的无症状感染者，通常是在流行病学的调查，或者对传染源进行追踪的时候被发现。对于密切接触了已经确诊到新型冠状病毒的感染者进行筛查，流行病学调查分析的时候，会发现一些无症状感染者的人群。另外，在旅居的过程中，尤其是高风险的旅途过程中，也有一些人群虽然没有症状，但是有可能被发现。如果对新冠病毒患者有着密切接触者，或者曾经有着接触的轨迹者，也有可能被发现。另外，有些人群到医院做检查，例如检查核酸和抗体等，虽然没有典型的临床症状和表现，但是实验室的指标显示有阳性的结果，这种途径也有可能发现无症状感染者。

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2022-12-02

呼吸内科 新冠无症状感染者肺部会病变吗

李芸主任医师

临汾市人民医院

新冠无症状感染者肺部可能会病变，新冠病毒无症状感染者肺部病变情况存在几种可能性。首先，部分新冠病毒无症状患者在病程的全部阶段均无任何临床症状出现，此类患者不会出现肺部病变。其次，部分新冠病毒无症状患者会在机体免疫能力下降时出现部分新冠病毒感染症状。如果为轻症患者，患者可仅表现为上呼吸道感染症状，不会出现肺部病变。第三，部分新冠病毒无症状感染者会在病程一定阶段出现新冠病毒感染症状，同时可能会侵袭下呼吸道，从而导致肺部病变。

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2022-12-02

呼吸内科 新冠无症状感染者会发病吗

折为成

折为成主治医师

聊城市人民医院

新冠无症状感染者会发病。新冠病毒无症状感染者存在发病概率。新冠病毒无症状感染者身体当中存在一定浓度的新冠病毒，只是由于患者本身免疫能力较强，对于新冠病毒存在一定的抑制效果，所以体内低浓度的新冠病毒不能导致感染症状出现。但如果患者在携带新冠病毒期间，存在免疫能力下降的诱发因素，则会由于免疫能力控制能力下降，而导致短时间内新冠病毒大量复制，从而出现感染症状。所以新冠病毒感染者不管有没有症状，都需要在医院接受规范治疗。

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2022-12-02

呼吸内科 新冠无症状感染者多久转阴

李峰副主任医师

临汾市人民医院

根据目前的循证医学表明，新冠病毒的无症状感染者通常机体的免疫力相对较强。如果在感染病毒后14天，并没有任何的典型症状，也就是在1天内不发病，可以14天之内转阴。但是也有一部分患者在体内病毒存在的时间超过3周，也就是超过28天，也就是在21天左右才会转阴。但绝大多数的患者十四天之内是会出现串音的情况。但是在这部分人群解除隔离之前，必须要连续两次进行核酸的测定。两次核酸测定要分别采口咽拭子和鼻咽拭子持续检测阴性才能够解除隔离。

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2022-12-02

呼吸内科 新冠无症状感染者会不会传染

兰军良

兰军良副主任医师

临汾市人民医院

新冠肺炎无症状感染者可以造成传染。无症状感染者往往不会出现任何不适症状，比如发热、咳嗽、乏力等呼吸道症状，因此也称为隐性新冠肺炎患者。虽然没有出现临床表现，但是此类患者的核酸检测呈阳性，所以也具有传染性。由于无症状感染者能够进行排毒，在和健康人进行密切接触时很有可能会将病毒传染给他人。此类患者一般是在传染源追踪的调查过程中、密切的相关接触者排查等途径被发现，有一小部分的患者很有可能演变为确诊病例，但是大部分都可以治愈。目前针对无症状感染者的治疗，主要采取隔离观察，如果出现临床表现，要及时使用抗病毒药物进行治疗。

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2022-12-02

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