月经量少且颜色发黑可能由内分泌失调、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、子宫内膜损伤、贫血等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式改善。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。

1、内分泌失调

长期熬夜或精神紧张可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经量减少、经血氧化后颜色加深。伴随症状可能包括乳房胀痛、情绪波动等。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期，同时需保持规律作息和均衡饮食。

2、宫腔粘连

多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜基底层受损，形成粘连组织阻碍经血排出。典型症状为月经量骤减、经期腹痛加剧，经血因滞留宫腔氧化呈黑色。确诊需通过宫腔镜检查，轻度粘连可放置宫内节育器预防复发，重度需行宫腔粘连分离术。

3、多囊卵巢综合征

雄激素水平异常升高会抑制卵泡发育，导致月经稀发且经血颜色异常。患者常伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。治疗需结合二甲双胍片降低胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平，同时需控制体重指数在正常范围。

4、子宫内膜损伤

反复宫腔感染或结核性子宫内膜炎会造成内膜修复障碍，使月经量持续减少。可能伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物等症状。需进行子宫内膜活检明确诊断，急性期可选用左氧氟沙星片抗感染，慢性病变需联合雌孕激素序贯治疗促进内膜再生。

5、贫血

长期铁摄入不足或慢性失血会导致血红蛋白合成减少，经血因含氧量降低呈现暗黑色。伴随面色苍白、乏力等表现。确诊需检查血常规，可服用琥珀酸亚铁片配合维生素C片促进铁利用，日常增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。

建议保持每日30分钟有氧运动改善盆腔血液循环，避免过度节食或剧烈减肥。经期注意腹部保暖，饮用红糖姜茶有助于经血顺畅排出。若症状持续3个月经周期未缓解，或出现剧烈腹痛、发热等异常表现，需立即至妇科进行超声检查和性激素六项检测。日常记录月经周期变化情况，为医生诊断提供参考依据。

47岁女性月经量少可能由卵巢功能衰退、内分泌失调、子宫内膜病变、精神压力、营养不良等原因引起，可通过激素治疗、药物调理、心理干预、饮食调整、手术治疗等方式改善。高龄女性卵巢储备功能下降是月经减少的常见生理因素，但需排除病理性原因。

1、卵巢功能衰退

随着年龄增长，卵巢内卵泡数量逐渐减少，雌激素分泌水平下降会导致月经量减少。这种情况属于正常生理现象，通常伴随潮热、盗汗等围绝经期症状。建议定期进行妇科超声和性激素六项检查，必要时可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行激素替代治疗。

2、内分泌失调

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能干扰月经周期。这类情况可能伴随体重异常增减、痤疮等症状。需通过血液检查明确诊断，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，或左甲状腺素钠片纠正甲状腺功能。

3、子宫内膜病变

宫腔粘连、子宫内膜息肉等器质性疾病会影响经血排出。这类情况可能伴有痛经、非经期出血等症状。需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可尝试雌孕激素序贯疗法，严重者需行宫腔镜粘连分离术等手术治疗。

4、精神压力

长期焦虑、紧张等情绪波动会通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经。这种情况通常为一过性改变，可能伴随失眠、情绪低落。建议通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力，必要时可短期使用谷维素片调节植物神经功能。

5、营养不良

过度节食、缺铁性贫血等营养缺乏状态会导致月经量减少。这种情况可能伴有乏力、头晕等症状。需加强富含铁元素和优质蛋白的饮食，如动物肝脏、瘦肉等，严重贫血可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片配合维生素C片促进铁吸收。

47岁女性出现月经量减少应首先进行妇科检查排除器质性疾病。日常需保持规律作息，避免过度劳累，适当补充豆制品等植物雌激素。备孕女性建议尽早进行生育力评估，包括抗苗勒管激素检测和窦卵泡计数。若尝试自然受孕困难，可考虑辅助生殖技术，但需充分评估妊娠风险。任何药物使用均需在医生指导下进行，不可自行服用激素类药物。

月经量少一般可以艾灸，但需根据具体原因决定是否适合。艾灸可能有助于改善气血不足、宫寒等因素引起的月经量少，但对于器质性疾病导致的月经量少效果有限。

气血不足是月经量少的常见原因之一，艾灸关元穴、气海穴等穴位可能帮助温补气血，促进血液循环。宫寒也可能导致月经量少，艾灸神阙穴、三阴交穴等穴位有助于温经散寒，改善子宫环境。内分泌失调引起的月经量少，艾灸可能通过调节经络平衡内分泌功能。精神压力大或情绪波动导致的月经异常，艾灸百会穴、足三里穴等穴位可能帮助舒缓压力。过度节食或营养不良造成的月经量少，艾灸配合饮食调理可能有一定辅助作用。

子宫内膜粘连、多囊卵巢综合征等器质性疾病引起的月经量少，单纯艾灸治疗效果有限，需要结合其他医疗手段。子宫发育不良或先天性问题导致的月经异常，艾灸可能无法从根本上解决问题。甲状腺功能异常等内分泌疾病引发的月经量少，需要针对原发病进行治疗。近期有过宫腔操作史如人工流产后的月经量少，应谨慎使用艾灸。恶性肿瘤或严重妇科炎症导致的月经改变，不宜自行艾灸处理。

月经量少时进行艾灸应注意选择专业机构操作，避免烫伤或感染。艾灸前后要注意保暖，避免受凉。经期艾灸时间不宜过长，温度不宜过高。如果月经量少持续超过三个月或伴有其他不适，应及时就医检查。日常可适当食用红枣、桂圆等温补食物，避免生冷饮食，保持规律作息和良好情绪。