健康知道
山东大学齐鲁医院
月经量多伴随血块可能与激素水平波动、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能异常、子宫内膜异位症等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗或手术干预等方式改善。
1、激素水平波动
雌激素和孕激素失衡会导致子宫内膜增厚，脱落时易形成血块。常见于青春期或围绝经期女性，可能伴随月经周期紊乱。建议保持规律作息，避免过度劳累，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊或戊酸雌二醇片调节激素。
2、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，经期脱落组织增多形成血块，常伴有痛经、经期延长。超声检查可确诊，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊抑制生长，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
息肉突出于宫腔会增加出血量，血液滞留形成暗红色血块，可能伴随非经期出血。宫腔镜检查能明确诊断，可口服地屈孕酮片调节内膜，或通过宫腔镜息肉电切术治疗。
4、凝血功能异常
血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血凝固异常，出现大量松软血块，可能伴有牙龈出血等症状。需检测凝血四项，确诊后可注射蛇毒血凝酶改善凝血，同时补充维生素K1片。
5、子宫内膜异位症
异位内膜组织导致前列腺素分泌增加，引发经血过多和血块，典型症状为进行性痛经。腹腔镜是诊断金标准，可服用布洛芬缓释胶囊缓解症状，重症需行病灶切除术。
经期应注意避免剧烈运动及生冷饮食，每日记录出血量，使用240-360ml规格卫生巾超过10片需就医。建议选择棉质透气内衣，适量饮用红糖姜茶促进血液循环，若血块持续3个月以上或伴有头晕乏力，需完善妇科超声、性激素六项等检查明确病因。
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