同房后服用避孕药仍有较低概率怀孕，避孕效果主要受到用药时间、药物类型、个体代谢差异、呕吐腹泻等因素影响。
1. 用药时间：
紧急避孕药需在同房后72小时内服用，越早效果越好；短效避孕药需严格按周期服用，漏服可能导致避孕失败。
2. 药物类型：
左炔诺孕酮类紧急避孕药有效率约85%，乌利司他醋酸酯类可达98%；短效避孕药正确使用有效率超过99%。
3. 代谢差异：
肥胖、肝肾功能异常者药物代谢速度改变可能降低药效，某些抗生素、抗癫痫药也会影响避孕药效果。
4. 呕吐腹泻：
服药后2小时内发生呕吐或严重腹泻可能导致药物未完全吸收，需补服剂量。
建议服药后3周进行早孕检测，日常可选择避孕套等双重防护措施，长期避孕需求应咨询医生制定个性化方案。
