分娩的力量主要包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力三种。这三种力量协同作用，共同完成胎儿娩出的生理过程。

1、子宫收缩力

子宫收缩力是分娩的主要动力，贯穿整个产程。临产后子宫肌层规律性收缩，使宫颈管逐渐缩短消失、宫口扩张，并推动胎儿下降。宫缩具有节律性、对称性和极性特点，收缩时宫腔内压力可达60-80毫米汞柱。宫缩乏力可能导致产程延长，此时需评估是否需使用缩宫素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液等药物加强宫缩。

2、腹肌及膈肌收缩力

腹肌和膈肌收缩形成腹压，是第二产程的重要辅助力量。当宫口开全后，产妇主动屏气向下用力，膈肌下降使腹内压增高，协同宫缩促使胎儿娩出。该力量受产妇体位、呼吸技巧及体力影响，助产士常指导采用半卧位配合拉玛泽呼吸法。若腹压使用不当可能导致宫颈水肿，必要时可使用盐酸利多卡因注射液局部封闭治疗。

3、肛提肌收缩力

肛提肌收缩力在胎头仰伸和娩出阶段起关键作用。当胎头下降至骨盆底时，肛提肌反射性收缩帮助胎头完成内旋转动作，并协助胎头仰伸及娩出。该肌肉群还能控制娩出速度，避免会阴严重撕裂。若出现会阴体过紧，可能需行会阴侧切术，术后可使用复方多粘菌素B软膏预防感染。

分娩过程中三种力量需协调配合，产妇应保持放松心态，在专业人员指导下合理运用腹压。产前可通过凯格尔运动增强盆底肌力量，学习拉玛泽呼吸法掌握用力技巧。出现宫缩乏力、胎头下降停滞等异常情况时，应及时由产科医生评估处理，必要时采取器械助产或剖宫产等干预措施。产后需注意会阴护理，避免提重物以促进盆底肌恢复。

分娩时使用无痛通常不会对小孩产生直接影响。无痛分娩主要通过硬膜外麻醉阻断痛觉神经传导，药物进入母体血液循环的量极少，且胎盘屏障能有效阻隔大部分药物成分。

硬膜外麻醉使用的局部麻醉药如罗哌卡因、布比卡因等，具有高蛋白结合率和低脂溶性特点，药物透过胎盘的比例不足10%。临床研究显示，无痛分娩新生儿出生后阿普加评分、脐血血气分析等指标与自然分娩无显著差异。哺乳期药物残留量也远低于安全阈值，产后可立即哺乳。

极少数情况下，若产妇出现低血压或麻醉药物过敏反应，可能间接导致胎儿心率暂时性下降。这种情况多与个体体质差异或操作技术相关，通过调整体位、补液或使用血管活性药物即可快速纠正。现有证据表明，规范操作的无痛分娩不会增加新生儿窒息、脑损伤等长期风险。

建议产妇在麻醉医师评估后选择正规医疗机构实施无痛分娩。术后注意观察新生儿喂养情况及肌张力，出现异常及时联系儿科医生。保持均衡饮食和适度活动有助于产后恢复，无须过度担忧麻醉药物残留问题。