健康知道
山东大学齐鲁医院
儿童风寒感冒发烧后咳嗽可能由病毒感染后继发气道高反应、鼻后滴漏刺激咽喉、合并细菌感染、冷空气或过敏原刺激、体质虚弱未完全恢复等原因引起，可通过对症止咳、抗感染治疗、环境调节、中医调理、营养支持等方式缓解。风寒感冒多由呼吸道合胞病毒或鼻病毒等引起，咳嗽是机体清除呼吸道分泌物的防御反应。
呼吸道病毒侵袭后会损伤气道黏膜，导致暂时性支气管敏感性增高。儿童可能出现干咳或少量白痰，夜间及晨起加重。可遵医嘱使用小儿肺热咳喘口服液缓解气道痉挛，配合布地奈德混悬液雾化减轻炎症。居家可用蜂蜜水润喉，避免接触二手烟。
感冒时鼻腔分泌物倒流至咽喉部，持续刺激引发反射性咳嗽。表现为清嗓样咳嗽伴鼻塞流涕。建议家长用生理性海水鼻腔喷雾清洗鼻腔，睡眠时抬高床头。若持续超过10天需排除过敏性鼻炎，可短期使用氯雷他定糖浆。
继发细菌感染时咳嗽加重伴黄脓痰，可能出现反复低热。需医生听诊判断是否发展为支气管炎，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。家长应观察痰液颜色变化，保证每日饮水，避免食用甜腻食物加重痰液分泌。
康复期气道黏膜尚未修复，冷空气、粉尘等易诱发咳嗽。建议外出佩戴口罩，室内保持湿度在50%左右。过敏体质儿童需检测过敏原，避免接触毛绒玩具或宠物皮屑，必要时使用孟鲁司特钠咀嚼片预防气道痉挛。
中医认为病后肺脾气虚会导致迁延性咳嗽，表现为活动后咳嗽、食欲不振。可食用山药粥、百合银耳羹健脾润肺，推拿按摩肺俞穴、膻中穴。若咳嗽超过4周需排查咳嗽变异性哮喘，避免剧烈运动诱发症状。
家长需保持居室通风但避免直接吹风，每日用温水擦拭儿童背部促进血液循环。饮食宜清淡易消化，适量增加梨、白萝卜等润肺食材。观察咳嗽频率及伴随症状，若出现呼吸急促、犬吠样咳嗽或持续高热应立即就医。恢复期暂缓返校避免交叉感染，逐步增加户外活动增强体质。
马鞍山市人民医院
1
