健康知道
山东大学齐鲁医院
经常腹泻建议挂消化内科或肠道门诊，可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、肠道肿瘤等因素有关。
消化内科是处理腹泻症状的首选科室，主要针对胃肠功能紊乱、慢性肠炎等常见病因。腹泻伴随腹痛、腹胀或排便习惯改变时，消化内科医生会通过粪便常规、肠镜等检查明确病因。对于功能性腹泻如肠易激综合征，可能建议调整饮食结构，必要时开具蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。若发现溃疡性结肠炎等病变，需进一步制定抗炎治疗方案。
部分医院设有肠道门诊专门处理腹泻类症状，尤其适合急性腹泻或疑似传染性肠炎患者。当腹泻伴随发热、脓血便时，需排查细菌性痢疾或轮状病毒感染，医生可能开具诺氟沙星胶囊、口服补液盐散等治疗。慢性腹泻患者若检出艰难梭菌等病原体，需进行针对性抗菌治疗。肠道门诊还可提供传染病防控指导。
突发严重腹泻伴脱水、意识模糊等危急症状时需立即挂急诊科。大量水样便导致电解质紊乱可能危及生命，急诊医生会快速补液并检测血钾钠水平，使用盐酸洛哌丁胺胶囊控制腹泻。中毒性腹泻或食物中毒出现休克征兆时，需静脉注射抗生素并留院治疗。急诊处理稳定后仍需转专科进一步排查病因。
儿童持续腹泻应优先选择儿科就诊，婴幼儿腹泻易引发脱水及营养不良。轮状病毒肠炎常见于5岁以下儿童，医生会评估脱水程度并给予消旋卡多曲颗粒等儿童专用止泻药。母乳喂养婴儿出现腹泻时，儿科医生会指导母亲调整饮食。慢性腹泻患儿需排查乳糖不耐受或过敏因素，必要时使用特殊配方奶粉。
功能性腹泻或脾胃虚弱型腹泻可考虑中医调理。中医通过舌脉辨证分型，对脾虚湿盛者可能开具参苓白术丸，肝气犯胃型常用痛泻要方加减。艾灸神阙穴、足三里等可改善肠道功能。需注意中药调理周期较长，急性感染性腹泻仍需优先西医疗法。服用中药期间应忌食生冷油腻食物。
腹泻期间需保持清淡饮食，选择米粥、面条等低渣食物，避免乳制品及高纤维蔬菜。注意补充水分及电解质，可饮用淡盐水或口服补液溶液。记录排便频率及性状变化，就诊时提供详细信息。长期反复腹泻需完善肠镜等检查排除器质性疾病，切勿自行长期服用止泻药物掩盖病情。日常注意食品卫生，生熟食材分开处理，饭前便后规范洗手。
北京中医药大学东直门医院
经常腹泻大便不成形不一定是肠癌，可能与肠易激综合征、慢性肠炎、乳糖不耐受、肠道菌群失调、肠癌等原因有关，可以遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、诺氟沙星胶囊、复方黄连素片、美沙拉嗪肠溶片等药物。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
肠易激综合征可能与精神压力、胃肠动力异常等因素有关，通常表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘交替出现等症状。可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜，双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。日常需避免辛辣刺激食物，保持规律作息。
慢性肠炎可能与感染、自身免疫等因素有关，通常表现为长期腹泻、黏液便、腹部隐痛等症状。可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊抗感染，复方黄连素片缓解腹泻。饮食需清淡易消化，避免生冷食物刺激肠道。
乳糖不耐受可能与先天性乳糖酶缺乏有关，通常表现为进食乳制品后腹泻、腹胀等症状。可遵医嘱使用乳糖酶补充剂，避免食用含乳糖食物。可选择无乳糖奶制品替代，少量多次摄入乳制品。
肠道菌群失调可能与长期使用抗生素、饮食不当等因素有关，通常表现为腹泻、便秘、消化不良等症状。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，避免滥用抗生素。日常可补充酸奶等含益生菌食物。
肠癌可能与遗传、长期炎症刺激等因素有关，通常表现为便血、体重下降、肠梗阻等症状。可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，需结合肠镜检查确诊。早期发现可通过手术切除治疗，中晚期需结合放化疗。
经常腹泻大便不成形患者需注意饮食调理，避免油腻、辛辣、生冷食物，适量补充水分预防脱水。可食用小米粥、山药、苹果等易消化食物，避免牛奶、豆类等产气食物。保持规律作息，避免过度劳累，适当进行散步等轻度运动促进胃肠功能恢复。若症状持续不缓解或出现便血、消瘦等表现，需及时就医完善肠镜等检查。
1
