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老年人长期卧床腹胀怎么办

老年人长期卧床腹胀可以通过饮食调整和药物治疗。老年人由于长期卧床,胃肠动力异常引起腹胀,可以先进行饮食调整,增加饮食中膳食纤维的含量,适当饮水,减少豆制品、乳制品等容易产气的食物也可以辅助按摩腹部,促进胃肠动力。如果经过饮食调整效果不理想的,可以加用消化酶如胰酶制剂辅助消化、口服乳果糖肠道益生菌改善肠道微生态,软化大便增加大便中水分含量。也可以根据排便情况,增加胃肠动力药物如莫沙必利、伊托必利等。如果腹胀不缓解,建议到医院进一步检查,以免漏诊器质性疾病引起的腹胀。

消化内科幽门螺杆菌是啥引起的

陈国栋
陈国栋副主任医师

北京大学人民医院

幽门螺杆菌感染可能由共用餐具、接触污染水源、母婴传播、免疫力低下、胃黏膜损伤等原因引起,通常表现为腹胀、反酸、口臭、上腹痛、食欲减退等症状。

1、共用餐具

幽门螺杆菌可通过唾液传播,长期与感染者共用餐具或水杯可能增加感染风险。日常需分餐并使用公筷,感染者餐具应煮沸消毒。若出现持续胃部不适,可遵医嘱进行碳13或碳14呼气试验检测。

2、接触污染水源

饮用未经处理的生水或接触被粪便污染的水源可能感染幽门螺杆菌。该菌在自然水体中可存活较长时间,建议饮用煮沸后的水,避免接触可能受污染的河湖水。感染后可能出现恶心症状,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物联合治疗。

3、母婴传播

哺乳期母亲若感染幽门螺杆菌,可能通过咀嚼喂食或亲密接触传染给婴幼儿。建议家长避免口对口喂食,定期对儿童餐具进行高温消毒。儿童感染后易出现营养不良,需在医生指导下使用儿童剂量枸橼酸铋钾颗粒等药物。

4、免疫力低下

长期使用免疫抑制剂或患有慢性疾病的人群更易感染幽门螺杆菌。这类人群胃酸分泌减少,无法有效杀灭入侵的细菌。感染后可能出现贫血症状,治疗时可配合使用泮托拉唑钠肠溶片、左氧氟沙星片等药物。

5、胃黏膜损伤

长期饮酒或服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜屏障受损,使幽门螺杆菌更易定植。患者常伴有烧灼感,治疗期间应戒酒,可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、甲硝唑片等药物,配合修复胃黏膜的铝碳酸镁咀嚼片。

预防幽门螺杆菌感染需注意饮食卫生,避免生冷食物,定期消毒厨房用品。感染者应完成全程药物治疗,停药4周后复查。家庭成员中有感染者时,建议共同筛查。日常可适量食用西蓝花、紫甘蓝等富含萝卜硫素的蔬菜,有助于抑制细菌活性。出现持续上腹疼痛或黑便时应及时就医。