健康知道
中国医学科学院阜外医院
风湿性心脏病发作时可适量吃低盐高钾食物（如香蕉、菠菜）、易消化优质蛋白（如蒸蛋、鱼肉），并遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物控制症状。需避免高盐、刺激性食物及过量饮水。
香蕉富含钾元素，有助于平衡因利尿剂使用导致的电解质紊乱，同时其软糯质地易于消化。菠菜含叶酸和镁，可辅助心血管功能，建议焯水后少量食用以减少草酸摄入。蒸蛋提供优质蛋白且不含胆固醇，适合心脏负荷较重的患者补充营养。清蒸鱼肉如鳕鱼含不饱和脂肪酸，对减轻炎症反应有帮助，但需去除鱼刺避免吞咽困难。燕麦片作为低升糖指数主食，可缓慢供能且含膳食纤维，需煮至软烂便于消化。
地高辛片作为强心苷类药物，能增强心肌收缩力并减慢心率，适用于心力衰竭急性发作，使用期间需监测血药浓度防止中毒。呋塞米片通过利尿作用减轻心脏前负荷，缓解肺淤血和下肢水肿症状，但可能引起低钾需配合补钾治疗。螺内酯片作为保钾利尿剂，可协同呋塞米片使用并预防低钾血症，对继发性醛固酮增多有抑制作用。硝酸甘油片能扩张冠状动脉改善心肌供血，舌下含服可快速缓解心绞痛发作。华法林钠片用于合并房颤患者的抗凝治疗，需定期检测INR值调整剂量。
发作期饮食应以少量多餐为原则，每日食盐摄入控制在3克以内，避免腌制食品及浓汤。烹饪方式优先选择蒸、煮、炖，禁用油炸或辛辣调料。可饮用少量温蜂蜜水润喉，但合并糖尿病者需谨慎。保持每日尿量1000-1500毫升为宜，记录出入水量。稳定期可逐步增加步行等低强度运动，运动时携带急救药物并避免寒冷刺激。定期复查心电图、心脏超声及电解质，若出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重需立即就医。
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