健康知道
首都医科大学宣武医院
婴儿咳嗽可通过保持环境湿润、调整喂养姿势、拍背排痰、使用生理盐水滴鼻、遵医嘱用药等方式缓解。婴儿咳嗽通常由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、冷空气刺激、异物吸入等原因引起。
1、保持环境湿润
使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%，有助于缓解婴儿因干燥空气刺激引发的咳嗽。避免使用蒸发式加湿器，可选择超声波加湿器并每日更换水。若婴儿对尘螨过敏，需每周清洗床品并用55℃以上热水浸泡。哺乳期母亲应避免进食易致敏食物如牛奶、鸡蛋等。
2、调整喂养姿势
喂养时保持婴儿头高脚低30度角，喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟。胃食管反流引起的咳嗽多发生在进食后1小时内，表现为阵发性呛咳伴奶液反流。可尝试少量多次喂养，每次奶量减少10-15毫升。使用防胀气奶瓶并检查奶嘴孔大小是否合适。
3、拍背排痰
将婴儿俯卧于家长大腿，手掌空心由下向上轻拍背部，每次持续5-10分钟。呼吸道感染时气管分泌物增多，表现为咳嗽伴喉间痰鸣。拍背应在餐前或餐后1小时进行，避免引发呕吐。可配合雾化吸入生理盐水帮助稀释痰液。
4、生理盐水滴鼻
用无菌生理盐水滴鼻剂每侧鼻孔滴入1-2滴，再用吸鼻器清除分泌物。鼻后滴漏综合征常引起卧位时咳嗽加重，鼻腔检查可见黏膜水肿。操作时需固定婴儿头部避免挣扎，每日清洁吸鼻器配件。合并鼻塞时可抬高婴儿床头15度。
5、遵医嘱用药
细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏性咳嗽可能需要氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。百日咳患儿需使用红霉素肠溶片，用药期间观察是否出现腹泻等不良反应。禁止自行使用镇咳药，尤其是含可待因成分药物。
家长需每日记录咳嗽频率、时段及伴随症状，观察有无呼吸急促、口唇发绀等危重表现。保持婴儿衣物宽松透气，避免穿戴带毛领的衣物。哺乳期母亲应饮食清淡，适当增加维生素C摄入。若咳嗽持续超过1周、出现发热或影响睡眠，需及时就诊儿科或呼吸科。居家护理期间避免接触烟雾、香水等刺激性气味，定期清洗空调滤网。
