过敏性紫癜患者并非必须检查过敏原，但明确过敏原有助于预防复发。过敏性紫癜可能与感染、食物过敏、药物刺激等因素有关，典型表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状。

过敏性紫癜的发病机制复杂，部分患者可能无法通过常规检测明确具体过敏原。临床实践中，医生通常会结合病史询问和体格检查进行综合判断。对于反复发作或症状严重的患者，过敏原检测可辅助识别潜在诱因，常见检测方法包括皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等。检测结果需结合临床表现解读，避免过度依赖单一检查。

部分儿童患者可能因免疫系统发育不完善出现假阳性结果，此时更需关注近期接触史。特殊情况下如合并严重肾脏损害，可能需优先处理并发症而非执着于过敏原筛查。环境中的花粉、尘螨等吸入性过敏原与部分病例相关，但食物过敏原如鸡蛋、牛奶更易通过回避试验验证。

建议过敏性紫癜患者记录日常饮食和环境接触情况，急性期避免剧烈运动。出现血尿、蛋白尿等肾脏症状时需及时复查尿常规。治疗期间应遵医嘱使用复方甘草酸苷片、维生素C片、芦丁片等药物，避免自行服用可能诱发过敏的解热镇痛药。日常保持皮肤清洁，选择宽松棉质衣物减少摩擦刺激。

中药治疗过敏性紫癜肾炎可选用雷公藤多苷片、黄葵胶囊、百令胶囊、肾炎康复片、金水宝胶囊等药物，需在中医师辨证指导下使用。过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的免疫性血管炎，表现为血尿、蛋白尿及肾功能异常。

一、雷公藤多苷片

雷公藤多苷片具有抗炎和免疫抑制作用，适用于过敏性紫癜肾炎伴蛋白尿或血尿的患者。该药通过抑制T细胞增殖和炎性因子释放减轻肾脏免疫反应。常见不良反应包括胃肠不适和肝功能异常，用药期间需定期监测肝肾功能。孕妇及哺乳期女性禁用。

二、黄葵胶囊

黄葵胶囊以黄蜀葵花为主要成分，能清热利湿、减少蛋白尿，适用于湿热型过敏性紫癜肾炎。其活性成分可改善肾小球基底膜通透性，减轻炎症损伤。部分患者可能出现轻度腹泻，建议餐后服用以降低胃肠刺激。

三、百令胶囊

百令胶囊含发酵冬虫夏草菌粉，具有调节免疫和保护肾功能的作用，适用于肺肾两虚型患者。该药可降低尿蛋白并延缓肾纤维化进展，长期服用安全性较高。感冒发热期间应暂停使用。

四、肾炎康复片

肾炎康复片由丹参、黄芪等组成，能益气养阴、活血化瘀，适用于气阴两虚兼血瘀型过敏性紫癜肾炎。其成分可改善肾脏微循环，减少血尿和水肿。服药期间需避免辛辣刺激食物。

五、金水宝胶囊

金水宝胶囊为虫草制剂，可补益肺肾，适用于肾功能轻度受损的患者。其通过抗氧化和抗纤维化作用减轻肾小管间质损伤。儿童及过敏体质者需在医生指导下调整剂量。

中药治疗需结合个体证型选择，急性期可配合西药控制症状，缓解期以调理为主。日常应避免接触过敏原，限制高盐高蛋白饮食，适度运动增强体质，定期复查尿常规和肾功能。出现水肿或尿量减少时及时就医调整方案。

过敏性紫癜的中医称紫癜风或肌衄，中医治疗可采用中药内服、针灸、拔罐、穴位敷贴、饮食调理等方法。过敏性紫癜多因风热伤络、血热妄行、阴虚火旺、气不摄血等病机引起，需辨证施治。

1、中药内服

风热伤络型常用银翘散加减，含金银花、连翘等清热解毒；血热妄行型选用犀角地黄汤，含生地黄、赤芍等凉血止血；阴虚火旺型采用知柏地黄丸，含知母、黄柏等滋阴降火；气不摄血型用归脾汤，含黄芪、党参等益气摄血。需由中医师根据舌脉辨证开方，避免自行用药。

2、针灸疗法

主穴选血海、三阴交、膈俞等调节气血，配穴根据证型加减：风热加曲池、合谷疏风清热；血热加太冲、行间凉血止血；阴虚加太溪、照海滋阴；气虚加足三里、气海补益脾肾。采用平补平泻手法，留针15-20分钟，每日或隔日1次，10次为1疗程。

3、拔罐治疗

在背部膀胱经走罐可疏通经络，重点在膈俞、肝俞等穴位留罐5-10分钟，适用于瘀血阻滞型紫癜。皮肤破损处禁用，凝血功能障碍者慎用。拔罐后注意保暖，4小时内避免接触冷水。

4、穴位敷贴

将三七粉、白及粉等止血中药用醋调敷涌泉穴，或取吴茱萸粉敷贴神阙穴，通过经络传导调节气血运行。每次敷贴4-6小时，皮肤过敏者立即停用。孕妇及糖尿病患者需在医师指导下进行。

5、饮食调理

忌食海鲜、羊肉等发物及辛辣刺激食物。血热型可饮鲜茅根汁、藕节汤；阴虚型食用银耳百合羹、黑芝麻糊；气虚型用山药粥、红枣桂圆汤。烹调以蒸煮为主，避免油炸。每日饮水量保持1500-2000毫升，促进代谢。

中医治疗期间需监测皮肤紫癜变化，若出现关节肿痛、腹痛或血尿应及时复诊。保持皮肤清洁，避免抓挠；穿着宽松棉质衣物减少摩擦；适度进行八段锦、太极拳等柔和运动增强体质。治疗周期通常需1-3个月，症状缓解后仍需巩固调理2-4周以防复发。

儿童过敏性紫癜肾炎的症状主要有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的并发症，通常由免疫复合物沉积在肾小球引起。

1、皮肤紫癜

皮肤紫癜是过敏性紫癜肾炎最常见的早期症状，表现为双下肢对称分布的红色或紫红色皮疹，按压不褪色，可能伴有轻微瘙痒。皮疹通常出现在踝关节和膝关节周围，严重时可蔓延至臀部及上肢。皮肤紫癜可能与免疫系统异常激活导致毛细血管炎有关，家长需注意避免患儿抓挠皮疹，防止继发感染。

2、关节肿痛

约半数患儿会出现膝关节、踝关节等大关节肿胀疼痛，活动受限，但不会造成关节畸形。关节症状通常持续1-2周自行缓解，可能与血管炎引起的关节滑膜充血水肿有关。家长可帮助患儿保持关节休息，必要时在医生指导下使用布洛芬混悬液等药物缓解症状。

3、腹痛

患儿可能出现阵发性脐周绞痛，伴恶心呕吐，严重时出现便血。腹痛由消化道黏膜下出血引起，容易与急腹症混淆。家长需观察患儿大便颜色，若出现黑便或血便应及时就医。腹痛发作期建议暂时禁食，症状缓解后从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。

4、血尿

肾脏受累时会出现肉眼血尿或镜下血尿，尿液呈洗肉水样或茶色。血尿程度与肾小球损伤相关，可能伴有尿频尿急等膀胱刺激症状。家长应给患儿记录每日尿量和尿液颜色变化，就医时携带尿液标本供医生参考。血尿明显时可遵医嘱使用卡络磺钠氯化钠注射液等止血药物。

5、蛋白尿

中重度蛋白尿提示肾小球滤过膜损伤严重，患儿可能出现眼睑及双下肢水肿。长期大量蛋白丢失会导致低蛋白血症，影响生长发育。家长需定期带患儿复查尿常规和肾功能，必要时在医生指导下使用醋酸泼尼松片等药物控制蛋白尿，同时保证优质蛋白摄入但不过量。

家长发现儿童出现上述症状应及时就医，完善尿常规、肾功能、肾脏超声等检查。急性期需卧床休息，避免剧烈运动，饮食以低盐、低脂、易消化为主，限制高蛋白食物摄入。恢复期可逐渐增加活动量，但需避免接触可能诱发过敏的花粉、尘螨等物质，定期随访监测肾脏功能。

儿童过敏性紫癜肾炎通常会出现隐血，多由免疫复合物沉积导致肾小球损伤引起。该病可能伴随皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状，需通过尿常规、肾功能检查等确诊。

1. 免疫异常

过敏性紫癜肾炎与免疫系统异常反应相关，免疫复合物沉积在肾小球基底膜可导致毛细血管通透性增加，红细胞漏出形成隐血。患儿可能出现肉眼血尿或镜下血尿，可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、双嘧达莫片等药物控制免疫反应。家长需定期监测尿常规，观察尿液颜色变化。

2. 感染诱发

链球菌感染、病毒感染等可能诱发过敏性紫癜肾炎，病原体抗原与抗体结合形成循环免疫复合物，沉积于肾脏引发炎症反应。患儿除隐血外可能伴有发热、咽痛等症状。可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗感染治疗，同时配合复方芦丁片改善血管脆性。

3. 过敏因素

食物过敏或药物过敏可能导致血管炎性改变，累及肾脏时会出现隐血。常见致敏物质包括海鲜、蛋类、抗生素等。患儿可能同时出现皮肤荨麻疹，需避免接触过敏原，必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物。家长应记录饮食日记帮助识别过敏原。

4. 遗传易感性

部分患儿存在HLA-DRB1等基因多态性，更易发生免疫紊乱导致肾脏损害。这类患儿隐血可能反复出现，需长期随访。可遵医嘱使用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等免疫抑制剂，配合维生素C片增强血管稳定性。

5. 病理损伤

肾小球系膜增生或新月体形成等病理改变可导致持续性隐血，严重者可能出现蛋白尿。需通过肾活检明确病理类型，遵医嘱使用贝那普利片、缬沙坦胶囊等血管紧张素抑制剂减少蛋白漏出。家长需限制患儿高盐饮食，每日监测血压和尿量。

患儿应保持卧床休息至血尿减轻，避免剧烈运动加重肾脏负担。饮食选择低盐、低脂、优质蛋白食物如鱼肉、鸡蛋白等，每日饮水量保持在1000-1500毫升。注意观察有无新发皮肤紫癜、水肿或尿量减少，定期复查尿常规和肾功能，若隐血持续3个月以上需考虑调整治疗方案。

芦丁片治疗过敏性紫癜的停药时间为1-3个月，具体需根据病情严重程度、药物反应及医生评估决定。

芦丁片作为辅助治疗药物，主要用于改善过敏性紫癜患者的毛细血管脆性，减少出血倾向。轻度患者若皮疹消退、无新发紫癜且实验室指标正常，用药1个月后可能逐步减量。中重度患者需持续用药2-3个月，直至皮肤症状完全缓解、尿常规和肾功能稳定。部分反复发作或合并肾损害者可能延长用药周期，需定期复查尿蛋白、血常规等指标。治疗期间应避免剧烈运动、感染等诱发因素，观察皮肤紫癜变化及是否出现关节肿痛、腹痛等伴随症状。

过敏性紫癜停药须严格遵医嘱，不可自行调整剂量或突然中断用药。日常需保持低敏饮食，避免接触花粉、尘螨等过敏原，注意休息并预防呼吸道感染。若停药后出现新发紫癜、血尿或蛋白尿加重，应立即复诊评估是否需要重启治疗。