放疗的发展历程
发布时间：2020-07-2149710次播放
视频内容：
放疗发展100多年，经历坦荡而艰辛的历程。
一、最早从伦琴发现X线，居里发现镭开始，从1895年到1898年就开始放疗，为初级放疗。放疗只相当于当时的地雷和手雷；
二、上世纪50年代，出现钴炮、钴-60治疗机、直线加速器，相当于火炮。但是，由于定位精度不高、能量强度不大，只作为辅助，为常规放疗。就像打仗，火炮先掩护，陆军再杀；
三、近20多年，到现在发展到精准放疗。
1、影像得到提升；
2、能量聚焦提高；
3、装备定位精准；
4、摧毁肿瘤能力增强。
现在放疗成为癌症治疗的生力军，发挥重要作用。
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02:17
肌瘤迅速增大是恶变吗
子宫肌瘤迅速增大可能是由于雌激素水平升高，也可能是恶变，需要去医院进行明确诊断并治疗。通常情况下子宫肌瘤不会出现突然增大，但如果它突然增大，就要考虑以下几种情况：第一是怀孕。当女性怀孕时，她的雌激素水平会出现迅速增高，就会刺激子宫肌瘤生长，引起迅速增大，还有可能出现一些变性的情况。第二就是一些恶变情况，也就是子宫肌瘤的内瘤变，通常表现为子宫肌瘤迅速增大，但子宫肌瘤恶变可能性非常低，统计学显示大概在4‰到8‰之间，也就是大概1000个人，仅仅会有4到8个有恶变可能。当出现子宫肌瘤迅速增大时，就要进行一个及时筛查，包括做子宫B超、进行随访以及磁共振检查，甚至运用穿刺这种诊疗手段。如果在短期内子宫肌瘤迅速增大，要及时的明确诊断，甚至进行手术的切除。
良性肿瘤是不是一定要切除
要看良性肿瘤长在哪个器官上，长在哪个部位，还要看良性肿瘤的大小，还要看良性肿瘤是否有神经内分泌的功能影响了身体的健康状况，来进行决定。如果肿瘤比较小长的位置又不是很重要，比方临床常见的肾的小的错构瘤，或者是胃上的小的平滑肌瘤，或者小的间质瘤，都可以不做手术切除。这一类的肿瘤一辈子也不会长很大，对身体的健康没有任何影响所以不用切除。对于良性肿瘤长的位置不好，比方恰恰长在贲门口或者是长在幽门口，或者是长在小肠，因为小肠腔比较窄，像小肠的平滑肌瘤就需要手术切除，还有肿瘤长得比较大的时候影响了脏器的功能，比方在肝脏上长了良性的肿瘤。良性的肿瘤影响了肝脏的功能，占的面积太大，体积太大肝功能下降，这个时候也应该手术来进行治疗。第三个就是肿瘤有一些功能，比方有神经内分泌功能，像常见的VIP瘤，就是血管活性肠肽瘤，可能会分泌血管活性肠肽，导致病人会出现血压的改变，或者是长期的腹泻，这个一定要手术切除。
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肿瘤患者手术后怎么做利于恢复
吃清淡易消化的食物，多吃富含蛋白质的食物，吃提高免疫力、补充元气的药物，保持积极乐观的心态。一、吃清淡易消化的食物，如米汤、米粥等，能够保护胃黏膜，减轻肠胃负担。二、适当多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白质的食物，提高免疫力，增强体质。三、在医生指导下吃一些能够提高人体免疫力、补充元气的药物，如16.2人参皂苷Rh2。人参皂苷Rh2是人参中的稀有皂苷，具有提高患者的免疫力，增强体质，调整机体防御体系的功能。四、保持积极乐观的心态，尽量克服焦虑、抑郁、悲观的心理，家属也要给予患者精神上的鼓励。
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如何对待放疗的并发症
控制放疗的并发症，要学外科思维，大胆用剂量，通过内、外科系统处理把肿瘤控制好。放疗副作用虽小，但有的正常组织和肿瘤根本避不开，所以必须正确对待放疗的并发症。肿瘤治疗的最大并发症是肿瘤不能控制，肿瘤不能控制或复发或未控，会影响患者寿命，对待并发症要和外科大夫学习，外科开刀要内科帮忙，心脏、呼吸、急救，还有麻醉，都围绕外科。
放疗的优势有什么
放疗的优势首先得从它手段的治疗原理上去寻求答案。放射线是射线聚焦把癌细胞消灭掉，由于这个射线无孔不入，它从头到脚，从里到外都能达到。所以射线本身全身任何部位都能治疗。第二，射线进到体内，它又不需要开刀，是无创的，所以它的优势就很明显。第一，它适应症非常广泛，只要影像或者眼睛看得见，射线就打得着，这是它第一个优势，它适应症非常广泛。第二，由于是无创治疗，它和外科相比，它就优势就更多了。外科要开刀，第一个身体得足够的好，得耐受麻醉。所以身体弱的人化疗他也能耐受。内科疾病，糖尿病、心脏病，不能接受麻醉，所以手术开刀。像糖尿病手术切口长不好，那化疗也能治疗。第三，肿瘤长的位置比较特殊，刀子够不着或者血管侵犯不敢切，放疗也能够很好的射线聚焦，它可以把这个肿瘤摧毁掉。第四，肿瘤切不干净或者根本不能切，放疗能进行。第五，老年人根本就不能耐受手术，而且对手术又恐惧的人，那么放疗都能够解决问题。所以它不光是涉及人广，它能替代手术不能做的很多部位。其次，它对肿瘤的根治能力很强，创伤很低，功能保存很好。所以它优势多多，对很多病人都适用。
不能手术的肿瘤该怎么治疗
不能手术的肿瘤可以选择放疗治疗。不能手术的肿瘤要看什么情况，一种非常早期、年纪大。第二，糖尿病。第三，心肺功能差，病人耐受不了手术，这个不能手术。第二种是位置，根本不能手术。胆管、肝门部有一个小肿瘤，动手术可能出现功能损伤，不能手术很多原因，另一种是肿瘤晚期，转移，手术意义不大。放疗的优势是在手术不能做的，它能做，手术能做的病人，它可能无创伤、风险低、效果更好。不能手术的肿瘤，要看具体情况，但是在这种情况下，千万不要认为不能手术，你就失去了机会，这是一个误区。不能手术的因素很多，但不能手术的患者，很多肿瘤反而是选择精准放疗，而且通过精准放疗的剂量提高，准确治疗它的效果并不差，而且生活质量很好。所以放疗跟手术是两个并轨的局部优秀手段，外科能做，当然放疗也可以手术，外科不能做，放疗也可以做；外科做得到，做得了的病灶，两个方法可以选，哪一个对更有利，哪一种方法更接受，更适合，这就谈到手段的多样性，选择的唯一性或者对的优先性。
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放疗会有副作用吗
任何肿瘤的治疗都有副作用，但副作用的高低，决定肿瘤部位、肿瘤的早晚、治疗技术采用的方法和剂量分布的大小等。放疗的副作用要比药物和手术低一些，特别是化疗药物，具体的放疗副作用要看部位，与胃肠相关，出现恶心等副作用。头颈部肿瘤，出现面部发黑，颈部皮肤发红，甚至脱皮等。很小的一些小肿瘤，像肺、肝、肾脏、这样一些深部肿瘤的小病灶，能量从四面八方聚焦，几乎没有副作用。放疗主要是一个局部手段，它对局部治疗的周围正常组织有影响。如果面积大，会出现反应大，体积小基本没有反应。而且整个过程的安全，大多数90%以上都能耐受，不会因为副作用而终止治疗的病理基本没有。所以放疗是一个相对安全、副作用轻的治疗手段。
肿瘤康复是什么
肿瘤康复是指恢复患者因为肿瘤本身和抗肿瘤治疗造成的躯体残缺、生理功能异常、心理障碍等的综合手段。恶性肿瘤本身，或者抗肿瘤治疗带来的副作用、并发症，都可能导致患者的功能异常、躯体残缺以及心理障碍。肿瘤康复就是通过综合的指导和治疗，使患者在躯体、心理、社会和职业等方面，都能得到最大限度的恢复，帮助肿瘤患者改善生活质量、延缓肿瘤的复发和转移、延长生命，使年轻的患者能够更快的恢复工作能力，避免劳动力的丢失，而患者的家庭成员也能逐步从照护工作中解脱出来，恢复正常的生活和工作，因此肿瘤康复对于患者、家庭和社会都有非常积极的作用。
01:38
肿瘤患者如何开展运动康复
肿瘤患者的运动康复需要在康复医师、康复治疗师的专业指导下开展，根据患者的具体情况制定个性化的康复运动方案，把运动的强度和康复运动的时间，都控制在适度范围内，确保患者康复运动的安全性。肿瘤康复的一大重要原则是适度运动。运动可以改善患者的失眠、疲乏、焦虑等症状，还能够提高免疫功能，改善放化疗导致的疲劳、器官损害等不良反应，改善患者的生活质量。慢走、快跑、游泳以及球类等有氧运动，和传统的太极、气功、武术，都是很好的运动方式。
中性粒细胞比率偏高是怎么回事
中性粒细胞比率偏高的诱发因素多种多样，可能是受到炎症感染所致，或者是患上了类风湿关节炎等免疫系统疾病。而当患有骨髓增殖性疾病以及受到外伤时，也可出现类似症状。另外，还有可能是中毒、癌症和药物影响。
甲胎蛋白什么意思
甲胎蛋白是一种非常重要的肿瘤标志物，也是经常检测的标志物。甲胎蛋白在胎儿期间高浓度存在，一般四到六个月的时候达到最高峰，然后逐渐下降；出生到一岁以后，就达到一个正常的成人水平。甲胎蛋白的检测，在妇科主要监测胎儿有无畸形、有无脊柱裂，但更多的可能用于作为一个肿瘤的筛查，即在胎儿期表达甲胎蛋白，然后到成人以后本不应该表达，但是突然在肝脏又重新表达，这可能就是有肿瘤的发生。同时，在体检过程中，有些患者可能肿瘤标志物稍微有一些高，这可能是肝硬化，或者是肝炎造成；一般肝硬化有甲胎蛋白增高，但是要比肝癌低；如果严重增高，有可能是肝癌的表现。同时要注意，甲胎蛋白一般在原发性肝癌会增高，而转移的肝癌不会增高，即肺癌、乳腺癌等转移造成的肝癌，甲胎蛋白并不增高，可以作为一种鉴别。甲胎蛋白增高以后，一定要找专业的医生进行咨询，及时就诊。
吉西他滨8天化疗方案介绍
癌症是当前很多人都有病症，选择化疗维持生命是大家的选择，吉西他滨就是常用的药物，它是有周期的，具体情况要根据患者的情况进行专业的的医疗方案。一般情况都是在第1，2天使用，到第8天再使用，如此就是一个疗程。
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