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颈椎管狭窄怎么办

发布时间:2021-12-1650912次播放

视频内容:

颈椎管狭窄无伴随症状时无需治疗,反之,压迫脊髓时需要进行手术治疗。

颈椎管狭窄是一个解剖学概念或病理学概念,如果只是在体检或者由于其他的原因偶然拍片,发现颈椎管狭窄而没有相应的颈椎病的症状,则一般无需治疗,只有出现症状的颈椎管狭窄才需要治疗。颈椎管狭窄容易出现压迫脊髓,导致脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病95%的患者需要进行手术治疗。颈椎管狭窄可能会引起脊髓型颈椎病,而手术治疗颈椎管狭窄的脊髓型颈椎病,多数患者可能采用后路的单开门椎管扩大成形手术,扩大颈椎管,解除脊髓的压迫,缓解脊髓受压、四肢麻木无力的症状,改善病人的脊髓受压的脊髓功能。

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颈椎管狭窄形成的原因
颈椎管狭窄的原因主要包括先天性因素、发育性颈椎管狭窄以及退变性颈椎管狭窄。一、先天性是由于颈椎、椎骨先天的发育畸形,如椎体分割不全等原因所导致椎管狭窄,这类患者从X线拍片上面能看出椎体的形态明显异常。二、发育性颈椎管狭窄,这类患者的椎管、椎骨的形态正常,从X线、ct上面观察椎骨的形态是正常,但其椎管前后径比正常人窄。三、退变性颈椎管狭窄,由于颈椎退变增生后特别是颈椎的骨刺、椎间盘突出等因素导致颈椎椎管的前后径狭窄,而容易或者已经出现脊髓受压。
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颈椎管狭窄有哪些危害
颈椎管狭窄会引起脊髓颈椎病与脊髓功能障碍,且轻微外伤时容易导致瘫痪。从解剖学上分析,颈脊髓是被颈椎管所容纳,如果颈椎管狭窄就容易挤压脊髓,导致脊髓受压,导致脊髓型颈椎病。所以无论是先天性、退变性或发育性颈椎管狭窄,都容易导致脊髓受压的表现,从而导致出现脊髓颈椎病与脊髓的功能障碍,表现出四肢麻木无力、活动不灵活等症状。此外,颈椎椎管狭窄后,脊髓在颈椎管里回旋余地较小,空间比较局促,在轻微外伤时,可能会导致瘫痪,或者突然的症状加重、四肢瘫痪等情况的发生。
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颈椎管狭窄有什么表现
颈椎管狭窄的表现主要分为临床表现和影像表现。临床表现主要有四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘等脊髓功能障碍。影像表现是从核磁上面看见脊髓受压,从X线平片、X线测量方面看出椎管狭窄。临床表现是其出现临床症状,颈椎椎管狭窄无论是先天性、退变性、还是发育性椎管狭窄,都容易出现脊髓受压,患者临床的表现就是脊髓受压后的表现,主要表现为四肢麻木无力、活动不灵活、走路发飘等脊髓功能障碍。影像表现是在拍片时,会发现颈椎椎管的前后径狭窄,与正常人体相比窄了很多,并且导致脊髓受压。
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颈椎管狭窄手术会有后遗症吗
后遗症是手术中不可避免的。由于颈椎管狭窄导致的脊髓型颈椎病压迫脊髓需要手术治疗,一般是颈后路手术,从后边开刀,做单开门或者双开门的椎管扩大成形术,这样就会对后边颈部的肌肉有剥离,有一定的破坏,所以术后比较容易出现肌肉无力而导致患者的颈项疼痛、僵硬、酸胀无力等情况。针对这个情况,医生在手术当中注意肌肉的保护,尽量减少软组织的剥离,减少颈后部肌肉的损伤,减少出现颈部肌肉无力疼痛后遗症的可能性。患者手术后应加强项背肌锻炼,减少颈项部酸痛无力的后遗症发生的可能性。
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语音时长 01:08

2020-02-25

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01:47
颈椎韧带钙化能治愈吗
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