腹膜假性粘液瘤预后情况如何
发布时间：2018-05-2455949次播放
视频内容：
腹膜假性粘液瘤有没有良恶性之分。从病理上来讲，腹膜假性粘液瘤就是恶性肿瘤。它只有高级别和低级别之分。高级别我们是指腹膜假性粘液癌，就是病理上看到了肿瘤细胞。低级别是基本上还是正常的细胞，就只有粘液腺体细胞。
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腹腔热灌注化疗副作用有什么
会出现全身反应。腹腔热灌注化疗其实源于腹腔化疗，所以说腹腔化疗的副作用，腹腔热化疗一般都有我们主要的，还是讲这个药物的这个化疗产生的副作用。比如说顺铂了，5FU啦等，灌注到腹腔以后，它也会出现全身反应，但是它比静脉化疗要好的多，因为腹腔化疗存在有一个腹膜的屏障，那么药物在腹腔以后啊，它和直接进入静脉的毒副作用要小得多，而且它可以与肿瘤进行直接的接触，所以说比静脉化疗的这个药物作用要高的多。另外就是热，因为我们有一个温度的控制腹腔液体的温度，一定要均衡在42度左右，过高那个正常组织也会受到这个损伤，出现热损伤那就很麻烦，过低了又达不到这个治疗的效果，所以说温度的精准是非常的重要的。我们现在的这种热灌注机都有这个精准的温度控制基本上出现这种热疗伤还是比较少见的。
腹膜假性粘液瘤预后情况怎么样
腹膜假性粘液瘤的预后,应该是这么讲它取决于病理特性和减瘤程度腹膜假性粘液瘤,我们病理上分高级别和低级别,高级别高恶性低级别低恶性腹膜假性粘液瘤,绝大多数都是低级别的粘液性肿瘤,那么它的自然生存期比较长,3年到20年的都有,这是它病理决定的。如果说低级别的良性肿瘤,如果通过充分的减瘤加腹腔热灌注,病人的十年生存率还是比较高的,能够达到80%多,这就是说我们只要努力的给低级别良性肿瘤做合适的肿瘤减灭术和腹腔热灌注化疗,对病人的生存期是可以起到延长的。
可不可以早期发现腹膜假性粘液瘤
腹膜假性粘液瘤能不能早期发现,因为腹膜假性粘液瘤早期病人几乎没有特异性的表现,不去常规的检查基本上是很难做到早期发现,但是我们有一种途径就是说我们在做手术的时候,有术中意外发现的,比如说做疝气的手术,做阑尾的手术,做妇科卵巢的手术发现了阑尾有问题,而且病理这个诊断阑尾是一种粘液性的肿瘤,那么这个时候肿瘤只局限在阑尾或者阑尾周围的这些器官,和腹膜上通过我们的减瘤术很容易的达到肉眼下无肿瘤,这部分早期病人通过我们的手术,是有可能能够根治的。所以说回到这个问题,能不能早期发现腹膜假性粘液瘤,就是一定要重视术中意外发现的阑尾的粘液性的肿瘤,对这一部分肿瘤重视了就会遏制它继续发展,有一部分早期病人就能得到根治。
阑尾粘液性肿瘤属于癌症吗
阑尾粘液性肿瘤到底是不是恶性肿瘤？应该答案是肯定的阑尾的粘液性肿瘤就是癌,为什么？因为我们对腹膜假性粘液瘤就是这么定义的,它就是一种低度恶性的肿瘤阑尾粘液性肿瘤,又是属于腹膜假性粘液瘤里面最为常见的一种,所以阑尾粘液性肿瘤是癌那但是阑尾粘液性肿瘤里面又分低级别和高级别之分,低级别是指低度恶性,高级别是指高度恶性,低级别阑尾粘液性肿瘤恶性程度就比较低,生存时间非常的长,3年到20年都有,要是阑尾高级别的恶性肿瘤可能这个生存时间就比较差了,比如说阑尾的粘液腺癌伴有印戒细胞这一类是最为常见的高级别粘液腺肿瘤,那么它的这个生存时间就会短得多。
粘液性瘤手术后有哪些注意事项
粘液性肿瘤做完手术以后,就是我们讲的这个术后的复查这一块,因为低级别的粘液性肿瘤通过我们的减瘤术和这个腹腔热灌注以后,没有太好的药物治疗,基本上不太主张做静脉化疗。但是高级别的腹膜假性粘液瘤还是尽快做,建议做静脉化疗,那么说在复查的这个方面,我们就一定要注意是每半年要复查一次CT全腹腔的CT,然后是每半年要查肿瘤标志物,主要是ipad抗原ca199和ca125,要到正规的医院去做这些检查,然后跟你的主管大夫联系汇报你每半年的复查的这个情况至于别的饮食方面我们刚才讲了腹膜假性粘液瘤多数属低度恶性肿瘤,它只要不出现肠梗阻能够正常吃喝排便,就基本上不要太去管它我们复查有肿瘤了,以后也只是监测它,一旦它要再出现了肠梗阻或者影响到我们继续生存的话,我们再考虑手术。因为手术总是在减瘤,它不可能根治反复的手术也并没有太多的好处,达不到根治的情况下只要我们尽全力减少肿瘤了,那么残留的肿瘤就是看它会不会影响到病人的生存,如果说威胁到病人生命我们就考虑再次手术。
粘液瘤减瘤术与其并发症
腹膜假性粘液瘤是一种较少见的疾病，属于疑难杂症!腹膜假性粘液瘤因其发病率低，当医生真正遇见它时尽管能了解教科书上对它愈后的描述，但往往又会被它可怕的表象所怔住!因此，绝大多数的医生在手术中或者术后会对此病的愈后做出错误的判断，而导致术中无作为，术后病人失去了正确的治疗方向。而病人及病人家属因医生的错误判断而放弃治疗或者投入各种非正规途径中去治疗，最后是花了钱，受有罪而没有任何效果。为了能让更多的粘液瘤病人及家属近距离了解粘液瘤手术，故特写此文。希望那些病人和接触此病的医生对腹膜粘液瘤有更多的了解。也希望那些准备来手术的病人或者家属有一定的心理准备。手术有风险，选择请谨慎!
重视术中意外发现的阑尾、卵巢粘液囊腺瘤的再次手术
腹膜假粘液瘤(pseudomyxomaperitonei，PMP)是以粘液外分泌性细胞在腹膜、网膜及腹腔脏器浆面上种植而导致腹腔内大量胶胨样粘液腹水或者形成大小不等的粘液胶胨状肿物(jellybelly)为特征的疾病。多数患者早期缺乏特异性临床表现，中晚期多表现为大量腹水及全身消耗等症状，如：腹胀、腹痛、腹围大、腹部包块、恶心、呕吐、贫血、体重下降、疲乏无力等。
带瘤生存，拥有正常人生旅程
腹膜假黏液瘤属于低度恶性肿瘤，可带瘤生存且可获得较为长久的自然生存期。下面是一个真实的病例：该病人在当姑娘的时候发现左卵巢肿物并切除左侧卵巢，之后结婚生子。尽管她有多次手术史，但她仍然拥有了正常的人生旅程。
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卵巢粘液性瘤是癌吗
卵巢粘液性瘤可能会变成癌症。卵巢粘液性肿瘤比较少见。排除了阑尾的粘液性肿瘤，可以诊断为卵巢的粘液性肿瘤。在病理上大多数都属于交界性的。交界性的肿瘤有可能会变成恶性肿瘤。它属于低度恶性肿瘤，基本上按良性肿瘤处理，但是它仍然有可能复发。
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腹膜假性粘液瘤有什么药物可以治疗
腹膜假性粘液瘤因为还是低度恶性的肿瘤，药物化疗多数对它没有作用。但是如果是属于高级别的，腹膜假性粘液瘤伴有淋巴结的转移，或者伴有硬件细胞。可以参照结肠癌进行静脉化疗。包括通过做基因检测，精准的指导药物，化疗和靶向治疗。
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腹膜假性粘液瘤怎么治
腹膜假性粘液瘤主要还是通过手术的方式进行治疗。早期的病人，能够通过手术和热灌注还是很有可能得到根治。晚期的腹膜假性粘液瘤主要采取一种减瘤术加腹腔热灌注化疗。病人能够在一定时间内肿瘤能够得到延缓生长，使病人生存期得到相对的延长。
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腹膜假性粘液瘤的发病原因有哪些
腹膜假性粘液瘤的发病机制并没有完全阐明。腹膜假性粘液瘤都是存在于消化道的腺体细胞进入了腹腔，必然应该有突破肠道到腹腔的过程。粘液细胞在盲肠末端突破以后就会在腹腔出现种植。腺体细胞从消化道溢出来以后并且具备分泌黏液的功能，而且不可控制。
