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脾破裂怎么检查

发布时间:2018-09-0661875次播放

视频内容:

对于脾破裂的诊断,可以通过询问病史,观察患者的症状、体征和辅助学检查,来进行疾病的确诊。首先需要询问病史,患者有没有受过外伤,通过症状,可以看到患者有没有出现腹痛、左上腹动痛、腹膜刺激症以及休克的表现。另外,可以通过查体的方法,观察局部有无出现淤青、刀刺伤的现象,来诊断。
对于辅助学检查而言,可以通过化验患者的血常规的方法,来检查。如果患者出现血色素明显下降的情况,大致就可以考虑腹腔里是不是有大出血的情况发生,是不是来源于脾脏。脾破裂的最终确诊,可以通过影像学的检查来确诊,可以给患者做稽查、腹部ct或者是腹部核磁检查,就可以比较明确地看到脾脏被膜,有没有出现破裂,脾脏的血管有没有破损,从而进行最后脾破裂的确诊。

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脾脏是人体的免疫器官,同时在青少年又是造血器官。伴随着年龄的增长脾脏的功能逐渐消退,那么对于由于外伤脾脏肿瘤或者是某些血液系统疾病肝病等而需要做脾脏切除手术的病人来讲,我们需要注意的是脾脏切除后,由于脾脏破坏白细胞血小板的功能丧失会出现继发的血小板增多,这个时候就要注意由于血小板增多引起的血栓形成性疾病,那么在脾脏切除后对于免疫功能确实会存在一些影响。因此对于青少年特别是年龄不超过14岁的。我们尽量避免做脾脏切除,以避免出现脾脏切除后爆发性感染的风险,那么对于成年人来讲,如果说病情需要做脾脏切除,除了会增加血栓的风险之外,对身体其他脏器基本上不会产生明显的影响,所以呢,也不必过于担心。
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2020-02-21

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脾脏切除后有什么影响
脾脏是人体的免疫器官,同时在青少年又是造血器官。伴随着年龄的增长脾脏的功能逐渐消退那么对于由于外伤脾脏肿瘤或者是某些血液系统疾病肝病等而需要做脾脏切除手术的病人来讲我们需要注意的是脾脏切除后由于脾脏破坏白细胞血小板的功能丧失会出现继发的血小板增多这个时候就要注意由于血小板增多引起的血栓形成性疾病那么在脾脏切除后对于免疫功能确实会存在一些影响因此呢对于青少年特别是年龄不超过14岁的。我们尽量避免做脾脏切除,以避免出现脾脏切除后爆发性感染的风险,那么对于成年人来讲,如果说病情需要做脾脏切除,除了会增加血栓的风险之外,对身体其他脏器基本上不会产生明显的影响,所以呢,也不必过于担心。
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脾脏切除后要注意什么
脾脏位于我们的左上腹,通过脾脏的血管和胰腺以及胃相邻。那么脾脏周围还有结肠,肾脏等,那么脾脏手术切除有可能会伤及相邻的器官,那么在手术后,我们需要观测其是否会出现遗漏,出现胃肠道渗漏以及合并腹腔内感染的风险,那么,脾脏由于它具有一定的免疫功能和造血功能,所以呢,在脾脏切除后,特别是在青少年,如果说出现感染,则容易出现爆发性的感染,所以呢,对于青少年来讲,我们尽量的要避免脾脏切除手术。而成年人像合并有肝硬化或者是血液系统疾病而导致的明显的脾脏增大,功能亢进,那么脾脏过于增大的时候会引起白细胞,血小板破坏增多,出现白细胞,血小板的减少,那么脾脏切除之后,血小板会反弹性的增高到非常高的水平,这个时候我们就需要使用抗血管药物来减少血小板过多,导致了血栓形成。
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脾破裂严重吗
脾脏破裂通常是由于外伤或者是由于脾脏严重增大而出现的自发性破裂或者是某些肿瘤性疾病引起的破裂。那么对于脾脏来讲由于其血液供应非常丰富脾脏实际上就是一个充满血液的这样的一个实质性的器官所以脾脏一旦破裂会引起明显的出血那么对于及轻微的脾脏挫裂伤由于脾被膜撕裂比较轻微出血可以通过止血药物静止卧床休息得到控制但是对于大多数的脾脏破裂来讲由于出血难以自止!特别是合并血液系统疾病、肝硬化或者是外伤导致的脾脏撕裂,那么这种情况难以通过自身的凝血机制控制出血,则建议呢,尽早的手术治疗,以避免由于脾脏破裂导致过量的失血,甚至是失血性休克而出现生命风险。
脾破裂很严重吗
脾破裂的后果是非常严重的。因为我们知道脾脏是体内的一个实质性的脏器,它的血运非常丰富,如果脾脏破裂,那么往往会导致腹腔内脏的大出血。由于大出血以后会导致一个失血性的休克,失血性休克就会导致各个器官、血液灌注的不足,从而危及生命。在我们认为脾脏和肝脏一样,都是腹腔内的实质性的器官,它不光血液丰富,而且它的脾窦里面富含着血细胞。如果说脾脏出现了破裂,那么由于出血比较迅猛,短时间内机体是很难把出血点进行凝住的。如果不能凝住它就会表现为一个持续性出血。随着病情的进展,会导致血液循环的不稳定,也就是表现出一个低血容量性的休克。低血容量休克就会导致各个器官灌注的不足,比如说心脏、脑、肾脏等等,就会导致无法进行自行止血的脾脏,出现了一个腹腔内脏大出血,失血性休克危及生命。因此我们讲脾脏破裂,如果早期没有发现,后期的结果是非常严重的。鉴于脾脏破裂以后严重的结果,我们对于外伤的病人,特别是左上腹外伤的病人,应该常规进行脾脏的这种扫描检查,包括B超或者是腹部增强CT的扫描,以排除这种脾脏破裂的可能性。同时我们应该结合血液的化验,是否有血色素进行性下降等,根据来判断脾脏破裂病情。如果早期单纯一个脾脏包膜下的破裂或者是个血肿,我们这个时候是可以观察的。如果明确脾脏有破裂,必须要及早的进行外科的手术治疗,脾脏破裂的结果就是由于脾脏破裂出血引起的失血性休克会危及生命,因此我们临床上必须给予高度的重视。
语音时长 02:00

2019-12-20

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脾破裂的症状是什么
脾破裂的症状为口干、头晕、血压下降、口唇苍白、脉搏增快等。脾破裂往往是外伤引起的,所以一般脾破裂出现的时候,首先患者会主诉上腹部伤情,特别是受伤以后左上腹的疼痛。左上腹的疼痛,由于导致脾脏破裂以后会有腹腔内的出血,出血以后血液会刺激腹膜腔,会出现局限性的腹膜炎的症状。如果失血量增大,会导致低血容量或者叫失血性休克的表现。临床上会表现出神智的淡漠、口唇的苍白、血压的下降、脉搏增快。所以对于脾脏破裂,首先要明确外伤史,通过查体会发现在受伤的部位有淤青,受伤的部位有划痕或者有表浅的受伤的表现。同时由于在左上腹的出血,往往可以通过腹腔里面会刺激膈肌,表现为左侧肩背部的放散性的疼痛。由于腹腔出血量的增多,导致腹腔内容量的会增加,会出现腹胀,出血的增多导致血管内的容量的减少,会出现低血容量的休克。在接诊急诊腹部外伤患者的同时,必须要考虑到是否存在腹腔内脏的破裂的情况。因此在常规体检的同时,必须要在急诊的情况下进行血液的化验,特别是急诊的血常规进行检测。是否有血色素的下降,同时还应该进行腹部的影像学的检查,包括腹部超声来探及,是不是存在有腹腔的积液,腹部的CT来判断脾脏、肝脏等的形态是否完整,是否有破裂的情况。因此对于脾破裂的情况,对于急诊腹痛或者腹部外伤的病人,一定要引起足够的重视。
语音时长 02:05

2019-12-20

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脾破裂的治疗方式
脾破裂的治疗方式有保守治疗和手术治疗。保守治疗主要进行输血、输液或生命体能的支持。脾脏外伤分为4级,轻度一二级往往只是包膜下,或没有累及到大血管的脾脏外伤,一般采用保守治疗。主要进行输血、输液或生命体能的支持。如果脾脏破裂到升级到脾门,或累及到平常大血管,或破碎。也就是三四级的情况下,由于失血会导致低血容量休克。这时需要进行积极的输血,输液的情况下,尽早进行手术探查。要把脾蒂也就是脾脏的供应血管进行控制,然后明确伤情。单纯的脾脏破裂,可以做区域性手术,切除破裂的地方。如果破碎的范围比较大,或血管已经受累,往往需要把血管进行结扎和切断,把脾脏完全切除。对于脾脏破裂,在保全生命安全的前提下可以保守,如果在保守的情况下,生命体征不能稳定,必须要积极尽早进行手术治疗。
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脾破裂的症状
脾破裂的症状主要有疼痛、神智淡漠、口唇苍白、血压下降、脉搏增快、腹胀等。脾破裂的原因往往是因为外伤引起,一般脾破裂出现时,患者会主诉上腹部伤情,特别是受伤以后左上腹的疼痛。由于脾脏破裂以后会有腹腔内的出血,血液刺激腹膜腔会出现局限性的腹膜炎症状。失血量增大会导致低血容量或失血性休克的表现。临床上会表现出神智淡漠、口唇苍白、血压下降、脉搏增快。脾脏破裂由于左上腹的出血,会刺激膈肌表现为左侧肩背部放散性的疼痛。由于腹腔出血量的增多,导致腹腔内容量的增加,出现腹胀。接诊急诊腹部外伤的患者,必须要考虑到是否存在腹腔内脏破裂的情况。在常规体检的同时,必须要进行血液化验,特别是急诊的血常规检测,同时还应该进行腹部的影像学检查。对于脾破裂的情况,要引起足够的重视。
人切除脾后影响生命吗
由于一些疾病导致,必须将人的脾切除,切除后对人体会造成一些影响,有人担心切脾后会影响到人的生命,这种担心是没有必要的。脾的主要功能就是消化吸收,统摄血液,人体失去脾后,身体会有一个慢慢适应的过程。
脾切除有什么后遗症
脾切除后可能会出现免疫力下降、消化道疾病等后遗症,脾脏是人体很重要的免疫器官,切除后人体的免疫力会下降,从而容易患上多种疾病。患者也会更加容易受到感染,例如呼吸道感染和肠道感染。
脾疼痛是什么原因
一般情况下,脾疼痛可能是外伤、脾脏肿大、脾周围组织炎、肾结石、脾梗死等原因引起的,建议患者对症治疗。具体分析如下:
脾破裂多久能好
脾破裂多久可以好起来,这个没办法一概而论,我们每个的人的体质不一样、破裂情况不一样,这些都是影响伤口恢复情况的重要物质。如果说存在脾破裂的情况,患者会出现异常出血、腹痛等症状需要及时的治疗,否则后患无穷。治疗期间要注意饮食清淡为主,拒绝重口味食物,可以的话多吃新鲜的果蔬。
脾破裂严重吗
脾破裂对于人的健康会造成很多的危害,最明显的就是患者会出现由上腹部疼痛以及放射性的左肩疼痛。随着出血量的不断增加,患者还可能会出现有低容量性休克。目前对于脾脏破裂一般症状比较轻的时候,可以通过修补术治疗,而如果程度比较严重,需要及时进行手术切除。