腰椎管狭窄要做手术吗
发布时间：2018-09-2058485次播放
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对于患有腰椎管狭窄症的患者来说，如果想要进行手术治疗，需要有以下指征，患有腰椎管狭窄的病人，步行距离不足一千米，就要考虑可以进行手术治疗；大多数系继发性腰椎椎管狭窄症的患者，非手术治疗无效者；对于腰椎管狭窄经常发作的患者，凡发作频繁，而且已经影响到日常的工作，以及日常生活的病例。
对于根性症状比较明显的患者，有手术指征的患者，宜及早实施手术，以免继发蛛网膜粘连。但是，有部分患者会担心、害怕，不敢接受手术治疗的方法；但是，当行走距离越短，这时候才下决心进行手术，患者到后期，恢复起来就会很慢，疼痛承受的时间，也可能会更长。所以，建议患有腰椎管狭窄症的患者，只要具备手术指征，一定要选择进行手术治疗的方法。
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腰椎管狭窄压迫腿神经保守治疗方法是什么
一般情况，根据症状的轻重程度来保守治疗和手术治疗。保守治疗首先第一个卧硬床，只有病人躺下以后，间盘就可以回纳回去，躺一段时间神经根水肿就能够减轻，这样压迫能够减轻，首先体位上要有一个保守，还要躺硬床。第二，就是热敷理疗，放松周围的肌肉，肌肉收缩的时候间盘压的重，所以间隙就会加重了，所以有可能小关节的间隙会减少了就会有压迫，所以热敷理疗促进周围肌肉的放松，这是一个。还有其他的针对性的治疗，就是消炎止痛，因为压迫神经了神经根有水肿，发炎了，无菌性炎症，一些消炎止痛的情况。第四，营养神经压的时间长了，神经就会有缺血以及炎性的改变，这样的神经的传导，神经本身神经束和神经纤维、神经细胞的营养就会受到影响，所以要用一些神经营养的药物治疗，还有一类就是活血止痛的药物，促进了周围的毛细血管神经的血管活血，同时也是止疼的作用。最重要的还要注意一些体位，不要搬重物，不要去坐的时间太长，这都可能会加重的。
腰椎管狭窄常用的治疗方式有哪些
腰椎管狭窄常用的治疗方式，一般分为服药治疗，和手术治疗两种方式。服药治疗是一种比较保守较为安全的方式能够有效缓解，腰椎管狭窄的情况。在同时，也可以搭配专业的针灸治疗，能够帮助身体疏通血管，消除肿胀。手术治疗是一种治疗彻底的方式，通过去除腰椎管内多余的组织达到疏通的效果。但是这种方式恢复时间较长，会影响到正常的生活和工作，但是效果是比较好的。无论选用哪一种治疗方式，在平时都要注重对腰部的护理，可以在饮食上服用一些钙片，增强身体的钙元素含量，也要尽量不要反复的弯腰，避免对腰造成损伤，也不要进行严重的体力劳动。
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腰椎管狭窄症如何外敷
患者腰椎管狭窄症可以采取热敷、中药外敷。具体方法如下：1、热敷。当出现腰椎管狭窄症的这种情况时，是需要进行热敷的。可以将毛巾浸入到热水，然后拧干拿出，将其敷在腰椎管附近的地方，一般情况下热敷的时间大概在十分钟到十五分钟左右。2、中药外敷。将独活、花椒、细辛、桂枝、防风以及干姜等中药混合在一起打成粉末。每次取五十克到一百克的这种药粉，加入少许的黄酒进行搅拌，在这种药粉搅拌成不粘手部干涩的药膏时，用纱布包好放到锅里，用文火蒸制十分钟左右，将其放置到适当的温度最好是有一点偏热的状况下，敷到患处。
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腰椎管狭窄症保守治疗方法
腰椎管狭窄的保守治疗包括以下几种：第一卧床休息，卧床可以改善局部静脉回流，使无菌性炎症反应消退。第二消炎止痛药物或者活血化瘀药物治疗，非甾体类消炎镇痛药可以缓解症状。第三推拿按摩以及理疗，推拿按摩可以加快血液循环，减少肌肉痉挛但是手法要轻。第四骨盆牵引，可以拉开腰椎小关节与椎间距离，缓解受压的神经，减轻症状。第五腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性，减缓脊柱退行性变得症状。第六腰带或者支具保护，加强腰椎稳定性，但不可长时间配戴。
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腰椎管狭窄术后应该注意什么
患者行微创手术术后切口较小，对脊柱稳定性破坏较少，因此只需要术后加强腰背肌锻炼，配戴腰围六周左右即可。开放手术后，第一最需要注意的是三至四个月之内不能弯腰，因为术后脊柱的稳定结构被破坏，并且植入的内固定尚未完全融合，因此建议患者术后3-4个月之内不能弯腰，之后应逐步弯腰恢复；第二需要加强腰背肌功能的锻炼，由于腰椎管狭窄患者术后，脊柱稳定性遭到破坏，腰背肌力量增强有助于稳定脊柱，预防出现并发症。第三患者术后勤翻身注意褥疮的护理。
腰椎管狭窄能做热敷吗
热敷可以活血化瘀、促进血液循环，缓解局部疼痛症状；腰椎管狭窄患者常会有腰痛症状，如果能合理采取热敷的方法可以缓解病情，所以腰椎管狭窄患者是可以做热敷的。建议直接用热水袋热敷，也可以应用盐包热敷，还可以用活血的中药热敷等。
什么是继发性腰椎管狭窄
继发性腰椎管狭窄是由于继发性因素刺激到脊髓神经及血管引起的病症，一般是退行性病变诱发，或者是原本受有严重外伤，同时也可能是医源性因素以及炎症感染所致。而此时患者往往可出现间歇性跛行、腰部疼痛以及神经压迫等多种不良症状。
腰椎管狭窄的用药及中医治疗
腰椎管狭窄的药物治疗一般就是吃点营养神经和缓解疼痛的药物，这样就会起到辅助治疗的作用，中医治疗以温经散寒、补肾为主。中医的针灸推拿、进行腰背肌的功能锻炼、中药的外敷、辨证应用活血化瘀、滋补肝肾类中药饮片对该病治疗具有较好疗效。
腰椎管狭窄症的护理方法
腰椎管狭窄正是典型的腰部疾病之一，该种疾病在发生时采取必要的方法进行治疗是十分关键的，而在治疗期间做好相应的护理工作也同样重要。腰椎管狭窄症患者如果感觉到腰部疼痛，应该服用常规类的镇痛药物，而对于出血和翻身等问题，只要经常性换药，保持敷料干燥，家属在护理翻身时，不要使患者腰椎发生旋转和扭转。
腰椎管狭窄的手术风险有哪些
一、手术治疗时椎板部分切除，改变身体原有生理结构导致整个脊柱不稳定。二、手术并发症，如患者进行椎管减压手术，术后感觉跛行缓解，症状消失。但手术只能完成一个阶段的减压，会在两个阶段间存在退化，再次引起椎管狭窄。
什么是间歇性跛行
间歇性跛行是一种临床症状，患者的临床表现主要是行走一段时间，出现相应的下肢疼痛、麻木。有的患者说是一种下肢发胀、发凉、发沉的感觉，不能继续行走，需要一定时间的休息之后这些症状就可以缓解。在行走一段时间以后，这些症状又重新出现，又需要蹲下休息才会缓解的情况，就叫做间歇性跛行。
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腰椎管狭窄术后恢复
目前，腰椎管狭窄无论是做微创手术还是做开放手术，患者的卧床时间都非常短。微创手术做完第二天就可以下地，即便一些开放手术创面大一些，为了创面的恢复，缓解患者手术早期的疼痛，手术后可能卧床一两天，一般两三天的时候，也可以在肢具保护下下地活动。早期的恢复训练，主要是以肢体的功能恢复为主，比如正常的行走或者上下楼梯，活动的越多越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢复，可以增加食欲，这样通过饮食以后，可以让自己的体力进一步增加，对整个恢复是一个良性循环。腰椎稳定性足够，或者一些植骨融合手术，在骨的融合以后，可以适当的增加一些腰背肌的锻炼，最好是在康复科医生的指导下进行循序渐进的锻炼，可以进行游泳、平板支撑这种腰背肌力量的锻炼，使肌肉功能进行恢复。
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腰椎管狭窄的检查
如何预防腰椎间盘突出：腰椎的退变是预防不了的，是自然的生理过程。站的时候要站直，坐的时候也要坐好。搬东西的时候，蹲下去，腰直起来，然后再去搬，如果实在搬不动不要强求，因为一强求就会造成腰肌劳损，损伤了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌劳损，腰肌劳损时间久了，椎间盘就会受影响，是退变发生的一个过程。所以预防椎间盘突出非常关键的是腰背肌锻炼。
腰椎狭窄术后如何护理
腰椎狭窄术后多加抗骨质疏松治疗，适当的腰背肌锻炼，以及其他的锻炼。腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似，但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多，老年人往往合并骨质疏松，对术后跟椎间盘突出基本上一样，老年人往往得多加抗骨质疏松治疗，这样可能术后恢复会更好。老年人锻炼要适度，在力所能及的范围内，在别人的保护下，帮助他腰背肌锻炼，包括其他的锻炼。
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