为什么会腰椎管狭窄

发布时间：2018-12-1254716次播放

视频内容：

首先要明确什么是椎管。椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道，它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带；后壁包括黄韧带和椎弓；侧壁是椎弓根，然后通过两侧的椎孔向外界相通。

椎管狭窄的分类一般来分为先天发育型和后天获得型。后天获得型一般分为比如退变型，混合型还有椎弓崩裂滑脱型，医源性。还有创伤后期还有一些其他的比如佛骨症等，后天获得性临床上最常见的是退变型，一般来说是在先天椎椎管发育狭窄的基础上，由于退行性改变导致比如椎间盘变性，椎间盘变性以后导致这种椎体的不稳，而产生比如小关节增生，黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄，所以临床上最常见的是退变型椎管狭窄。

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中医治疗腰椎管狭窄症的方法

腰椎管狭窄症的中医治疗方法之一就是中药辨证治疗，寒湿型患者用的是甘姜苓术汤加味，湿热型患者用的是补肾活血汤，肾虚型患者用的则是左归丸。除了中药疗法之外，还可以根据病情采用针灸治疗或者是推拿按摩治疗。

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腰椎管狭窄的危害

腰椎管狭窄所产生的危害之一就是会导致严重的腰腿疼痛，影响正常的站立或者是行走；还有可能会导致间歇性跛行，另外部分患者还会出现运动障碍，主要表现为四肢无力和僵硬不灵活或者四肢瘫痪，严重者大小便也会发生障碍。

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腰椎管狭窄症怎么治

腰椎管狭窄它也是分为一个，在治疗方面它分为两种，第一个是保守治疗，第二个是手术治疗。在临床上对60%到70%的腰椎管狭窄的病人，可以通过保守治疗而使症状得到明显的改善。患者已经有一些神经受压的症状，比如说肌力下降，或者是已经出现了马尾神经受压的这些神经改变的时候，尽早的进行手术治疗。

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腰椎管狭窄介入治疗效果怎么样

腰椎管狭窄介入治疗效果因人而异，多数患者症状可得到缓解，少数患者可能需要进一步治疗。

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腰椎管狭窄术后能做热敷吗

腰椎管狭窄术后可以做热敷。热敷是一种非常好的恢复方式，它能够利用热的蒸汽来帮助腰部的血管进行扩张，从而促进腰部的血液循环，有效改善腰部情况，也有利于术后的肿胀恢复。但是如果腰部出现了流脓的情况，那么就不适合进行热敷，要及时到医院就诊。腰椎管狭窄术后的护理事项：1.经常翻身，因为在做完手术之后是不能够动的，如果长期卧床的话，容易引发褥疮，所以要经常翻身清洁。2.适量的锻炼。适量的锻炼可以有效减除出现肌肉萎缩等情况，同时也能够加快恢复的速度，但是一定要量力而行，不要过度。3.按时用药，术后身体是十分虚弱的，仍然需要药物来帮助恢复，所以要按照医嘱，服药用药。

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小腿肌肉萎缩的原因

小腿肌肉萎缩病因主要有：神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、失用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩，多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致。小腿肌肉萎缩是指小腿横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致肌肉体积缩小。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。如颅脑外伤长期卧床的病人，无法活动下肢，可能导致颅内支配下肢的神经损伤，下肢活动减少导致下肢失用性萎缩。小腿胫腓骨骨折以后，采用石膏托外固定4至6周，致使下肢实失用性肌肉萎缩。后期通过功能锻炼，可以使肌肉达到正常水平，肌容级饱满。退行性腰椎疾病如腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症都可能压迫支配小腿肌肉的神经根，造成下肢失神经性萎缩。

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2020-01-07

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腰椎管狭窄的手术治疗方法？医生是这样建议的

腰椎管狭窄的手术治疗方法也有很多种的，一般需要做椎管扩大术，手术的首要目的是减压，不让马尾神经根继续受压，把受损害程度降到最低，微创手术治疗效果也是很好的，比较好恢复，适合初期的患者。采用按摩、理疗的效果也是很好的，必要的话也可以综合治疗。

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腰椎椎管狭窄最好的运动是什么

腰椎狭窄原则上是避免剧烈运动的，如果是轻度的椎管狭窄，单纯的以腰痛为主，在缓解期可以进行适当的锻炼和运动，如果是在水肿期和急性期，运动会加重疼痛和下肢的麻木，是需要绝对卧床休息的，可以采取小燕飞进行背部肌肉锻炼，以增强腰椎的稳定性，一般采取俯卧位，腹部着地，四肢头部向上抬起。另外也可以采取拱桥式的锻炼，一般仰卧在床上或者地面，髋关节和膝关节屈曲，双脚和双肘部着地，小腿与地面或者床垂直，将腹部上抬，还有直腿抬高进行锻炼，主要是增加股四头肌的肌肉力量，一般平卧在床上，双腿伸直，交替的抬高和放下反复进行，主要是防止神经根的粘连，锻炼应该循序渐进，避免暴力，最好在专业医生的指导下进行锻炼，如果是有严重的间歇性跛行和肌肉萎缩的情况，建议早期采取手术治疗。

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腰椎管狭窄怎么治疗

腰椎管狭窄症多见于中年人或老年人，尤其是老年人居多。治疗腰椎管狭窄症包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是采用药物治疗，如非甾体类的消炎镇痛药，如扶他林或者芬必得片等；活血止痛、通络的中成药，如大活络丹，同时配合用一些活血止痛的膏药，比如狗皮膏或者活血止痛膏等。对于急性期的病人，由于症状比较严重，可以采用液体治疗配合小剂量的激素，如甘露醇或者甘油果糖，来配合地塞米松或者甲强龙，可以消除神经根的水肿及神经根的炎症反应。还可以用一些营养神经的药物，比如腺苷钴胺或者甲钴胺片。除此之外还可应用针炙、理疗、推拿等治疗方法，对保守治疗效果不佳的病人，建议手术治疗。

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腰椎管狭窄严重吗

如果出现有腰椎椎管狭窄的情况，要根据具体的症状来决定是否比较严重。在临床上可以看到有些老年人从核磁检查椎管狭窄非常严重，但他症状并不是很重。但是有些老年人椎管狭窄可能不是很重，从影像学上面看，但是它的临床表现，行走距离非常短，就要积极治疗。因为腰椎管狭窄一般有三部分狭窄，第一是主椎管狭窄，第二是侧隐窝的狭窄，还有椎间孔狭窄。如果是主椎管狭窄，虽然狭窄的影像学比较重，但可能临床表现并不是很重。但是侧隐窝的狭窄虽然狭窄的范围很小，但是正好导致了神经根的压迫，那样症状可能就会比较重。

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腰椎管狭窄怎么治效果好

腰椎管狭窄首选保守治疗，保守治疗无效，可以采取手术治疗。腰椎管狭窄症治疗在临床上需要根据患者的年龄、狭窄程度、狭窄类型等综合考虑。初发的患者，影像学上腰椎管狭窄程度不重，或者症状不严重的患者，首选保守治疗。保守治疗主要包括卧床休息、佩戴围腰、进行适当的理疗、康复等。药物也可以获得良好缓解，比如抗炎镇痛类的药物，营养神经类的药物。改善微循环的药物，对于患者腰椎管狭窄的症状缓解也很有效，比如前列腺素E，或者其他的扩张血管的药物。对于发病时间比较长、经过保守治疗无效或者症状越来越重的患者，或同时伴有腰椎滑脱、腰椎侧弯等退变性疾病的患者，一般采取减压加融合的手术治疗，也可以获得良好的临床治疗效果。

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腰椎管狭窄的锻炼方法有哪些

腰椎管狭窄的锻炼方法有：一、适当的运动。避免久坐、久站、劳累、着凉引起腰肌劳损。二、腰椎的保健。常进行腰椎各个方向的活动，保持对腰椎的生理性应力刺激，同时增强对腰肌和腹肌力量的锻炼。三、选择恰当的锻炼方法。例如抱膝、滚腰等，切记小燕儿飞。

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2018-09-30

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腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是随着年龄的增加，或者一些不良的工作、生活习惯，出现相应的椎管周围结构的退变，进而导致像神经受压的症状。比如年龄增加，或者一些慢性劳损，出现间盘的突出，或者关节的增生，韧带的增厚，造成了椎管内的神经结构的受压；比如马尾神经受压或者神经根的受压，出现相应的下肢疼痛，间歇跛行，或者大小便的功能障碍，性功能障碍等等。

2018-09-28 62416次播放

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腰椎管狭窄好治吗

腰椎管狭窄往往是由于关节突增生、韧带增厚合并间盘突出造成。如果是间盘突出造成，有时候可能比腰椎间盘突出症的症状更为顽固，因为它经常是一个骨性的增生，这种有时候保守治疗效果不好，患者可能会出现下肢的间歇性跛行，甚至出现马尾神经受压的表现。经常是休息、用药以后可能缓解一段时间，但随着恢复正常的活动量，或者受凉、劳累以后，出现一些症状的反复，所以有的时候，对患者生活质量影响还比较大。腰椎管狭窄随着年龄的增加，退变进行性加重，可能会出现椎管狭窄的进一步加重，患者可能会表现出它的临床症状，发作的频率越来越高，发作持续的时间越来越长，而能缓解的时间越来越短，严重影响患者的生活质量。

2018-09-28 59036次播放

腰椎狭窄术后如何护理

腰椎狭窄术后多加抗骨质疏松治疗，适当的腰背肌锻炼，以及其他的锻炼。腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似，但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多，老年人往往合并骨质疏松，对术后跟椎间盘突出基本上一样，老年人往往得多加抗骨质疏松治疗，这样可能术后恢复会更好。老年人锻炼要适度，在力所能及的范围内，在别人的保护下，帮助他腰背肌锻炼，包括其他的锻炼。

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2018-09-21

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