为什么会腰椎管狭窄
发布时间：2018-12-1254716次播放
视频内容：
首先要明确什么是椎管。椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道，它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带；后壁包括黄韧带和椎弓；侧壁是椎弓根，然后通过两侧的椎孔向外界相通。
椎管狭窄的分类一般来分为先天发育型和后天获得型。后天获得型一般分为比如退变型，混合型还有椎弓崩裂滑脱型，医源性。还有创伤后期还有一些其他的比如佛骨症等，后天获得性临床上最常见的是退变型，一般来说是在先天椎椎管发育狭窄的基础上，由于退行性改变导致比如椎间盘变性，椎间盘变性以后导致这种椎体的不稳，而产生比如小关节增生，黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄，所以临床上最常见的是退变型椎管狭窄。
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什么是腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是一种较为常见的骨科疾病。它是由于腰椎管内出现了大量的骨质增生和软组织导致了腰椎管内的空间逐渐变小，不能够进行正常的营养运转，在一定程度上也会压迫到坐骨神经或马尾神经，导致腰部腿部出现麻木疼痛的感觉，不能够长时间的行走。患有腰椎管狭窄的患者可以通过保守治疗的方式缓解症状，一般可以进行专业的按摩、理疗等来疏通经络。对于一些保守治疗没有效果的人群，就要考虑进行手术治疗，切除多余的组织，恢复腰椎管内的容积。出现腰椎管狭窄的症状，一定要及时到医院进行就诊，避免由于时间的推移，椎管情况加重，导致更多不良的影响。
久坐腰疼怎么办
如果患者出现了长时间坐着以后引起的腰部疼痛情况，可能由以下几种原因引起来的。1、腰部肌肉的劳损。中老年人多发，于长期保持一种劳动姿势有关。腰痛为酸胀痛，卧床休息后可缓解，仅为腰肌劳损，可以进行痛点局部封闭治疗。2、腰椎间盘突出症。突出的椎间盘突然长时间压迫相应的神经根，出现腰腿痛，一般卧床休息，疼痛较为严重的可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。3、腰椎管狭窄症。久坐可能会加重相应的脊髓神经受压，而加重腰部疼痛，主要治疗方法为卧床休息和理疗。4、腰椎滑脱症。患者出现腰椎滑脱后久坐会明显加重腰痛症状，治疗主要是根据CT和磁共振检查结果治疗。以上疾病都应避免长久坐，受凉，加强保暖，可以热敷。
腰椎管狭窄可以打臭氧吗
腰椎管狭窄的原因很多，有先天性的椎管发育异常，也有外伤造成的脊椎骨折或者脱位。如果是骨性椎管狭窄，打臭氧几乎没有什么作用，如果是椎间盘膨出导致的椎管狭窄，如果打臭氧，可能有用，因为臭氧治疗腰椎间盘突出有一定的治疗效果，进一步可以减轻腰椎管狭窄的症状。
腰椎狭窄最好的运动
腰椎狭窄早期可以指导病人做踢腿运动、循序渐进的进行船型运动、倒行这些功能锻炼都可以增强腰背部肌肉群力量、适当进行散步；这些都是适合腰椎狭窄的运动。腰椎狭窄就是指的腰椎管狭窄，是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，引起椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄，从而导致疼痛、酸麻、胀痛、放电样及烧灼样疼痛；麻木、肢体无力、大小便障碍、会阴区麻木，性功能下降等一系列神经功能障碍；间歇性跛行是椎管狭窄的特征性表现。日常生活中病人应当要多注意腰部的保护，注意保暖，保持合理的劳动姿势、养成良好的生活习惯；搬抬重物时，首先应当髋膝弯曲下蹲，腰背伸直，将重物紧贴身体后再进行搬动。睡觉的时候，选择高度、软硬度合适的枕头，头颈部要自然中立位，双髋双膝稍屈曲，同时避免机体受风、着凉、受寒。
腰椎椎管狭窄术后多久能恢复
腰椎管狭窄是骨科比较常见的一种疾病，这种疾病发生以后是可以给予手术的治疗措施来进行治疗的，手术以后具体多久可以恢复，其实和很多因素存在了一定的关联的。微创手术一周可以下床活动，开放性手术需三到四周才可以下床活动，三个月左右可从事一些家务劳动。
腰椎管狭窄该怎么治疗
腰椎管狭窄可以保守治疗，即药物治疗，对一些病史比较长、症状重、反复发作、保守治疗效果不好的患者人，是需要手术治疗才能够彻底的改善症状。腰椎管狭窄症是临床上常见的腰腿痛的一个病因，主要是发作于中老年人，尤其是老年人，典型的症状是反复发作的腰腿痛，同时伴有间歇性跛行，走一段时间路以后，腰腿痛的症状加重，必须得坐下来，或者是蹲下来，症状才能够逐渐改善。腰椎管狭窄症的治疗，包括非甾体类的消炎镇痛药，比如扶他林或者是芬必得，都是临床上常用的药物，作用是消除神经根的炎症反应，对症状改善会有帮助。中成药，可以用一些活血止痛、通络的中成药，比如大活络丹，可以配合用一些活血止痛的膏药，比如狗皮膏或者是活血止痛膏。对于急性期的患者，症状比较重的，可以配一些液体的治疗，比如甘露醇或者是甘油果糖，作用是消除神经根的水肿，同时配合用一些小剂量的激素，比如地塞米松或者是甲强龙，作用一个是消除神经根的水肿，另外一个就是消除神经根的炎症反应，对腰腿痛的症状改善会很有帮助。还可以用一些营养神经的药物，比如腺苷钴胺或者甲钴胺片，对下肢的疼痛以及麻木的症状改善会有帮助。急性期以后可以配合用一些针炙、理疗、推拿的治疗方法。
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腰椎间盘膨出的治疗方法
腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症的一种分型，是其中症状最轻的一种类型。大部分的病人通过保守治疗，症状都能够逐渐改善。临床上应用最多的是非甾体类的消炎镇痛药，如扶他林、芬必得片等。还可采用活血化瘀、通络的中成药，临床上常用大活络丹，配合一些活血止痛的外用膏药，比如狗皮膏、活血止痛膏等。对于症状比较重的病人，尤其是处于急性期的患者，可以进行液体治疗，使用甘露醇或者甘油果糖等药物，配合一些小剂量的激素，比如地塞米松或者甲强龙等。除上述之外的药物外，还可以采用神经营养类的药物，比如腺苷钴胺或者甲钴胺片。除药物治疗外，还可以应用针灸、理疗、推拿等物理疗法进行治疗。
腰椎管狭窄术后应该注意什么
腰椎管狭窄患者在做完外科手术之后，需要坚持卧床休息，但需要经常翻身，同时需要留意观察双下肢的感觉运动功能，可以用用钝形针轻划的方式来检查有无知觉。另外，患者最好是适当做功能性锻炼，还要在必要时及时使用地塞米松等药物进行后续治疗。
腰椎管狭窄术后康复
腰椎管狭窄术后早期的恢复训练，主要是以肢体的功能恢复为主，可以增加食欲，通过饮食以后，可以让自己的体力进一步增加，对整个恢复是一个良性循环。当腰部适当制动以后，会出现肌肉一定的废用性萎缩，或者肌肉的瘢痕化，需通过锻炼使一些瘢痕软化，让肌肉功能进行恢复。微创手术可能做完第二天就可以下地，即便一些开放手术创面大一些，为了创面的恢复，缓解患者手术早期的疼痛，手术后可能卧床一两天，一般两三天时，也可以在肢具保护下下地活动。活动的越多，越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢复，比如正常的行走或者上下楼梯，不建议经常去躺着，或者自己家住在楼上不敢下楼。如果长时间卧床，可能会出现一些相应的术后的一些腰部不适的症状。很多患者说自己手术以后，腰部无力或者腰部疼痛，实际上是由于缺乏一些背部肌肉的锻炼所造成，所以在术后一段时间内，锻炼非常重要。
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腰椎管狭窄的检查
如何预防腰椎间盘突出：腰椎的退变是预防不了的，是自然的生理过程。站的时候要站直，坐的时候也要坐好。搬东西的时候，蹲下去，腰直起来，然后再去搬，如果实在搬不动不要强求，因为一强求就会造成腰肌劳损，损伤了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌劳损，腰肌劳损时间久了，椎间盘就会受影响，是退变发生的一个过程。所以预防椎间盘突出非常关键的是腰背肌锻炼。
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腰椎管狭窄手术指征
腰椎管狭窄手术的危害跟椎间盘突出有些类似，主要是因为椎管的狭窄压迫了马尾神经、脊神经。压迫轻的时候，出现的症状有，腰腿疼、不能走路；严重时出现不走路也会有疼痛和麻木；肌肉运动功能受限，严重时大小便会出现功能障碍，这种现象是最严重的一种状态。
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腰椎管狭窄术后如何护理
腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似，但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多，老年人往往合并骨质疏松，对术后跟椎间盘突出基本一样，老年人需要多加进行抗骨质疏松治疗，术后恢复效果会更好一些。老年人锻炼要适度，在力所能及的范围内，在别人的保护下，进行腰背肌锻炼，包括一些其他锻炼。正确锻炼对避免病情加重有很多好处，老年人在腰椎管狭窄术后也需要锻炼，切记不要一查出椎管狭窄问题就避免锻炼。
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腰椎管狭窄严重吗
腰椎管狭窄，不是属于一种很严重的疾病。腰椎管狭窄是指由于组成椎管的骨性，或者是纤维性组织发生异常，引起椎管内的有效容量发生减小的情况，从而导致位于管道中的神经组织受压，或者是刺激，而产生功能障碍及一系列的症状。随着人们年龄的逐渐增加，腰椎的骨质，就会出现增生的情况。在人体双侧的椎板里面，有黄韧带，黄韧带在出现增厚以后，就可以导致中央神经受压，为中央主椎管狭窄；而神经根通道叫做神经根管狭窄，也是因为通道上的内容物增加，出现挤占神经通道位置的情况。在一般的情况下，椎管狭窄的整个发展过程，会非常缓慢。所以，对于患有腰椎管狭窄的患者来说，只要可以对于疾病，进行早期预防，早期治疗，总体的治疗效果，就会非常好。
腰椎管狭窄症病因临床表现简介
腰椎管狭窄症(LSS，lumbarspinalstenosis)是指腰椎管因某些因素发生骨性和纤维结构的异常，导致一处或多处管腔狭窄，压迫硬脊膜与神经根出现临床症状。本病是腰腿痛常见原因之一，由於近年来对其认识加深，临床上有发病率升高趋势。
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