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颈椎病保守治疗需要多长时间

发布时间:2018-09-2957496次播放

视频内容:

国际上公认的颈椎病保守治疗的时间是两个月。在保守治疗期间患者应注意休息,做到劳逸结合。还需通过药物、牵引,按摩等医学方式进行治疗。通过保守治疗后,如果在两个月之内病情没有得到缓解,就需要考虑微创手术或其它的治疗方式。

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临床上颈椎病怎么分型
临床上对颈椎病的分型,到目前为止都没有一个定论。在九几年的时候,我们国家骨科的专家、脊柱的专家,曾经在青岛对颈椎病分为九型。但是从目前来看,这九型可能有的类型并不存在,现在需要重新来评估。在国外的关于颈椎病的书籍、专著上,可能分的就更少了,分神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病,还有局部型的颈椎病,按照相对来说就很少。咱们国家分的多,九种类型,还有比如椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎间盘钙化、食管压迫型、后纵韧带骨化型、神经根型、颈脊髓型、局部型等很多种类型。但是,针对临床上具有实用意义的颈椎病的分型,一般来说就可以分成简单的神经根型颈椎病、脊髓型的和日常所遇到的脖子、僵硬、酸痛,甚至带着有点头疼、头晕,这种普通类型的颈椎病。但是,这种类型的颈椎病虽然相对神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病,相对来说不需要手术治疗,好像不那么受重视,但是这是绝大部分病人都是这种类型。至于说是颈椎病会不会造成头晕,或者是颈椎病造成头晕是怎么治,是椎动脉受的压迫还是交感神经的问题。现在,从医学界上还没有完全说清楚,现在大家还都在摸索阶段。但是不管怎样,这种类型采取保守治疗方法,效果还都是不错的,只不过是都不能够彻底治愈,只要是不影响生活就可以了。可以把它当成,比如人类在老化的过程中经过的阶段,只要没有造成严重残疾,也可以不用太在意。
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女性手麻去哪个科检查
如果是颈椎病压迫神经根引起的手麻症状,需要前往医院神经内科或骨科就诊。如果患者伴随有下肢发麻的症状,需要到医院的神经内科就诊。如果是由于糖尿病因素而引起的,需要到医院的内分泌科就诊。女性出现手麻的现象,最好可以及时前往医院神经内科就诊。具体还需要根据引起手麻的原因来进行判断。如果患者是由于颈椎病压迫神经根而引起的手麻症状,通常需要前往医院神经内科就诊,也可以前往医院骨科就诊,配合医生进行相关的检查,评估具体病情后,再选择合适的药物治疗,必要时需要选择手术。如果患者伴随有下肢发麻的症状,则有可能是由于颅内血管狭窄或闭塞引起,需要尽快前往医院神经内科进行相关的检查。如果患者是由于糖尿病因素而引起的手麻症状,需要前往医院内分泌科进行相关的检查和治疗。
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颈椎手术效果如何
颈椎手术各种类型很多,要具体问题具体分析,去判定手术效果。如果颈椎的大的肿瘤压迫脊髓有可能导致截瘫,手术效果很有可能只能是打造稳定的椎体,达到减压或者解除部分疼痛的作用。但一般情况下,颈椎的手术,比如颈间盘突出、椎管狭窄这类的情况手术效果还都是挺好的,都能够解除压迫的情况。化脓性炎症只有针对性的用一种抗生素去处理,然后把炎症处理下去,通过手术清创、固定,就能达到很好的的效果。同时比如结核类的,上了结核药,再加上辅助手术就能达到。所以颈椎手术效果,要具体问题具体分析。
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颈椎病不睡枕头好吗
不睡枕头不好,即便是普通人不睡枕头也不好。任何人的颈椎对于躯干是往前的趋势,所以大多数人或绝大多数人睡觉都是要睡枕头的。因为颈椎在躯干的前方,不睡枕头头就处于一个悬空状态,悬空状态会导致不良的结果,会作用到颈椎间盘,颈椎间盘会感觉到剪切力,比压力对颈椎间盘、颈椎造成的危害要更大的多。可以理解当正直的坐或者站的时候颈椎并不费力,但倒下的时候颈椎不睡枕头,整个头的重量都是靠颈椎的横向力量挑着,对颈椎间盘非常有害。作为颈椎病的一个治疗方法,不睡枕头是非常严重的错误认识。
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得了颈椎病该怎么办
得了颈椎病要尽早到正规的医院,做局部的X线检查,采取保守方法治疗,包括物理疗法、运动疗法,使用活血化瘀类的药物治疗,能够改善颈椎病的症状。颈椎病发病期间病人有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,和神经根受压迫有关。在治疗期间注意多休息,不要长时间使用手机或电脑,避免长时间低头工作,可以做米字操锻炼颈部肌肉,减少局部劳损,加速局部血液循环,改善不适症状。平时的防寒保暖等等各个细节,都需要做到充分的注意,才能够从根本上做到良好的预防保健,避免颈椎病的反复发作。
颈椎病检查做核磁好还是CT好
颈椎病检查一般做核磁还是比较好的,因为核磁可以检查颈椎周围的软组织、椎管、脊髓以及间盘,对于颈椎病的诊断有重要的作用。在核磁共振上可以看到间盘突出的程度,是否有椎管的狭窄,同时可以看到神经根以及脊髓受压的情况,还可以观察到椎管内黄韧带肥厚的情况。颈椎病检查核磁共振应该成为常规的检查手段,对于一些特殊的情况,比如由于颈椎后主韧带的骨化和钙化,造成的颈椎管狭窄导致的颈椎病,这时还需要再检查核磁共振的同时,做ct检查,因为ct能够很好的显示后主韧带的钙化和骨化,对于鉴别椎间盘突出或者后主韧带骨化,导致的颈椎病有很重要的意义。所以对于颈椎病,我们常规要进行核磁共振的检查。如果怀疑有脊髓型的颈椎病,这时一定要做CT的检查,来进行鉴别的诊断,以免影响手术方式的选择。
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颈椎病如何预防
引起颈椎病的原因比较多,预防颈椎病,需要从病因入手,比如改变生活、工作中不良习惯及姿势、适当运动、选择适当枕头高度、及时检查、手术治疗等。颈椎病常见原因是颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,使得颈脊髓、神经根、椎动脉受压及交感神经出现病变,导致出现功能障碍。与生活、工作中姿势、运动存在很大关系。预防措施如下:一、改变生活、工作中不良习惯及姿势,做到劳逸结合,预防长期保持姿势不变,避免颈椎长期保持在屈颈姿势。二、参加适当运动,例如游泳,但不宜参加颈部剧烈运动,以免导致颈部组织受损。三、选择适当的枕头高度,减轻颈椎压力,同时注意颈部保暖工作。四、出现颈椎病症状,应及时检查,明确诊断及病因,进行合理治疗,可以采取中医中药、针灸、按摩及推拿治疗。五、病情严重,症状难以缓解,可以通过手术治疗。
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颈椎病哪些情况下能做手术
通过保守治疗无效,出现运动障碍,患者病程较长时则需要通过手术进行治疗,另外脊髓型颈椎病和食管型颈椎病患者也是需要及时进行手术的。一、通过保守治疗,3到6个月没有效果,或者是虽然有效果但反复发作,而且症状比较重,严重的影响了病人的工作生活,可以考虑手术。二、如果患者出现了神经根支配区域的肌肉萎缩,明显的运动障碍,而且影像学显示确实有明显的颈椎间盘突出压迫神经根,可以考虑手术。三、患者病程比较长,岁数比较大老年人,对日常工作生活造成明显的影响,也可以考虑手术。四、脊髓型颈椎病,一般如果症状比较轻,病程比较短,可以采取保守治疗,但是一定要密切观察,如果一旦症状加重,应该及时手术。绝大部分的脊髓型颈椎病都是应该尽早手术治疗。交感型颈椎病如果治疗无效,确实对病人的工作生活造成很大影响,而且已经诊断明确,可以排除一些其他问题引起的眩晕的症状,然后影像学如果表现有不稳定的情况现,可以考虑做手术的处理。五、食管型颈椎病,如果确实诊断明确对食管造成压迫的骨赘,而且保守治疗没有效果,也可以考虑手术。
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