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青光眼手术后注意事项

发布时间:2019-06-0458080次播放

视频内容:

不同的手术方式对患者术前术后要求不一样。

首先要明白做的是哪一类手术,现在青光眼的术式非常多,有最传统的小梁切除术,也有新型微创的抗青光眼手术,小梁切除术术后一定要注意监控眼压,按照医生的要求进行定期检查,为了防止小梁切除术术后可能短期出现的眼部波动,中期或远期有滤过泡瘢痕化,造成手术效果衰减,甚至消失,此时需要医生及时识别和早期干预。

微创手术,对患者的要求更加个体化。建议患者认真听医生交代的注意事项,做好术前术后准备。

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青光眼和白内障的区别是什么
白内障最主要的感觉就是视力下降了,在眼部不会有其不舒服,不会有眼红眼疼,有其那些全身的不适。青光眼是完全不一样的病。青光眼的本质是眼睛里边压力太大,也就是说眼压的升高对眼睛的视神经造成了损害。青光眼和白内障都是经常能够听到的眼部病变的名词。青光眼和白内障的区别在于:白内障是眼睛里面原本透明的一个像透镜一样的晶状体变得混浊了,光线不能够很好地照到眼睛里面,视力就会下降了。多数情况下白内障是在老年人中发生的,随着年龄的增长,晶状体老了就变混浊了。如果时候把混浊的晶状体通过手术的方式摘除,然后再植入一个透明的人工晶状体,大多数人就可以恢复到原本的视力,可以得到很好的效果。所以白内障会让视力下降,影响看东西,但是通过手术的方法可以使视力得到恢复,可以得到满意治疗效果。青光眼是视神经因为眼压太高,被压迫死亡了以后,所面对眼前的视野就会出现缺损,视神经死亡得越多,视野的缺损就会越大,能够看到的范围就越小,这种视野的缺损是不可逆的。因为是神经死了以后就活不过来了,而且在青光眼眼压高的同时,患者会觉得眼睛有不舒服,眼睛会酸胀,眼睛的视力也会有下降,大多数人会觉得眼睛很疼,会有头疼。青光眼如果不能够得到及时的救治,造成视功能的损伤,甚至造成失明是不可逆的。青光眼、白内障都是常见眼部疾病,两者本质是不一样的,治疗方法和治疗效果也是完全不同。
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晶状体脱位所致青光眼检查主要有两部分,一是观察晶状体位置,另外要检查是否存在由于眼压升高引起眼部其表现。晶状体脱位会导致青光眼,多与晶状体脱位有关,晶状体是眼睛里面透明透镜,是靠很细小悬韧带,悬挂眼睛里面。当悬韧带因为外伤或其原因不够健康,结实时,晶状体会偏离原来位置,就叫做晶状体脱位。比较轻晶状体脱位对眼睛不会影响,稍重者可能看东西不清楚,对视力有影响,有时可通过戴眼镜得到矫正。但晶状体脱位比较严重,挤压周围其东西,眼内其组织,影响到眼睛里面正常房水循环,眼睛里会不断有水流进去,但无很多水流出。眼球是密闭球,只有水进没有水出,眼球压力就会越来越高,即眼压升高导致青光眼。也就是晶状体脱位会产生青光眼。
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青光眼有遗传倾向,比如家里有人得青光眼,青光眼由于损伤了房角功能,损伤小梁功能,所以整个家族在青光眼、房角的结构上都有相似度、有相似性和一致性。所以青光眼是有遗传倾向。青光眼是常见病、多发病,但大部分都是由于老年疾病造成,也有一部分人是由于房角的结构异常造成。青光眼有遗传性,如果家里有青光眼的病人,要及时或经常去医院进行青光眼的检查,如果青光眼的结构非常明显,建议早期进行治疗,如果经常眼压高,但是还没有发展到青光眼,家里有人青光眼,可以早点用降眼压的药物控制眼压,不要等到眼压增高,时间长损伤了视神经再治疗。所以有青光眼家族史的患者,一定要早期到医院就诊,定期检查,一旦发现有青光眼的苗头就及早治疗,可以避免失明。
青光眼的检查方法有哪些
青光眼的检查,包括视力、眼压、眼底这些常规的检查,一般要先看视力情况怎么样,然后再用裂隙灯检查一下房角宽窄的情况,来判断是哪种类型的青光眼。眼压是评测青光眼的最重要的一个指标,正常的眼压值是10-21期间。另外是查眼底,通过眼底的检查,可以发现视神经的情况,视神经上面有一个凹陷,叫做视杯,整个视神经叫视盘。如果视杯占的面积和整个视盘的面积比大于零点三,就说明视杯凹陷增加,视神经的厚度变薄,视神经可能有萎缩的迹象。除了常规检查之外,还会做一些视野检查,正常情况下视野检查的范围比较宽,一旦得了青光眼,视野也会逐渐缩窄。还有眼底OCT检查,OCT检查可以观察视神经纤维的厚度,UBM也叫超声生物学显微镜,主要是观察房角。视神经照相、青光眼的随诊,对青光眼的诊断都有很重要的意义。
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继发性青光眼可以不可以治愈,还需要具体问题具体分析。有一些类型的青光眼是能够治愈的,比如激素性青光眼,还有血管性青光眼,都是可以治愈的;也有一些比较严重的青光眼是没有办法治愈的,比如色素性青光眼以及青光眼睫状体炎综合征。
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青光眼如何治疗
治疗青光眼的方法主要是降眼压。降眼压可以通过药物、激光或者手术的方法。有些人的青光眼是因为眼睛里面的晶状体脱位、糖尿病、高血压,造成了视网膜的病变,产生了新生血管,这些新生血管长到影响眼压的眼睛组织上,也会产生青光眼。这些由于其他原因造成的青光眼,叫做继发性青光眼。继发性青光眼除了像原发性的青光眼一样,用药物、激光或者手术的方法进行治疗,还要积极地去控制原发病。有些人得了青光眼以后,要注意改善自己的生活方式,不能够长时间在暗的地方呆着,避免大量地喝水。
02:57
青光眼的危害
青光眼发病率不像白内障那么高,但是青光眼如果不得到及时治疗,看东西受到影响以后不能逆转。青光眼本质是因为眼睛里面压力升高,视神经压迫坏,把视神经压迫死亡。死亡视神经越多,眼前变黑范围越大,也就是视野缺损就会越大。当视神经完全死亡以后,眼前就会变成一片黑暗,也就是完全失明。青光眼一定要早发现、早治疗,最有效青光眼治疗效果,是让青光眼视野损害不再扩大,让已经损失视功能得到控制。青光眼对眼部危害比白内障、近视眼更加严重。
02:28
青光眼是怎么引起的
青光眼的种类不同,发生的原因也不同。急性闭角性青光眼,好发于五十岁以上的群体,主要是由于眼睛房水排出通路堵。眼睛里的房水循环,房水流出的通道叫房角,正常的房角宽,但是青光眼的房角比较窄,房水流出受阻,导致眼压升高,眼压升高导致房角更加狭窄,甚至房角关闭,从而进一步影响眼压升高;开角型青光眼,好发于年轻的患者,虽然房角开,但是排水的微细的结构也异常,影响房水的往出流通,导致眼压升高。总之,青光眼的发生主要是由于眼球结构的发育异常导致。
眼睛疼的原因有哪些?看看大夫是怎么科普的
由于眼部神经较为丰富,任何刺激神经的因素均可导致眼睛疼痛的发生。因此,眼睛疼痛的原因较多,根据其疼痛类型可分为以下几方面:持续性胀痛:青光眼、眼内肿物、眼肌肿胀、视疲劳,其中视疲劳又因配戴眼镜不适或长期用眼导致;眼内异物、角膜神经暴露、维生素缺乏、干眼症、泪膜功能异常;炎症、外伤、手术等。
青光眼和白内障有哪些区别
青光眼是由于眼压增高,导致视神经的血液供应不良,神经纤维逐渐死亡引起的疾病。而白内障是眼球里水晶体浑浊,无法对焦造成影像的一种疾病。但二者又存在着紧密的联系,当白内障出现晶状体膨胀,挤压房角瞳孔便会引起青光眼。
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2018-06-13

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