谷丙转氨酶偏高的原因
发布时间：2019-09-1251035次播放
视频内容：
导致血液中谷丙转氨酶升高的原因很多，主要有以下四点：
第一，病毒性肝炎，甲、乙、丙、丁、戊这五种肝炎病毒都可以引起转氨酶明显升高。
第二，饮酒，无论是长期大量饮酒，还是短时间过量饮酒，都可以引起肝脏受损而出现转氨酶升高。
第三，各种外源性毒素，包括某些药物、保健品、来源不明的营养品等，可能导致药物性肝损伤，目前临床上已经发现了至少有超过1100种的药物可以引起明显肝脏受损。
第四，脂肪肝、自身免疫性疾病、某些先天性疾病、肝脏外伤等可以导致转氨酶升高。临床上要根据病史及相关检查来寻找转氨酶异常的原因。
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丙氨酸氨基转移酶是谷丙转氨酶吗
丙氨酸氨基转移酶就是谷丙转氨酶，英文缩写是ALT。正常值男性是小于50个国际单位，女性是小于40个国际单位。目前在临床上，经常给病人开肝功能化验单，来评价病人有没有损伤。肝功能化验单里，最重要的、最敏感的去反映肝细胞炎症损伤的就是ALT。ALT是因为平常就分布在肝细胞膜上，一旦肝细胞出现炎症损伤，膜的通透性增高，膜上转氨酶就释放到血液当中，就出现酶升高，就代表肝脏受损。造成的损伤原因很多，如急性黄疸型肝炎、甲肝、戊肝，一次性的打击，谷丙转氨酶有时候升高幅度特别高，有时能达到一千多，远超正常值，有时候伴有胆红素升高，经过大概3周输液保肝治疗，谷丙转氨酶降下来，肝脏完全恢复正常。
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什么会引起谷丙转氨酶高
出现谷丙转氨酶的升高，既有生理性的原因，也有病理性的原因。如果无任何肝脏疾病，在经过过度的劳累、熬夜后，一查肝功，谷丙转氨酶轻微的升高一点点，有可能是生理性的升高。经过纠正诱发的因素，如足够的休息，很多生理性的升高会恢复到正常。但如果恢复不到正常，或谷丙转氨酶升高的幅度特别大，需考虑是否疾病造成，即脏受到严重损伤造成，需到肝病科就诊。面对病理性的转氨酶升高：第一，需要查找肝损伤的源头；第二，需要针对肝损伤，去进行保肝降酶对症的治疗。在源头的检查当中，一般按照一定的思路，如病毒、酒精、脂肪、药物，还有自身免疫紊乱等，几个相对较常见的思路，逐一的进行排查。
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谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高是什么病造成的
谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高可能考虑以下疾病：一、病毒性肝炎，像甲、乙、丙、丁、戊这5种病毒性肝炎，都可能表现为谷丙转氨酶显著升高，同时可能伴有谷氨酰转肽酶轻微的升高。二、酒精性肝病。酒精性肝病的特点，是谷氨酰转肽酶升高的幅度比较大，而谷丙转氨酶升高的幅度相对来说比较小。三、非酒精性脂肪性肝病，就是俗称的脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病，由于脂肪堆积在肝脏，也会表现为谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶的升高。四、胆管的梗阻。若胆结石的石头从胆囊掉到了胆管里，堵塞了胆管，病人除了出现黄疸之外，也会出现谷氨酰转肽酶和谷丙转氨酶升高。
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碱性磷酸酶偏高怎么回事
引起碱性磷酸酶偏高的原因，可大致分为生理性的和病理性两方面。第一，生理性的碱性磷酸酶偏高的原因是，骨骼旺盛生长，主要见于青少年，或儿童，以及孕妇在怀孕期间，因为此时会出现骨骼旺盛发展生长的过程。第二，碱性磷酸酶的显著升高，需怀疑两方面的疾病：一、胆汁淤积性的疾病，因为碱性磷酸酶分布在肝内的小胆管内，如果肝内的小胆管出现问题，会出现碱性磷酸酶的升高。二、除肝内胆汁淤积外，由于碱性磷酸酶还分布在骨骼当中，所以在病理状态下，碱性磷酸酶的显著升高，还需警惕是否为骨肿瘤，或其他器官的肿瘤转移到骨骼，出现破骨细胞的活跃，也会表现为碱性磷酸酶的显著升高。
肝功能总胆汁酸正常值
人体肝功能总胆汁酸的正常值，一般低于10微摩尔每升。目前各家医院的检测单上都有正常值范围。如果检测结果显示总胆汁酸偏高，多属于病理现象，可能和肝脏疾病以及其他病变有关。首先肝脏疾病发病期间会影响胆汁的代谢，从而会引发胆汁酸偏高现象，这种情况可以见于肝炎、胆囊炎、酒精肝、肝硬化甚至和肝癌等恶性疾病有关。另外高脂血症、甲状腺功能亢进等疾病发病期间也可以出现总胆汁酸偏高现象。必要时需要根据患者其他临床症状、既往病史以及其他相关检查结果确诊疾病类型。
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谷丙转氨酶70严重吗
谷丙转氨酶主要存在于肝脏细胞中，谷丙转氨酶轻度的升高到70度，没有超过正常值上限两倍的情况，一般认为不是特别严重的。具体要看是什么原因，导致的谷丙转氨酶的升高。病毒性肝炎的因素，导致的转氨酶升高，还是其他的原因，非病毒的因素，比如脂肪肝、药物性或者是自身免疫性疾病，都会引起谷丙转氨酶升高。甚至有时候特别劳累或者是连续好几天熬夜，或者是前一天大量的饮酒，第二天检查都有可能会出现丙氨酸氨基转移酶，轻度的升高到70的情况。有时候需要具体问题具体分析，要看升高的时间和长短。
肝功能检查包括哪些
肝功能是通过谷丙转氨酶、谷草转氨酶转移酶、碱性磷酸酶、γ－谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸、白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶等生物化学指标检测，评估肝脏的合成、代谢等功能。1、酶类：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶，当肝细胞受到损伤时，大量肝细胞内酶释放入血，因此血中含量升高。转氨酶都是反映肝损伤的灵敏指标。2、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，它们的异常可分为肝细胞损伤型、溶血型、胆道梗阻型。3、蛋白质类：包括白蛋白、总蛋白、球蛋白三个指标，均由肝脏细胞合成分泌，当严重肝功能损伤时蛋白质合成极少，提示肝细胞合成功能受损。
肝功能异常的表现有哪些
肝功能异常会出现乏力、厌油腻、右上腹不适的症状，程度加重易出现更严重的表现，如面色晦暗、凝血功能障碍、体表的皮肤出现毛细血管扩张、蜘蛛痣等，有的人还会腹胀、腹水。肝脏是人体最大的实质器官，肝脏的功能非常多也复杂，通过肝功能、抽血化验、影像学检查及临床的表现，会发现肝功能的异常。只有出现外来的肝炎病毒、长期饮酒、药物导致肝功能损伤比较严重时才会有肝功能异常的临床症状。如果肝功能持续受损，或是致病因素没有清除，这时肝脏受损程度会加重，肝脏的合成、代谢、解毒的功能都会受损。因此不能只凭转氨酶异常判断肝脏损伤程度，而需通过病因分析、临床表现，同时配合影像学检查，来综合判断。
肝脏的主要作用
负责体内营养代谢，解毒，凝血，分泌胆汁。肝脏的功能有很多，肝脏它是一个人体的化工厂，最主要的功能是用来负责体内的营养代谢，比如说糖原的合成，蛋白质的合成，脂肪的代谢，氨基酸的代谢等等，这是肝脏最主要的负责给人体来提供能量的一个器官，叫最大的化工厂。那么它还有的一个功能就是解毒，人体内的各种毒素都是由肝脏来负责解毒。肝脏的第三个功能就是它的胆汁分泌功能，分泌胆汁是利于肠道的脂肪的吸收，这是肝脏的第三个功能。第四个功能就是肝脏的凝血，肝脏合成大量的凝血因子，那么在肝脏功能衰竭的时候，凝血因子的消耗增加，肝功能会出现临床的凝血功能障碍。第五个功能，免疫功能，肝脏也是人体的一个重要的免疫器官，肝功能衰竭的时候或者慢性肝损伤的时候免疫力会下降，肝脏主要是这五个功能。
肝功能异常的症状
肝功能异常的表现：肝功能异常达到非常高的指标的时候，比如说转氨酶上到好几百、三百或者五百，通常在临床上会见到非常高的转氨酶，那么上千这种水平可以有一些症状，恶心，没有力气，食欲下降这些表现，但是肝功能如果轻微的异常，比如说一百、二百左右的水平可以没有任何感觉，只是在体检的时候发现。但是有个体差异，有的患者他比较的我们说叫做耐受性强，他是转氨酶可以到六百的时候，他都可以没有任何的表现，也有的患者相对身体状况比较差，他就是转氨酶只有一百的时候，他也有明显的恶心，消化道的这种不适，食欲下降这些的症状。
常规肝功能检测项目有哪些
常规肝功能检测的项目有很多，常见检查为肝脏合成功能的项目、肝脏实质损伤的项目、检查肝肿瘤的项目、检查肝脏代谢、排泄功能的项目以及检查肝纤维化的项目等。患者在检查之前要做好饮食方面的注意事项，而且在检查当天不可以剧烈的运动。
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