强直性脊柱炎的病因
发布时间：2019-10-0857842次播放
视频内容：
目前虽然没有强直性脊柱炎明确的病因，但以下几个因素都与其发病有关联。
第一，遗传因素，患有强直性脊柱炎的病人的HLA-B27基本都是阳性。
第二，环境、感染因素，如肠道感染。肠道细菌有一类结构，和HLA-B27有交叉，故肠道感染后可引起强直性脊柱炎的发病。
第三，患者的心态、作息等因素，也会影响强直性脊柱炎的发病。因此，如果平时注意调整积极心态，缓解心理压力，保证充足的睡眠，避免受风着凉，可以一定程度减少强直性脊柱炎的发病机会。
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强直性脊柱炎发作的表现
一年之计在于春，一天之计在于晨”，经过一夜的睡眠休息，人们的疲惫一扫而空，用全新的斗志和热情去面对新的一天。可是有些人却害怕清晨醒来，害怕睡眠后的清醒，这些都是强直性脊柱炎发作的表现，他们就是强直性脊柱炎患者。这种疾病的患者通常会出现晨僵现象。那么，什么是晨僵呢
强直性脊柱炎复发的症状
大家都知道，中老年患风湿病的几率是很大的，而且治疗缓慢，在阴雨天气复杂的次数比较多，像强直性脊柱炎也是风湿病的一种，如果这种疾病在前期没有得到好的治疗的话，会严重危害我们的健康的，那么强直性脊柱炎复发的症状是什么呢?
治疗强直性脊柱炎的药有哪些
现如今医疗技术飞速发展，针对强直性脊柱炎这种疾病的治疗药物也变得非常多，人们往往可以根据自己的身体情况以及经济情况来选择适合自己的药物。目前治疗效果比较好的药物主要有非甾类抗炎药物以及生物制剂等，同时病人也可以考虑采用柳氮磺胺吡啶等其他的治疗药物。
早期强直性脊椎炎能不能治好
对于强直性脊柱炎的患者来讲，如果能够做到早期发现，早期积极治疗的情况下，是能够取得较好的治疗效果的。强直性脊柱炎的早期如果确诊之后，现在在临床上效果比较好的，选择一些副作用比较小的药物，包括一些生物制剂类的药物。这些药物是治疗此类疾病效果比较好的一些药物，价格相对昂贵一些。这类患者的治疗其实平时的运动也是非常重要的，最适合强直性脊柱炎的患者运动，可以采取游泳的方式，每一天坚持游泳。其实有一些运动员也是患有强柱疾病的，但是通过平时的运动，有的时候可以做到可能不用去大量的服药，就能够把病情控制得不错，相当于像临床的一种痊愈。当然了，随着年纪的增加，这种疾病有的时候可能会逐渐趋于稳定，发展得比较少，当然这些都是达到临床治愈的目的，但是并不能完全地根除。因此来讲，对于控制疾病的发生发展，减轻疾病所带来的相应的痛苦，一些功能障碍等等，这是疾病治疗的核心目的。
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强直性脊柱炎的饮食
直性脊柱炎的饮食：强直性脊柱炎患者饮食上没有特殊禁忌，但是饮食对于各种不同的疾病都是一样的，要保证营养全面、均衡。没有植物或食物能减轻强直性脊柱炎的症状，也没有食物可以增加强直发作。另外强直性脊柱炎患者饮食上要注意适当营养，比如鸡蛋、瘦肉、香菇、蘑菇、豆制品、奶制品等等都可以食用，没有特别的禁忌。但是对于有些患者要个性化选择饮食，比如合并肠炎患者服用过冷食物可以引起肠炎和腹泻，所以这类的病人不能吃寒性食物。有些患者对食物过敏，这些患者就不能吃易过敏食物，因为过敏会引起一些免疫反应，加重疾病。
强直性脊柱炎的早期表现
强直性脊柱炎属于免疫炎性疾病，早期的表现最典型的就是腰背疼痛和发僵。这种疼痛和发僵通常是在早上起床的时候比较重，活动一下可以减轻或者缓解。早上起床感觉腰后背发硬、发僵而且会疼，活动几分钟以后感觉就减轻了。这就是通常说的炎性的腰背痛，也是最早会出现症状。另外，年龄比较小的青年或者是儿童起病的，早期症状一般是在下肢大关节，比如说膝关节、踝关节单侧出现肿胀和疼痛。通常是不对称的，要么右边，要么左边。还有一个症状是脚后跟疼，有一部分患者早期出现症状。再有患者可能会出现发热、乏力的表现，有了这样的症状就要警惕是不是会有强直性脊柱炎的可能，及早到医院去就诊。
强直性脊柱炎遗不遗传
强直性脊柱炎是一种好发于年轻男性，以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病。强直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相关性，但是这个病也不是经典意义上的遗传病。强直性脊柱炎好发于青年男性，尤其是携带HLA-B27基因的人群，更容易得强直性脊柱炎。大家注意，携带HLA-B27基因的人群容易得强直性脊柱炎，并不是HLA-B27这个基因一旦携带，病人就一定得强直性脊柱炎。反过来讲，不携带HLA-B27基因的一小部分人群，也会出现强直性脊柱炎的症状，也能够诊断为强直性脊柱炎。所以总体来考虑，强直性脊柱炎有一定的家族聚集倾向，但并不是一种单一的遗传病，并不是父母患有强直性脊柱炎，儿子就一定是强直性脊柱炎。但是反过来讲，强直性脊柱炎患者中，也有很少的一部分患者并不携带任何易感基因，但也能够明确诊断为强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎的原因
强直性脊柱炎是一种好发于青年男性，以腰背部间断反复疼痛为主要表现的一种自身免疫病。强直性脊柱炎，过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。当然，强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛，尤其是大关节的肿胀疼痛。还可以出现虹膜炎，牛皮癣或者经常拉肚子等一些关节外的表现。强直性脊柱炎，和免疫功能紊乱相关，尤其是带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些，但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人，当他遇到某些环境因素，比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时，可能会诱发强直性脊柱炎病情的出现或者病情加重。
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强直性脊柱炎如何确诊
强直性脊柱炎好发于青年男性。如果一个青年男性，常常主诉腰背部僵硬疼痛，就要怀疑这个人可能得了强直性脊柱炎。一旦怀疑某人可能会出现强直性脊柱炎，最关键的就是要做骶髂关节的影像学检查，包括骶髂关节的X光片、CT、或者核磁共振检查，检查患者的骶髂关节有没有出现骨髓水肿、关节间隙变化等破坏性改变。另外要做血清学的检查，检查一些免疫指标，比如血沉、C反应蛋白免疫球蛋白是否出现异常。最重要的要做基因检测，检查是否携带HLA-B27基因。携带HLA-B27基因的人群比正常人群得强直性脊柱炎的概率明显要高。
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强直性脊柱炎护理
强直性脊柱炎护理包括睡硬板床、戒烟、补充钙剂和维生素b、功能锻炼等。1、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床，所以要换成硬垫子，或者在软垫的上面加一层木板，因为如果患者睡软床，会引起非常不适的腰背疼痛和僵硬的感觉；2、患者要戒烟，因为吸烟是加重疾病和影响治疗的一个重要的方面；3、在日常生活中也要注意钙剂和维生素D的补充；4、功能锻炼，功能锻炼对于缓解这个疾病，比如说腰背的疼痛和僵硬感非常有效，不推荐剧烈运动、对抗性运动，比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动，比如说慢跑、蹬车、游泳、做广播体操、打太极拳等。
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强直性脊柱炎如何治疗
强直性脊柱炎的治疗，包括非甾体免疫制剂、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶，以及生物制剂等多种药物综合治疗，大多数病人都能得到临床缓解。强直性脊柱炎患者首选非甾体类药物治疗，比如扶他林、芬必得这类药物，能抑制体内的炎症、前列腺素，能控制关节和滑膜的炎症，炎症控制好以后可以延缓关节破坏的进展。强直性脊柱炎患者还可以考虑使用生物制剂，生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切，起效也比较快。外周型关节病变的病人，可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周关节症状，有效率也比较高。
强直性脊柱炎治疗
强直性脊柱炎治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗、康复治疗。治疗目标控制炎症、缓解症状；防止脊柱关节畸形；避免治疗所致不良反应，如胃肠道反应以及骨质疏松等。其中药物治疗包括以下几种：一、非甾体抗炎药，主要起到消炎止疼、抗风湿作用，如扶他林、芬必得、洛索洛芬等；二、糖皮质激素。有些病人关节疼痛特别明显，常不能起床、卧床不起，这时可用激素治疗。开始要用小量，但不能长期应用，否则会造成关节骨质疏松及其他副作用；三、柳氮磺吡啶，是治疗强直性脊柱炎传统药物。一般强直脊柱炎病人会伴有肠炎，柳氮磺吡啶是治疗肠炎药物；四、甲氨蝶呤，是治疗癌症药物，在治疗强直性脊柱炎时经常用到。患者用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时，可用甲氨蝶呤治疗。近几年发展的生物制剂，用于治疗强直性脊柱炎也很有效。患者用甲氨蝶呤、传统药物治疗无效时，可用生物制剂治疗。生物制剂治疗之前要评估，看有无结核、感染、乙肝、病毒等问题存在。平时要鼓励病人进行早期锻炼，不疼痛时骑车、游泳、体操，可避免关节很快发生畸形病变。另外注意做好康复治疗工作。许多病人得病后，因为疼痛不去锻炼容易出现病变早期就有关节畸形问题发生。因此患病期间，不疼时做好康复锻炼工作很重要。
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强直性脊柱炎如何治疗
对于强直性脊柱炎，中医治疗重点是以口服加外治，但值得注意的是，一定要在辨证的基础上，辨证施治是我们中医治疗疾病的一个最基本的原则。另外，强直性脊柱炎的患者还要做到早期发现，系统治疗。对于强制性脊柱炎，治疗和锻炼是分不开的，患者可以尝试做燕飞等活动，使患者的脊柱活动起来，有助于患者病情恢复。
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