血肌酐高怎么降下来
发布时间：2021-06-0989869次播放
视频内容：
血肌酐升高能否降下来取决于引起血肌酐升高的原因。
急性的肾功能不全会导致肌酐一过性的升高。只要是脱离了导致过敏的药物，或用小剂量激素可以促进肾脏炎症细胞消散，促进肾功能恢复，使肌酐降下来。
但一些慢性肾功能不全，肾小球发生了一定比例的硬化，血肌酐是缓慢升高的，这样的血肌酐不可能会降下来。只能尽量针对病因治疗，给予低蛋白饮食加复方阿尔法酮酸延缓肾功能进展，不追求把血肌酐降到正常。
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肌酐高不能吃哪些水果
血肌酐升高提示患者存在肾功能不全，血肌酐高具体不能吃什么水果，需要根据患者疾病的严重程度以及并发症等情况而定。在肾功能不全时，肾脏排泄水分和毒素的能力就会下降，随着肾功能受损的加重，患者容易出现各种并发症，比如病人可以出现水肿、心衰、高钾血症、高尿酸血症以及代谢性酸中毒等等并发症。在有肾功能不全的病人，以下两类情况是尤其要注意限制水果摄入的。第一，如果患者存在明显的水肿，容量负荷重的情况，患者体内容量负荷是明显增加的，往往血压难以控制，这种情况建议减少所有的各种水果的摄入。主要因为水果的水分含量是很多的，尤其是要限制含水量特别大的水果，是更需要加以限制的。第二，高钾血症的病人，如果慢性肾功能不全的病人合并了高钾血症，是需要限制含钾量高的水果摄入。含钾高的水果比如有橘子、香蕉、柚子、冬枣、草莓、葡萄等等这些水果。另外，还需要专门提出的是，肾功能不好的病人千万不要进食杨桃，因为杨桃有神经毒性，甚至是致命的。
肌酐200多一般意味着什么
血肌酐200多意味着患者存在肾功能不全，肾脏排毒的能力是下降了。如果抽血检查发现血肌酐升高了，提示病人存在肾功能不全，诊断肾功能不全还不够。首先还需要鉴别病人是急性还是慢性的肾功能不全，因为急慢性肾功能不全，两者的预后是完全不同的。急性肾功能不全通过积极地寻找病因加以治疗，大部分患者肾功能都会有所好转，甚至是可以完全恢复。但是如果是慢性的肾功能不全，肾脏病缓慢进展，出现肾脏硬化的情况，肾脏是不可逆的，主要是要保护好肾脏，延缓肾脏病的进展。急性肾功能不全原因可以分为肾前性，比如大量的失血、失液、心衰等等，可以导致肾脏缺血，导致血肌酐升高。肾后性的因素，比如尿路的结石、肿瘤或者是神经源性膀胱等等，可以导致尿液梗阻，尿液排出不畅，也可以导致血肌酐升高。肾前和肾后性的因素导致的肾功能不全，早期给与治疗，肾功能可以完全恢复。急性原因比如药物导致的肾损伤，狼疮或者小血管炎导致的急进性肾小球肾炎，也是可以导致急性肾衰竭的发生，大部分治疗之后会有所好转。而慢性肾功能不全可以是各种慢性肾脏病缓慢进展的结果，可以出现血肌酐升高的情况，原因可以分为遗传性的肾病、继发性的肾病以及原发性肾病的情况。
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血肌酐下降是什么原因
血肌酐低于正常值通常见于几种原因，一种是患者营养不良、肌肉萎缩，因为肌酐是肌肉代谢的产物，如果肌肉的含量很少的情况下，血肌酐也会偏低；还有肥胖相关的肾小球病、妊娠后期的妇女以及糖尿病肾病的早期，由于肾小球是一个高灌注高对过的状态，所以肌酐清除率比较高，也会表现为肌酐的升高；还有蛋白质营养不良，患者摄入肉类特别少的情况下，也会发生肌酐降低。
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双肾实质回声增强是肾功能不全吗
双肾实质回声增强，是B超下的一个影像学的描述，通常是提示肾脏里面硬化的肾小球比较多，患者有可能会出现肾功能不全，但是40岁以后正常人也会有逐渐的出现部分肾小球的硬化，所以看起来有双肾实质回声增强，但是抽血查肾功能却是正常的，所以双肾实质回声增强，并不一定就是提示着是肾功能不全。如果想知道是否真的有肾功能不全，还是需要做血肌酐的检查或者是血肌酐清除率的检查来明确。
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做肾穿刺会有后遗症吗
做肾穿绝大部分情况下是不会有后遗症的。除非患者在肾穿的过程中出现严重的穿刺出血，而且内科用药止血不良的情况下，我们可能会给患者做选择性肾动脉的拴塞或者是做出血侧的肾脏的切除，当然这都是极端的情况。肾活检的安全性是比较高的，不会有什么并发症，因为穿刺针也比较细，在肾脏上面留下一个很小的伤口，数天之后就可以愈合了。所以如果有适应症又没有明显的禁忌症的话，还是应该做积极的肾活检来明确诊断。
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肾不好会犯困吗
慢性肾功能不全的患者，可能会有各种并发症，比如酸中毒，高钾血症，以及肾性贫血等等。贫血的患者，由于血源素减低，会出现重要脏器的供血不足。如果患者长期处于一个贫血的状态，尤其是中度到重度的贫血，会出现大脑的供血供氧不足，出现容易困倦的情况。但是犯困并不是一个特异的表现，我们并不能通过犯困就直接指向说是有肾脏的问题。所以需要到医院做一个相对全面的检查，包括血常规，肝肾功能等等，甚至是神经系统的检查，来明确是否有肾脏病。
尿少是肾功能不好吗
尿少不一定是肾功能不好。尿少不一定是肾功能不好，其他的因素也可以引起尿量减少。如果24小时尿量小于400ml，在医学上认为是少尿状态。少尿的原因：第一、生理性减少。如饮水过少或出汗较多，此时肾脏滤过减少，尿量减少，而并非肾脏功能不全导致的少尿。如多饮水后，尿量就能恢复正常。第二、患有尿道结石或前列腺增生等疾病，肾脏滤过功能正常，但尿道堵塞，导致肾脏滤过的尿液潴留在肾脏、输尿管和膀胱之内，无法通过尿道排出体外。此时需解除梗阻，尿量即可恢复正常。第三、肾性少尿。此种情况属于肾脏功能不全或肾不好引起的少尿，因为肾功能破坏，滤过减少，尿量减少，应及时就医，及时恢复身体。
肾功能不全就是肾衰竭吗
慢性肾功能不全其实是慢性肾衰竭的早中期阶段，其血中肌酐水平在177微摩尔／升~442微摩尔／升之间。慢性肾功能不全患者的病情不如慢性肾衰期重，如能在这一时期得到积极调治，可以取得明显的疗效，有效延缓终末期的到来。
怎么治疗肾功能不全
肾功能不全的出现，患者首先需要到医院接受检查，需要找到了病因才能够对症治疗。而治疗的原则就是方式肾功能继续损伤，修复肾脏的正常生理功能。倘若属于高血压诱发，那么治疗的重点就是控制血压和血糖。务必要及早治疗。
肾功能不全的原因
肾功能不全的发生与肾脏疾病、先天或遗传性肾病、代谢性疾病、肾后性因素等引起肾损害有关。一、肾脏疾病导致肾功能不全，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等；肾小管间质性疾病、肾血管性疾病、代谢性疾病以及结缔组织疾病造成肾损害，均可导致肾功能不全发生。二、先天性和遗传性肾脏疾病也会导致肾功能不全；三、代谢性疾病，如糖尿病引起糖尿病肾病，最后导致肾功能不全；四、肾后性因素，如尿路梗阻、结石或者肿瘤压迫。若梗阻时间较长不解除，也会导致肾后性肾功能不全；在我国以IgA肾病为主的原发性肾小球肾炎导致肾功能不全最多见，其次为高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、慢性肾盂肾炎以及多囊肾等。
肾功能不全怎么治
肾功能不全需要一体化的治疗。其中饮食治疗是慢性肾衰竭患者非透析治疗最重要的措施之一，主要是限制饮食中蛋白质、磷、脂肪和水钠的摄入，并保证足够的热量。饮食治疗的核心是低蛋白饮食。必须注意补充叶酸、水溶性维生素等。而针对肾功能不全引起的心血管疾病的治疗，主要药物治疗包括抗血小板药物、降脂药物以及抗心肌缺血的药物。对于高血压患者要控制血压，降压药物首选具有肾脏保护作用的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。肾功能不全患者常合并贫血，需要给予促红细胞生成素以及补充造血原料，如铁剂、叶酸等。如果患者进入慢性肾脏病5期即尿毒症期，就需要肾脏替代治疗。
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结肠透析怎么做
结肠透析是指用水清洁结肠，去除结肠内的毒素，并灌注药物，进行体内的毒素排出的一种疗法。常见的是肾功能不全的病人，早期不需要血液透析以及腹膜透析，可以做结肠透析。还有就是临床上需要做透析。但是病人经济条件不允许，也可以做结肠透析，或者小孩的肾功能不全，结肠透析也是有效的。一般的就需要清洁、灌肠、或者用洗肠的药物之后，用上透析的液体，如果病人体内水分过多，就用一些高渗的液体。如果有毒素的问题，就用能够透出毒素的液体。值得注意的是，现在社会上有很多洗肠的治疗，排除宿便和内毒素。如果身体没有其他的疾病，清除宿便的治疗不要多做。因为有可能会引起水电解质的异常、肠道的损伤等。
尿肌酐越高越好吗
尿肌酐并不是越高越好，肌酐是人体的代谢废物，需要由肾脏来排泄，其指标高的话说明肾脏的功能不错。可是有一些疾病也会导致尿肌酐的含量增加，比如说糖尿病和肾病，所以并不是说尿肌酐越高越好。
肌酐达到多少就需要透析了？
血肌酐含量在达到450umol/L以上时，患者就可以接受腹膜透析或者血液透析治疗。不过要注意血肌酐含量并不是决定透析的唯一标准，同时需要结合患者的心衰程度、并发症及各种情况来决定是否进行透析治疗。
