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肝硬化常见并发症

发布时间:2020-02-1058211次收听

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肝硬化常见的并发症较多,有上消化道出血,门静脉高压导致侧支循环开放,胃底食管静脉曲张,曲张到一定程度,在患者吃饭的时候,吃较硬质的食物,就可能划伤曲张的静脉,导致上消化道出血。

有腹水,肝硬化患者由于门静脉高压、低蛋白血症等,容易发生腹水,感染也可能出现,因为血液回流不畅,肠道内的细菌,透过肠道的屏障进入腹膜,导致自发性的腹膜炎。并发症还包括门静脉血栓,如果血栓出现较急,患者可以出现腹痛的症状。电解质和酸碱平衡的紊乱,见于长期利尿不及时复查的人。患者也可出现肝肾综合征、肝肺综合征。患者还可能出现肝癌、肝性脑病,是肝硬化常见的并发症。

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肝硬化发作特点
肝硬化发作一般均较缓慢,可隐伏3-5年或十数年之久,其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期,但两期分界并不明显或有重叠现象。一、肝功能代偿期症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。二、肝功能失代偿期症状显著。(一)
肝硬化的主要诊断依据
肝硬化的诊断主要根据病人的病史、临床表现和体征、实验室检查,其中实验室检查又包括肝活检、血清学诊断、影像学诊断等。
护肝片怎么吃
护肝片需要在医生指导下服用,具体用法需结合药品说明书及医嘱确定。护肝片主要用于辅助改善肝功能异常、脂肪肝等肝脏疾病,常见药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、双环醇片、谷胱甘肽片等。1、水飞蓟宾胶囊水飞...
肝硬化治疗方法
肝硬化可通过生活干预、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积、遗传代谢性疾病等原因引起。
肝硬化患者后脑勺出汗多的原因
出汗的原因非常多,比如像一些大病初愈的患者,他身体虚弱可以出现出汗。另外,像一些儿童,他出汗是由于缺钙所导致。还有一些病人,他可能由于一些微量元素的缺乏导致植物神经功能紊乱,导致出汗的分泌功能出现异常。还有一些疾病的状态,比如像结核病的患者,可以出现夜间盗汗;还有甲亢的患者也会出现异常的出汗。另外在代谢的患者当中,比如像糖尿病的患者,也可以出现出汗增多等相应表现,所以这些都是导致比较明显出汗的原因。肝硬化患者出现出汗,考虑可能还是跟患者的身体比较虚弱有关。另外,肝脏出现功能障碍的情况下,对一些激素水平的调节功能出现了障碍,这种情况下,患者可能会出现一些比如像植物神经功能紊乱或者出现一些血糖代谢的异常,这些可能都是导致患者出现出汗的一些原因,所以需要可能结合病人的生化,还有一些相关的激素水平等这些检测,来尽早发现是否有其他的一些合并的疾病。
语音时长 01:28

2020-10-30

55947次收听

专家讲解:肝硬化脸色发黑怎么办?
肝硬化脸色发黑首先要进行病因治疗,也就是说要找到引起肝硬化以及肝功能降低的原因,然后针对这些病因进行治疗,以便改善病情。肝硬化脸色发黑还可以用药物来治疗,常用的就是保肝护肝的药物,平时要多补充维生素,同时还要改变不良的生活习惯。
肝硬化失代偿期的症状
肝细胞功能减退临床表现为乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀,对脂肪、蛋白质饮食耐受性差,易导致腹泻,晚期可引发中毒性肠麻痹。因影响凝血酶原和其他凝血因子的合成,脾功能亢进又引起血小板的减少,因此常出现牙龈、鼻出血,皮肤紫斑,出血点或有呕血与黑便。男性出现性欲减退、乳房增大,女性月经不调、闭经等。门静脉高压症临床上以红细胞、血小板减少及脾大为主要表现的脾功能亢进,侧支循环形成、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张等,由此导致消化道出血及腹腔积液。消化道出血及腹腔积液是肝硬化失代偿期最突出的表现。
语音时长 01:32

2020-03-17

56191次收听

02:33
肝硬化晚期症状有哪些
肝硬化晚期可能会出现营养不良,出现消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等体征。另外如果出现了肝硬化晚期并发症,比如腹水、肝性脑病、消化道出血或者肝肾综合征,又有相应的表现。比如出现肝硬化腹水,可能会出现腹胀,蛙状腹,严重情况下会出现脐疝。除了腹水,患者可能会出现一些下垂部位的水肿,比如小腿、大腿,甚至腰骶部的水肿。肝性脑病患者可能会出现一些神智障碍,轻微时候可能会出现性格行为异常,到了严重阶段,可能会出现定向力、计算力丧失,再严重可能会出现昏迷。消化道出血患者可能会出现贫血体征,或者出现黑便、呕血等。肝肾综合征患者可能会出现尿量减少,出现水肿。
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肝硬化腹水如何治疗
肝硬化腹水治疗包括生活方面和药物治疗。生活方式方面,一是要限制盐的摄入,比如每天氯化钠摄入量要小于6克,二是适当进食蛋白质含量丰富食物。治疗方面,早期可以给患者使用一些口服利尿剂,比如螺内酯、呋塞米药物治疗。如果口服利尿剂效果不佳,患者尿量增加不明显,或者腹水有持续增加的情况,建议患者住院,给予静脉利尿剂,同时配合人血白蛋白使用,以便达到更好的利尿治疗效果。如果有自发性腹膜炎存在,如果感染非常严重,建议直接使用抗感染治疗效果非常强效的,比如碳青霉烯类抗生素;如果感染比较轻微,可以使用头孢三代等抗生素进行治疗。
肝硬化并发症有哪些
肝硬化并发症有上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征。一、上消化道出血。是肝硬化最凶险的合并症,是由于肝硬化的门脉高压,导致食道胃底静脉曲张破裂。导致的上消化道大出血,多数有诱因,如硬质食物划破了血管出现的出血,需尽快抢救治疗,否则有生命危险。二、腹水。是肝硬化最常见的合并症。经常是最早出现的合并症,与低蛋白血症和门脉高压两个因素都有关系,是最轻的合并症。三、肝性脑病。通常也是有诱因的,一般的是由于进食了高蛋白的饮食,或腹泻,导致了电解质紊乱,或由腹腔感染诱发了肝性脑病,这也是很危险的合并症,可以导致死亡,而肝性脑病的反复出现,代表肝脏功能处于一个严重的失代偿状态,通常代表慢性肝功能衰竭。四、肝肾综合征。出现了肾功能的恶化、肌酐升高,还有肌酐清除率的下降,是由于肝脏原因导致的肾功能恶化,主要是由于有效血容量不足导致肾功能的恶化,可以使用了特利加压素和联合白蛋白来改善肾功能。肝肾综合征的出现,通常意味着病情进入了一个周末期的表现,是预后不良的重要表现之一。
语音时长 02:34

2020-02-28

56097次收听

肝硬化的中医治疗方法
肝硬化的治疗办法轻症是养血活血,中症是加大活血化瘀的药物,重症软坚活血化瘀加软坚散结等药物治疗。中药治疗肝硬化,中医主认为肝硬化的病机,是正虚和血瘀,血瘀主要是活血化瘀的治疗,而对于正虚,主要区分是脾肾亏虚是肝肾阴虚,作为扶正的方案,滋补肝肾,或温补脾肾,临床上选择附子理中丸或六君子汤能健脾补肾,如果用一贯煎和六味地黄丸,可起到滋补肝肾的作用,在有淤血的情况下,活血化瘀的策略。一、如果起初疾病比较轻,可能是要养血活血治疗;二、如果瘀血程度加重,可能是要加大活血化瘀的药物;三、肝硬化比较重的阶段,可能是要软坚活血化瘀,加鳖甲、牡蛎、龟板、穿山甲这些软坚散结的药物治疗。中药的治疗主要能起到预防肿瘤的作用,在治疗的过程中,除软肝、活血化瘀、保肝、扶正以外,可能还要加具有抗肿瘤性质的中成药,比如常用的蛇舌草、半枝莲、半边莲,起到一个预防肿瘤的作用。
语音时长 01:56

2020-02-24

58816次收听

肝硬化能吃羊肉吗
肝硬化能适量吃羊肉。肝硬化是肝脏病变可以吃羊肉,适量吃羊肉不会加重病情。羊肉含有优质蛋白脂肪等,对人体有益处。肝硬化不要吃太坚硬食物,如坚果,鱼刺等,避免划伤血管导致大出血。不要吃太多糖,肝脏转化糖分能力减弱,过多糖分能得糖尿病。肝硬化治疗病因和对症治疗,饮食不需控制,不要吃太多盐,避免盐分滞留带体内,不要抽烟喝酒,烟酒对肝肾损害非常严重。对肝细胞有直接毒害。不要吃过多蛋白质,适当蛋白质可在一定程度上有利于肝组织恢复和再生。
语音时长 01:38

2019-12-30

59950次收听

01:56
肝硬化的原因
肝硬化是非常严重的肝脏中末期的表现,导致肝硬化的病因很多,最多见的是肝炎病毒,主要是乙肝病毒和丙肝病毒,还有其它的巨细胞病毒、EB病毒等等。另外一个多见的原因是饮酒。酒精肝最大的缺点是病情很难逆转,危害性很大。其它的原因有遗传代谢性的疾病,一些先天的酶的基因缺陷会导致患者在成年之后出现肝硬化的表现。还有一个常见的原因是免疫系统的紊乱,自身免疫性的肝病可出现明显的肝硬化。其它的原因比较少见,一些药物性的慢性的肝病导致肝硬化比较少见。
02:38
肝硬化怎么预防
口服抗病毒药物、免疫抑制剂、口服熊去氧胆酸类的药物、戒酒风险评估治疗等是预防肝硬化的方法。一、病毒性感染患者要吃相应的抗病毒药物;自身免疫性的肝硬化要用一些免疫抑制剂或熊去氧胆酸类的药物,以阻断肝硬化和肝炎的进展,这是根本性的治疗;酒精性的肝硬化要严格的戒酒。二、肝硬化的并发症首先需要评估风险,再采用有效的控制。之前的治疗方式是哪痛医哪,如出现消化道出血治疗消化道出血,出现了腹水就治疗腹水。现在已经逐渐变成了以预防为主,首先做风险评估,一旦发现有相应的风险,就会及时地采用相应的治疗措施。
02:16
乙肝肝硬化的影响
乙肝肝硬化的影响主要是从病理生理角度改变导致。乙肝后,肝细胞弥漫性损伤,假小叶生成,其中很多纤维组织纤维化导致慢性病理改变,导致正常的肝脏功能受损。肝脏功能表现为转氨酶、白蛋白、凝血指标的改变。从医学病程上分为代偿期和失代偿期。如果在代偿期,对人体的感觉或临床表现不明显。病人觉得腹部不适、胀满感,出现蜘蛛痣、肝掌。失代偿期,多数患者临床表现明显,主要以门脉高压、腹水、上消化道出血为主的一系列临床表现。因此需要内科、外科的干预治疗措施。