五期糖尿病肾病可以治好吗

五期糖尿病肾病通常无法完全治愈，但可通过规范治疗延缓病情进展。糖尿病肾病五期属于终末期肾病，主要治疗目标为控制症状、延缓肾功能恶化及预防并发症。

糖尿病肾病五期患者肾小球滤过率显著下降，常伴随严重蛋白尿、水肿及高血压。治疗以综合管理为主，需严格控制血糖和血压，常用降糖药物如胰岛素注射液、二甲双胍缓释片，降压药物如缬沙坦胶囊、氨氯地平片等。同时需限制蛋白质摄入，每日蛋白质量控制在0.6-0.8克/公斤体重，优先选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等。贫血纠正可使用重组人促红素注射液，钙磷代谢紊乱需服用碳酸钙片或司维拉姆片。

终末期糖尿病肾病可能需要进行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析或肾移植。血液透析每周需进行2-3次，腹膜透析可居家操作但需严格无菌。肾移植后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、霉酚酸酯片等。心血管并发症防治同样重要，需定期监测心电图和心脏超声，必要时使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片。

患者应保持规律作息，避免感染和过度劳累。每日监测血压和血糖，记录尿量变化。饮食需低盐低脂，限制高钾食物如香蕉、土豆等摄入。适当进行散步等低强度运动，避免剧烈活动。定期复查肾功能、电解质等指标，及时调整治疗方案。心理疏导也很重要，可参加病友互助小组，保持积极心态配合治疗。