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脑出血是如何引起的
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脑出血是如何引起的
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  • 高鹏骥 主任医师 北京积水潭医院

    脑出血可能由高血压脑血管畸形、血液病、外伤等原因引起,通常表现为突发头痛、呕吐、意识障碍等症状,可通过药物控制、手术清除血肿等方式治疗。

    1、高血压

    长期未控制的高血压可能导致脑内小动脉硬化破裂。患者可能出现剧烈头痛伴恶心呕吐,需紧急降压治疗,常用药物包括硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、甘露醇注射液。

    2、脑血管畸形

    先天性血管发育异常易在压力增高时破裂。典型症状为突发肢体偏瘫伴言语不清,需血管介入栓塞治疗,必要时使用氨甲环酸注射液、人凝血酶原复合物、七叶皂苷钠控制出血。

    3、血液病

    白血病或血友病等凝血功能障碍疾病可诱发自发性出血。常见皮下瘀斑合并意识模糊,需输注血小板或凝血因子,配合维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液、重组人凝血因子Ⅷ治疗。

    4、外伤

    头部撞击导致血管撕裂常见于交通事故。多伴有头皮裂伤及瞳孔不等大,需急诊开颅手术清除血肿,术后使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、注射用白眉蛇毒血凝酶降低颅压。

    保持低盐低脂饮食,避免剧烈情绪波动,高血压患者需每日监测血压,出现剧烈头痛或肢体无力应立即就医。

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