新生儿黄疸高怎么办

发布时间：2019-12-2455878次播放

视频内容：

黄疸高是需要治疗的，常选用光照疗法，光疗是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。光使未结合的胆红素光异构化，形成构象异构体和结构异构体，也就是光红素。上去的异构体是水溶性的，可以不经过肝脏的处理，就能很快的从胆汁和尿液中排出来，是光疗降低血清总胆红素的主要因素。

蓝光、绿光的效果最好，日光灯和太阳光也有较好的疗效，目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩罩住，因避免损伤视网膜，会阴肛门部用尿布遮盖，其他的部分裸露，用单面光和双面光照射，可以采用持续或者间歇的方法。一般照到七毫克每分升以下的时候，就可以停止光疗，光疗的时候要补充核黄素。

严重的话需要换血疗法，一般用于光疗失败之后。另外可以用一些药物治疗，包括白蛋白、免疫球蛋白、肝酶诱导剂与苯巴比妥。还有其他的支持治疗，主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿感染以及高渗药物输注等等，防止血脑屏障暂时性的开放、胆红素脑病的发生。

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新生儿黄疸第几天最高

新生儿黄疸通常在出生后3-5天达到高峰。新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起的皮肤、黏膜黄染现象，多数属于生理性黄疸，少数可能与母乳喂养、感染或溶血性疾病等因素有关。

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新生儿黄疸的出现的时间和症状是什么

每个婴儿出现的时间和消失的时间都不同，新生儿生理性黄疸指足月儿生后2到3天出现黄疸,4到5天达到高峰,5到7天消退,最迟不超过两周;而早产儿黄疸多见于生后2到3天出现,5到7天达到高峰,7到9天消退,最长可延迟到3到4周。黄疸开始时，婴儿的面部发黄，逐渐发展到胸，腹和四肢，有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色，充分喂奶，观察是否经常大便。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底，吃奶时力气变弱，不经常哭，婴儿的胳膊和腿无力时，应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时，也请到医院接受儿科检查。

2022-10-27 74865次播放

新生儿黄疸有哪些分型

新生儿黄疸分为生理性和病理性。生理性黄疸病症轻，可自行消退；病理性黄疸较严重，需要积极治疗。

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新生儿黄疸是什么时候退

新生儿黄疸要结合孩子的具体的情况来分析，足月儿生理性黄疸，是生后2到3天出现，4到5天是达到高峰的，5到7天消退，一般最迟不超过两周，早产儿黄疸的话，都由生后的3到5天出现，5到7天达高峰最长可以达到3到4周，另外母乳性黄疸，可以持续三周甚至到三个月。母乳性黄疸也有早发的有晚发的，早发的母乳性黄疸主要是跟母乳的喂养不当，母乳摄入量不足发生的黄疸，与生理性黄疸相近，晚发性的话主要是由于新生儿胆红素代谢的，肠肝循环增加有关，常发生在生后的1到2周，可以持续到8到12周，这种患儿一般情况是良好的，吃来也好，生长发育也好，黄疸的话持续时间比较长，三周有的甚至到三个月。如果是直接胆红素升高，考虑有肝脏的异常，像胆道闭锁或者是胆汁淤积这一类，黄疸可能早期不是太明显，到后期2到3周之后逐渐的比较明显，大便的颜色也开始改变，严重的话成为白陶土一样的改变，另外这个尿的颜色的也会变深，黄疸出现以后的话，这种黄疸是比较难消退的，并且呈现日益加重的一个现象，这类患儿像同婴儿肝炎综合征，先天性胆道闭锁，或者胆道附近的一些肿瘤，或者胆肝门的淋巴结肿大的压迫胆道而发生的阻塞性黄疸。另外还有一大类的遗传代谢性疾病的话，这些引起的黄疸也会可能持续很长。

语音时长 01:55

2020-03-12

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新生儿黄疸能发烧吗

新生儿黄疸一般不会发烧，什么情况下会出现发烧的话，首先鉴于新生儿黄疸，蓝光治疗的过程中，它可能会出现发烧，再一个是有可能黄疸是由感染所引起来的，那么感染引起的黄疸它会发烧，再一个就是说新生儿的摄入量不足，水分的丢失，脱水热会出现发烧，如果这孩子又有黄疸又有发烧，我们一定要考虑有没有感染性疾病，往往比较重的感染性疾病，早期可能黄疸是他一个主要表现，然后会同时伴有发烧。这种话要注意，有没有败血症脑膜炎的问题。严重的感染的时候也可能会伴有黄疸，再次加重的情况。除了黄疸和发烧之外，孩子可能还会有感染中毒的其他的一些表现。另外新生儿刚出生的时候，由于母乳不足，配方奶又没有添加，导致新生儿的脱水，水分不足，这样的话就是说引起来的脱水热，它也会引起发烧，这样我们要多给他喝母乳，勤吸吮促进母乳的分泌，必要时候配方奶进行喂养，这样可以减少黄疸的发生。光疗过程中出现的发烧的话，我们可以降低箱温，同时要补充水分。

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2020-03-12

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新生儿黄疸的危害及治疗

首先新生儿黄疸会让新生儿体内的胆红素升高，这样的情况在治疗不及时的时候，就会都影响新生儿的大脑发育，并且还会导致新生儿的南部受损还有神经系统受损等，在发现了以后要及时的进行药物的治疗和照蓝光的治疗。

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新生儿黄疸多久消退

新生儿生理性黄疸2周-1个月左右消退，母乳性黄疸3个月内消退。大多数新生儿会出现黄疸，生理性黄疸对足月的孩子，一般是出生2-3天开始出现，4-5天达到高峰，2周之内完全消退；对于早产的孩子，因为肝脏对胆红素的代谢能力低下，高峰时间比足月儿要晚，在1-2周达到高峰时间，一个月左右才能消退，这是正常的新生儿黄疸的消退过程，如果病理性的黄疸，根据它原发病的不同，消退的时间也有所不同。母乳性黄疸，一种是早发性母乳性黄疸，一种是迟发性母乳性黄疸，可以持续1个月甚至2个月，最迟3个月能完全消退，对于母乳性黄疸，还有些会问，需完全停止母乳是继续母乳喂养，一般母乳性黄疸不建议停母乳喂养，可以继续吃母乳，最长3个月时自然消退，不会对孩子的生长发育造成影响。

语音时长 01:46

2020-02-26

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新生儿的黄疸症状有哪些

新生儿的黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸色泽轻，浅黄色的，局限于面部、颈部，病理性黄疸面部、躯干部之外，还累及四肢肌，伴有并发症等症状。生理性黄疸，色泽轻，浅黄色的，局限于面部、颈部或者是波及到躯干、巩膜也有黄染，2到3天后消退，至5到6日皮肤恢复正常，重者颜色比较深，但皮肤红晕，黄里透红，但黄疸的部位多见于躯干、巩膜及四肢近端，不超肘部和脐部。新生儿实体性黄疸，状况比较好，没有贫血、肝脾不肿大、肝功能是正常的，也不发生核黄疸。早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可若延迟1到2天出现，黄疸的程度较重，消退也较迟，可以超过2到4周。病理性黄疸，病理性黄疸出现比较早，生后的24小时内出现，程度比较重足月儿大于12.9个毫克每分升，早产儿大于15毫克每分升，除了面部、躯干部之外，还可以累积四肢肌，手足心均可有黄染，血清胆红素每天上升超过5个毫克每分升，持续时间长，或者是退而腹泻。黄疸的颜色是未结合胆红素升高为主，呈橘黄色或者是金黄色，结合胆红素升高为主，主要呈暗绿色或者是荧黄，病理性黄疸伴有并发症，像溶血性黄疸多半患有贫血、肝脾大、出血点有水肿。有心衰感染性黄疸，多伴有发烧，感染中毒症状。如果梗阻性黄疸，出现有肝肿大、大便的颜色发白、尿色比较黄，还有全身的症状。重症黄疸发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力低，进而出现容易激惹、高声的尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等核黄疸的表现。

语音时长 02:02

2020-02-21

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新生儿黄疸该如何治疗

生理性黄疸不用治疗，病理性黄疸要根据病因进行对症治疗。新生儿黄疸分生理性和病理性两种。生理性黄疸属于正常产生的，一般情况新生儿出生3-5天时，胆红素值为5-7毫克每分升，7-10天12毫克每分升，14天左右下降到5毫克每分升，基本不用治疗。病理性黄疸要根据不同病因进行治疗，比如较轻的母乳性黄疸，只要停止母乳喂养，孩子的黄疸会很快下降。溶血性黄疸早期出现比较快，病情也属于严重的范畴，它的治疗基本采用酶诱导剂、益生菌、白蛋白等，如果黄疸值特别高，可能需要进行血液置换。

2020-02-20 57072次播放

新生儿黄疸什么时候开始

新生儿身体上的黄疸到底什么时候出现要根据个人的情况来决定，如果是足月生产，那么大约在出生以后2~3天左右的时间会出现。一般早产儿出现的时间要早一些，而病理性黄疸出现的时间则不固定。导致幼儿身体出现黄疸的原因有很多种，比如病毒感染以及缺氧等。

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新生儿黄疸的检查方法都有什么

新生儿黄疸检查最简单的方法是经皮胆红素的测量仪，黄疸程度比较重不能只靠经皮测量，还需要检测血液里的胆红素值，分为间接胆红素和直接胆红素，当确定病理性黄疸时，还需要完成其的检查，明确病因，如清特异性抗体、C反应蛋白、血沉、肝功能、B超等。经皮胆红素的测量仪没有创伤，不需要抽血，通过皮肤就可以测量，但可能会存在仪器的误差，还会受患儿本身皮肤的厚度、肤色的影响。确诊病理性黄疸再做其他检查：如果怀疑是溶血要进行新生儿溶血病的筛查；还要查血清特异性抗体，孩子伴有发烧要查C反应蛋白、血沉检查，可以筛查感染所致的黄疸；肝功能的检测还可以反映肝细胞损害的程度，以及有无胆道梗阻的情况，必要时还要做腹部B超检查，了解肝脏的情况。一旦家长发现患儿巩膜、皮肤出现黄染，要去专科医院查一下胆红素的水平，无论是经皮还是经血，及时诊治以免耽误治疗。

语音时长 02:03

2019-12-20

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新生儿病理性黄疸怎么治疗

新生儿黄疸是常见的新生儿疾病，新生儿黄疸有生理性和病理性。而治疗新生儿病理性黄疸最常用的方法有照蓝光治疗，药物治疗，比如说肝酶诱导剂。再一个就是在出现低蛋白血症的时候，也可以输出白蛋白。如果说是存在酸中毒的情况下，也会进行纠酸等治疗。

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30天宝宝黄疸要紧吗

30天宝宝出现黄疸，可能是生理性黄疸或病理性黄疸。正常情况下，生理性黄疸可能在出生7到14天时出现，基本上所有宝宝都会有，也会自然消退，家长不必过度担心。但是如果30天之后宝宝还存在黄疸，应该就是病理性黄疸。病理性黄疸比较常见的原因是母乳性黄疸，很多小孩一般状态很好，但却有轻度的黄疸，且通过母乳喂养时就要高度注意是否为母乳性黄疸。部分小孩可以通过停母乳观察孩子黄疸有无改善，进而解决；但是有的小孩通过停母乳，也不能够改善，就可能是病理性问题，应积极治疗。

2019-09-16 57748次播放

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黄疸退了又复发怎么回事

如果新生儿出现黄疸退了又发作的情况，一般有以下几种原因：第一点，出现黄疸退了又复发的情况，可以考虑是与患者的原发病有关系。出现黄疸退了又复发的情况，说明患者的原发病还在，没有得到很好的控制。具体情况还要看疾病来说，比如感染没有得到控制，溶血过程还在继续，以及大便排泄不通畅等等，这些疾病都可以导致黄疸退了又复发的情况发生。第二点，就是新生儿的光疗时间过短。第三点，就是有无母乳性黄疸。母乳性黄疸可以导致新生儿出现黄疸退了又复发，黄疸反复出现的情况。第四点，就是婴儿肝炎综合征。婴儿肝炎综合征可以造成病理性黄疸。黄疸严重者可以引起核黄疸，导致脑性瘫痪、智力低下等严重的后遗症。因此，对于新生儿出现黄疸退了又复发的情况，家长一定要引起注意。

2018-09-20 49767次播放

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新生儿黄疸怎么办

对于新生儿黄疸的治疗，主要可以包括以下几点：1、光照疗法。对于新生儿黄疸的治疗，光照疗法是降低血清未结合胆红素的一种简单而有效的方法。目前在国内，光照疗法最常用的是蓝光照射治疗，至胆红素下降到7毫克/分升以下，即可停止对于新生儿的治疗。2、换血疗法。一般情况下，换血疗法可以用于光疗失败的时候。换血疗法能够有效的降低胆红素换出已经致敏的红细胞，和减轻贫血。但是，换血需要一定的条件，故应该严格的掌握指征。3、药物治疗。包括白蛋白，肝酶诱导剂，免疫球蛋白。4、支持治疗。支持治疗主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等，防止血脑屏障暂时的开放，预防胆红素脑病的发生。

2018-09-13 64858次播放