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下肢深静脉血栓是怎么回事

发布时间:2020-01-1956833次浏览

导致下肢深静脉血栓的主要原因之一就是静脉壁损伤,比较常见的情况就是化学性损伤、机械性损伤以及感染性损伤。除此之外,下肢静脉血流滞缓也会引发下肢深静脉血栓,常见的情况有下肢长时间固定不动、麻醉引起周围静脉扩张以及肌肉的肌泵作用降低。

下肢深静脉血栓指的就是血液在下肢的深静脉腔内出现了不正常凝结的现象,将静脉腔阻塞,使得静脉回流产生障碍。该病是非常危险的,如果治疗不及时,很有可能会并发肺栓塞,危及患者的生命。那么下肢深静脉血栓是怎么回事?
  一、静脉壁损伤引发下肢深静脉血栓
  1.化学性损伤

  化学性损伤主要指的就是在静脉当中注射各种刺激性的溶液和高渗溶液,比如说抗生素、高渗葡萄糖溶液或者是有机碘溶液等。这些都会静脉内膜造成一定的刺激,从而导致静脉炎和深静脉血栓。
  2.机械性损伤
  静脉局部所发生的挫伤、撕裂伤或者是骨折碎片创伤都容易导致静脉壁损伤,进而引发下肢深静脉血栓。如果说发生了股骨颈骨折,损伤到下肢的股总静脉,盆骨骨折损伤到髂总静脉和分支,也都会引发下肢深静脉血栓。
  3.感染性损伤
  感染性损伤主要指的就是化脓性血栓性静脉炎,这种疾病是由静脉周围的感染灶引起,虽然情况较为少见,但却容易引起下肢深静脉血栓。
  二、下肢静脉血流滞缓引发下肢深静脉血栓
  1.下肢长时间固定不动

  如果说人的下肢长时间固定不动,那么就会使静脉的血液流动发生滞缓,从而引发下肢深静脉血栓,比较常见的情况就是因为患病而长期卧床、久坐久蹲或者是下肢静脉曲张病情严重。
  2.麻醉引起周围静脉扩张
  在做手术的过程中,如果说需要做腰麻或者是全身的麻醉,操作不当就有可能会引起周围静脉扩张,使得外周静脉回流缓慢,这样也容易引发下肢深静脉血栓。
  3.肌肉的肌泵作用降低
  如果手术麻醉不当,使得肌肉的肌泵作用丧失,或者说术后因为伤口疼痛和其他原因卧床休息,主动活动的意识下降降低了肌肉的肌泵作用,都容易使血液的回流量明显减少和滞缓,最终诱发下肢深静脉血栓形成。

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下肢深静脉血栓是什么
下肢深静脉血栓是如高凝状态、血液瘀滞状态、静脉损伤,都会引起血液在深静脉内不正常凝结,引起静脉回流障碍性疾病,多发生在下肢,血栓脱落之后容易引起肺栓塞,又称为PE。由于下肢静脉血栓形成部位、范围以及程度不同,所表现出的临床表现也不同。一、突然的下肢肿胀,特别是单侧下肢肿胀,非常有诊断意义。二、疼痛,因为下肢静脉血栓引起血液回流障碍所引起。三、因为血液回流障碍引起浅静脉曲张,容易导致皮炎、色素的沉着和瘀滞性溃疡等。
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下肢深静脉血栓能溶吗
下肢深静脉血栓形成之后可以溶栓。主要包括系统性溶栓和导管接触性溶栓,使用的药物多是尿激酶等。系统性溶栓是通过浅静脉进行全身给药,使药物随血液循环在体内均匀分布,达到溶栓目的。介入溶栓多指保留导管接触性溶栓,又称为CDT。经近端深静脉置管逆行插入肢体远端深静脉,先利用导丝和导管,对血管腔内的物理性开通部分解除流出道梗阻,再通过置入溶栓导管使药物与血栓直接接触,将急性期疏松新鲜血栓溶解,主干静脉及时恢复通畅。目前认为,导管溶栓治疗髂股静脉血栓比单纯抗凝效果好,可改善生活质量。
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下肢深静脉血栓的注意事项
下肢深静脉血栓要注意避免在膝关节以下垫硬垫,避免用过紧的腰带、吊袜或紧身的衣物,还有卧床休息,抬高患肢和保持大便通畅。一、避免大幅度的运动,禁止按摩患肢,防止栓子脱落。二、最好使其平于心脏,高于心脏平面二十到三十厘米的范围,这种做法是便于血液回流。三、避免因为排便困难,引起腹压升高。其引起腹压升高的动作,比如剧烈咳嗽,会引起腹压升高,腹压升高,严重影响到下肢回流。
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下肢深静脉血栓后遗症
下肢深静脉血栓后遗症如下肢水肿、继发性静脉曲张、瘀积性皮炎、色素沉着等,严重会出现瘀积性溃疡,还会导致生活质量明显下降。目前在临床上,下肢深静脉血栓的患者并不少见,深静脉血栓的形成部位,以下肢,包括髂静脉、股静脉、小腿静脉最为常见,下肢深静脉血栓形成容易出现后遗症,甚至是很严重的后遗症,需要积极预防。下肢深静脉血栓形成是一种常见病,也是一种多发病。
下肢深静脉血栓症状是什么
下肢静脉血栓形成之后包括以下症状和体征:肿胀、疼痛、Homans征、Neuhof征阳性、体表变化、体表变化等。一、因为血液回流障碍,造成血液的瘀滞,然后造成下肢的肿胀,特别是出现单侧的肿胀。二、将足急速背屈的时候,出现小腿肌群被牵拉伸长,可以出现疼痛。这个肌群主要是腓肠肌和比目鱼肌。三、压迫小腿后方,也会引起局部疼痛。四、患者的色泽、温度、感觉,足背动脉、胫后动脉和腘动脉的情况会发生改变。主要会出现皮肤色泽变深,温度变低,感觉缺失以及足背动脉减弱,包括胫后动脉和腘动脉的减弱。五、体表变化。这个曲张主要发生在一到两周之内。六、一旦下肢静脉血栓形成,同时要注意有没有肺栓塞的体征。肺栓塞主要有三大体征,包括胸痛、咯血和呼吸困难,需要特别注意。
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下肢深静脉血栓多长时间能好
如果患者发生下肢深静脉血栓,对于简单因素,比如手术或者静止导致的深静脉血栓,一般抗凝治疗的持续时间需要三个月。对于特发性的静脉血栓,建议抗凝时间需要持续六到十二个月。对于恶性肿瘤患者,使用低分子肝素或者华法林,一般情况下用药时间是三到六个月。对于首次发作的深静脉血栓,但是具有抗磷脂抗体,或者包括两项以上的血栓形成危险因素,建议抗凝的时间需要更长一点,一般大于十二个月。对于有两次深静脉血栓形成的病人,或者是反复形成深静脉血栓的病人,治疗期甚至会大于十二个月。大于等于两次的病人,建议给予终身的抗凝治疗。为防止患者疾病复发,也为患者的预后和生活质量,建议还是给予长期治疗。
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下肢深静脉血栓的预防有哪些
患者出现深静脉血栓之后,需要积极预防。特别是对于有高危因素的患者,需要采取综合的预防措施。第一,手术患者,术前或者术后都必须采用抗凝药物,进行预防。术中操作的时候,在临近四肢或者盆腔静脉周围,操作都应该轻巧,避免血管内膜的机械性损伤。因为血管内膜损伤容易形成血管壁的血栓。第二,避免术后在小腿下垫硬物,容易影响小腿的深静脉回流。第三,鼓励病人,足和趾经常做一些主动运动,还要嘱咐患者多做深呼吸、咳嗽运动,尽可能早期下床,防止长期卧床。因为长期卧床也是形成深静脉血栓的高危因素。必要的时候,一般会让患者下肢穿医用的弹力袜。特别是对于老年人、癌症患者、心脏病患者,在进行胸腔、腹腔或者盆腔大手术之后的患者,以及骨折病人、孕产妇,都应该引起足够的重视,积极预防。
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下肢深静脉血栓能治愈吗
下肢深静脉血栓是可以通过非手术手段进行治疗的,但是严重情况下有可能会进行手术治疗直接手术取出血栓,但是一般情况下的下肢深静脉血栓可以通过理疗康健等方式进行血液循环的促进作用以及加强肌肉锻炼等,促进下肢肌肉的力量增强以及回复活动能力,可以有效的缓解和治疗下肢深静脉血栓。
下肢深静脉血栓是怎么回事
下肢深静脉血栓实际就是发生在下肢深静脉的血栓异常凝集成血凝块,主要表现为腿部的明显肿胀,并且单侧形成血栓较多。除深静脉血栓以外,还有在浅静脉形成的叫血栓性浅静脉炎,主要表现为红肿热痛。
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下肢深静脉血栓有什么症状
下肢静脉的一端突然堵塞,致使心脏回流受到阻碍,就会引起下肢肿胀、疼痛,还有部分患者会表现浅静脉怒张,也有一部分患者会突然出现呼吸困难、休克等症状。但是也有少数的病人会出现肺栓塞的表现,如呼吸困难、胸痛、休克等症状。
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下肢深静脉血栓的中药治疗方法有哪些
中医称下肢深静脉血栓又叫骨肿,主要病基是湿热瘀虚。初期以湿热瘀虚为主,治疗上以清热、利湿、活血化瘀为原则。中期以瘀湿虚为主,治疗原则以活血破瘀、祛湿通络为主。后期以瘀虚为主。在治疗的原则上,采用益气健脾、活血通脉的方法。
术后下肢深静脉血栓的诱因和预防
深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)是指纤维蛋白、血小板、红细胞等血液成分在深静脉血管腔内形成凝血块(血栓)。DVT是手术后常见并发症之一,多发生于下肢深静脉,以左下肢比较常见,尤常见于手术后患者。在美国,DVT的发病率仅次于冠心病和高血压居第三位。
血栓性疾病的介入综合治疗的进展
随着介入放射学的发展,利用介入技术对深静脉血栓进行治疗越来越引起医界人士的广泛关注,多学科研讨,科研攻关和临床诊断、治疗已逐步开展,静脉溶栓→介入治疗→碎栓消融治疗等新方法和新技术不断涌现,使深静脉血栓——肺栓塞的治疗水平不断提高。就方法学而言,综合性介入技术已成为治疗深静脉血栓的最有效疗法。
预防产后下肢深静脉血栓:始于孕期
传统观念认为,产妇在月子里不要过早活动,不然会伤身子,一辈子落下病根。其实,这样做是好心办坏事,对产妇的健康很不利,容易引发多种不良后果,DVT就是其中之一。
布加氏综合症诊治
布加氏综合症(inferiorvenacavasyndrome简称IVCS)是由于下腔静脉受邻近病变侵犯、压迫或腔内血栓形成等原因引起的下腔静脉部分或完全性阻塞,下腔静脉血液回流因之障碍而出现的一系列临床征侯群。