反流性食管炎严重吗
发布时间：2019-12-2560451次播放
视频内容：
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物逆流进入食管引起炎性症状，内镜下分为糜烂性以及非糜烂性的反流性食管炎。糜烂性反流性食管炎指内镜下可以观察到食管下段有黏膜的损伤，甚至出血，而非糜烂性反流性食管炎是指内镜下观察不到这些情况而通过24小时PH监测以及适应性治疗之后症状缓解。
总体反流性食管炎可轻可重，轻的通过减轻体重，改善饮食方式或抬升床头，就可缓解，而重的往往给予明显的治疗，好几个月之后症状不缓解，甚至糜烂不断融合，出现上消化道出血，引起食管狭窄，梗阻的情况，所以总体可轻可重，轻的可能是单纯的症状，重的会引起出血、梗阻，另外Barrett食管有癌变的可能性。
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食管下端管壁增厚是什么原因
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中医治疗反流性食管炎有效吗
中医治疗反流性食管炎非常有效。中医治疗消化系统疾病的效果是非常好的，要辨证施治。一般而言，反流性食管炎在中医辨证属于脾胃气机升降失常所致，往往是由于不健康的饮食习惯造成的，比如说爱吃生冷油腻或者肥甘厚味，或者是饥一顿饱一顿、冷一顿热一顿，日久损伤了脾胃，就容易导致反流性食管炎的形成，最主要的临床表现是反酸、烧心、嗳气、胃脘的痞满，中医治疗此病效果非常显著。中医治疗常用的汤药，比如用参苓白术散、人参健脾丸加减，进行辨证治疗，效果是非常显著的。
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吃完饭打嗝反食物是为什么
吃完饭打嗝反食物，应考虑如下原因：一、反流性食管炎，如果进食的食物比较多，可能会引起食管下段的贲门括约肌松弛，出现胃酸从胃腔往食管下段反流。这时候如果做胃镜，往往可以发现食管下段会有糜烂、充血，甚至是溃疡。二、有胃溃疡或十二指肠溃疡，若胃溃疡或十二指肠溃疡没有经过规范的治疗，会形成幽门管的那种狭窄、梗阻，容易引起吃完饭后打嗝反食物。三、还有一个可能是因为是单纯地进食食物和液体太多，来不及很快地通过胃和十二指肠将排泌出，这样也会出现吃完饭打嗝反食物的现象。
反流性食管炎b级严重吗
目前来说食管反流是生活中比较常见的疾病，反流性食管炎目前沿用十多年前的洛杉矶分型，分为a、b、c、d四级，a级就是食管下段有点状的糜烂；b级是食管下段有柱状的糜烂，但是是小于五个毫米的；c级食管下段的糜烂是超过五个厘米，但是整个食管的环周是小于百分之七十五；而d级就是下段粘膜的糜烂超过了百分之七十五。所以总体来说反流性食管炎b级不算严重，其实很常见。
反流性食管炎会引起咳嗽吗
反流性食管炎会引起咳嗽。尤其是好多不明原因的咳嗽，反反复复给予抗炎治疗效果不太好。这个时候我们就需要警惕这个咳嗽是不是反流性食管炎引起的。因为我们知道反流性食管炎它的基础就是食管下段括约肌的松弛，胃内的酸反流到食管下段，然后引起的腹痛、反酸、烧心的症状。尤其是一部分咳嗽，夜间咳嗽甚至说不明哮喘的时候我们就需要高度怀疑晚上睡觉的时候有没有出现体位的改变。这个时候双反流不仅仅是食管下段的返流，它甚至也有可能会反流到喉头部，甚至通过喉部反流到气管，这个时候可能就会引起咳嗽，严重的甚至还会有哮喘的可能。
反流性食管炎注意什么
流性食管炎患者注意坚持按照医生叮嘱用药，不可擅自停药或减药。饮食上控制食量，降低体重。注意戒烟戒酒，远离辛辣刺激类食物。一、反流性食管炎通过药物治疗能得到很好控制，但服药需要相对比较长时间。一般前期治疗2到3个月，之后在医生指导之下慢慢减药或停药。患者自行减药或停药，病情容易反跳，患者出现腹痛、反酸、烧心症状；二、生活上饮食上要控制体重，将体重降下来，反酸烧心概率也会大大降低；三、戒烟戒酒，烟含有尼古丁，对肺有损伤，同样对食管下段括约肌有松弛作用，可引起或诱发反流性食管炎症状。高度白酒对食管黏膜、胃黏膜以及十二指肠黏膜有明确损伤作用，因此要戒烟限酒；四、辛辣刺激食物。好多人吃辛辣食物后，出现胸骨后或胃部灼热疼痛症状，其实就是典型反流性食管炎症状。因此尽可能避免摄入辛辣刺激食物。
反流性食管炎如何检查
反流性食管炎主要是依靠器械的检查，比如内镜钡餐24小时PH监测，以及影像学的CT检查。第一、最常用的就是内镜检查，通过内镜检查可以明显发现食管下段有无食管括约肌的松弛，是否形成食管裂孔疝以及食管下段有无糜烂以及糜烂的长度。还可以观察到是否出现融合，有无出血等。这时候可以进行洛杉矶的分型，为下一步治疗奠定基础；第二、如果患者是高龄的情况之下，无法耐受胃镜，可以做钡餐的检查。通过口服硫酸钡之后，进行上消化道的拍照动态的摄影了解食管黏膜有无损伤，以及上消化道的排空有无障碍。第三、24小时PH监测，有点类似于心脏科所采用的24小时动态心电图。通过携带随身携带的设备，24小时对食管下段括约肌的PH值进行监测，有无酸反流以及酸反流时间段、时长进行监测。第四、如果患者有症状，但是无法耐受钡餐或者是内镜的检查。可以做CT的仿真胃镜，或者做CT的上腹部增强来排除比较严重的疾病，比如胃癌、食管癌等疾病，为下一步的诊断和治疗奠定基础。
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反流性食管炎的治疗
治疗反流性食管炎的方法有保持良好的饮食习惯和使用药物治疗，具体方法如下:一、首先要养成良好饮食习惯，可降低发病风险。二、反流性食管炎药物治疗主要应用质子泵抑制剂。三、可搭配增加胃动力药物及中和胃酸药物治疗。
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反流性食管炎注意哪些
反流性食管炎需要注意控制体重，戒烟戒酒，避免食用辛辣刺激的食物。生活饮食上需要注意细节，要控制体重，反酸烧心的概率会降低；戒烟戒酒，烟含有尼古丁对食管下段的括约肌有松弛的作用，会诱发反流性食管炎的症状，高度白酒对食管、胃以及十二指肠黏膜都有损伤作用；避免辛辣刺激的食物，会出现胸骨后或胃部的灼热的疼痛，是比较典型的反流性食管炎的症状，要尽可能的减少辛辣刺激食物的摄入。反流性食管炎首先需要有正确的认识，可以通过药物得到很好的控制，但需要2到3个月的时间，然后在医生的指导下慢慢减药或停药。
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