溃疡性结肠炎与慢性结肠炎区别
发布时间：2019-12-2562677次播放
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溃疡性结肠炎指特殊原因引起结肠或直肠病变，一般以感染和自身免疫相关，主要症状是腹泻、腹痛、便血、脓血便，严重的可有贫血以及动态红细胞沉降率增高，而慢性结肠炎一般是肠道的非特异性的炎症、感染或仅仅只有肠道糜烂的情况，一般症状比较轻，肠黏膜损伤比较轻，又找不到合适的诊断，往往形态学上只有部分黏膜糜烂或充血水肿。
所以慢性结肠炎是非特异性的，肠黏膜损伤比较轻，可能单纯的糜烂、充血、水肿，而溃疡性结肠炎症状比较重，内镜损伤比较重，症状包括腹痛、腹泻、便血、脓血便，甚至合并高热、贫血、动态红细胞沉降率升高，内镜损伤常常表现是直肠或乙状结肠，也可能包括其他结肠部位是黏膜或黏膜下的溃疡性病变，可成地图形状。
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最常见的是急性肠炎，急性肠炎的细菌可能包括沙门氏菌，可能在夏天还有痢疾杆菌等，此时需吃比较广谱的抗生素，再加上口服补液盐，再加上口服液体，来补充丢失的电解质，丢失的水分，然后进行治疗。当然，还有另外较少见的疾病，如溃疡性结肠炎，其在第一次发作时，特别像细菌性、感染性肠炎，也有可能会出现发烧、腹泻，往往经过针对感染性肠炎治疗了1~2周，患者效果仍然不好。如果是治疗了2周效果不好，建议去找消化科的专科医生会诊，医生会建议做一系列针对炎症性肠病的检查。
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溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是会复发的，而且在某些因素诱发下复发风险是比较高的。慢性复发型结肠炎通常在很多的因素作用下出现，包括饮食不规律，休息不足，另外精神心理压力过大都是诱发的原因，最重要的就是用药的依从性。患者认为自己是轻症的溃疡性结肠炎，得到改善后就擅自停药或减药，过程中又出现了急性加重或缓解后的复发，在临床中比较常见。因此，一定要保证良好的饮食和生活方式，要进行长期规律的用药，严格的遵医嘱进行定期的结肠镜监测。
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溃疡性结肠炎可以自愈吗
溃疡性结肠炎作为作为免疫相关的疾病，是不能够治愈的，治疗方法包括药物治疗，甚至手术治疗，轻症溃疡性结肠炎一般的治药物包括烷基水杨酸类的制剂，它包括口服和局部的灌肠用药，另外还有柳氮磺吡啶等药物治疗。其次，中重度溃疡性结肠炎，需要升阶梯治疗在烷基水杨酸制剂基础上，加用激素，免疫制剂等相互相关的治疗，因此它是不能够完全自愈的疾病，需要长期，规律的服药治疗，患有溃疡性结肠炎的患者一定要遵医嘱，不能自行停药。
益生菌治胃溃疡性结肠炎吗
益生菌是可以治疗胃溃疡性结肠炎的。溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，在病情的长期发展中，非常有可能造成肠道菌群的紊乱，从而导致腹胀、腹泻、消化不良、胃肠道蠕动缓慢等症状，这种情况下，是可以选择益生菌类药物辅助治疗的。益生菌具有调节肠道内环境，促进胃肠道蠕动，增加胃肠道吸收，增强人体免疫力的作用，可以用于治疗由于肠道内菌群紊乱引起的腹痛、腹泻、便秘、消化不良等疾病，人体内的益生菌主要有乳酸菌、酵母菌、双歧杆菌等真菌细菌。在许多胃肠道疾病中，都可以应用益生菌类药物辅助治疗。
溃疡性结肠炎怎么治疗
溃疡性结肠炎口服药物进行治疗，换成免疫抑制剂，如果生物制剂还没有效，只能靠手术切除肠道，才能达到病情缓解的目的。溃疡性结肠炎是终身无法治愈疾病，它是很特殊的疾病，并不是感染性疾病。早间在欧美发病率比较高，国发病率很少。近年来发病率有显著上升的趋势。溃疡性结肠炎治疗中主要是以口服药物进行治疗。口服药物包含以下几类：最主要也是最常用乃至最有效的药物是5-氨基水杨酸类，药物是美沙拉嗪，它在急性期可以以标准的剂量每日4克进行维持治疗。当症状缓解之后，然后通过内镜下确定它有达到一个黏膜愈合，所谓的黏膜愈合就是用肠镜下正常的肠道黏膜没有区别情况下，才考虑给它减药进行维持。如5-氨基水杨酸类药物无效时，要更换成激素，激素只是维持过渡阶段，不能长期使用。当激素把病情缓解之后，会更换成免疫抑制剂，免疫抑制剂相对来说比5-氨基水杨酸的副作用要大。有患者免疫抑制剂也无法控制时，可以考虑生物制剂，如果生物制剂还没有效，只能靠手术切除肠道，才能达到病情缓解的目的。
溃疡性结肠炎患怎么调理
溃疡性结肠炎患者首先要保持心情舒畅，注意劳逸结合，再就是急性期或重症期得需要流食、半流食，尽量避免辛辣刺激性的食物，如麻辣烫、咖啡等，少吃或不吃。且积极配合医生治疗。溃疡性结肠炎的病因学上是以感染或自身免疫相关，还有些诱因如体力或者心理的负担过大，或者进食不干净的食物，再或者刺激性食物，所以在日常生活中需要注意的地方有：一、保持心情舒畅，避免太在的生活压力，或工作压力。二、饮食注意，重症期或刚发病时，需要让肠道保持低负荷的状态，尽量的进食清淡流食、半流食，比如米粥水、烂面条等食物，这样肠道内的负荷就不会重。如果吃太多油腻或辛辣以及高蛋白的饮食，会使肠道的负荷瞬间加重，引起腹痛、腹泻、便血的症状加重，甚至还会合并有感染。
溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是一种很容易复发的疾病，比如治疗不合理，患者没有做好配合工作，就容易导致复发。所以一定要配合医生的治疗，要按时用药，调理饮食，生活习惯。各个方面都做好护理工作，减少溃疡性结肠炎会的复发。
溃疡性结肠炎应该如何用药
溃疡性结肠炎在生活中影响非常大，当发现患有这种疾病会导致病人出现腹痛、腹泻、便血等危险。因此当发现患有这种疾病时一定要及时采取药物治疗，如西药米替丁、氧氟沙星、奥沙拉秦钠胶囊等，同时还可以利用中药治疗。
溃疡性结肠炎的病因和临床表现
引起溃疡性结肠炎疾病的因素有感染因素，精神因素以及遗传因素，该疾病患者在日常饮食上应该注意清淡健康饮食为主，不要吃刺激性的食物，不然刺激到肠胃会加重病情。该疾病临床表现有腹泻，腹痛，大便带血，有这些症状的患者应该引起重视，及时去医院作进一步检查治疗。
溃疡性结肠炎能有效预防吗
对于溃疡性结肠炎发病的病因目前还不能不明确，所以当下尚无明确的方法可以预防溃疡性结肠炎的发生。但是要注意做好以下工作，可以减少生病的几率，要增加免疫力，做好体检工作，调理自己的情绪，才能维持健康。
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溃疡性结肠炎的症状有哪些
溃疡性结肠炎症状主要分为肠内以及肠外两大类，肠内症状比较多，最常见的是腹泻、大便次数增多、便血合并感染的可出现发热，长期的基础上可出现体重下降、贫血、消瘦，动态红细胞升高等，一般轻的大便次数是3-5次，中的6-8次，重的8次及上，累及到直肠可合并便血、脓血便，合并感染可出现发热，低的可38℃，高的可39℃、40℃以上，往往出现腹痛，便前明显加剧，便后缓解，长期的腹痛、腹泻、便血可合并消瘦、贫血、动态红细胞沉降率升高等。溃疡性结肠炎是感染或自身免疫相关疾病，常合并肠外症状，如视力下降、巩膜炎，反应在肝脏是肝功能损伤如ALT、AST或碱性磷酸酶升高，严重的出现原发性胆汁性肝硬化，皮肤或关节的表现如皮炎、关节炎、关节痛。
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溃疡性结肠炎的症状
溃疡性结肠炎最核心的症状是大便次数增多，一般在大便次数增多的基础之上会出现腹痛，排便前腹痛加剧，排便后腹痛缓解，靠近直肠肛门的溃疡性结肠炎往往会有便血或脓血便，如果持续时间比较长可能会出现贫血、消瘦、血沉增快，这是最常见的症状，有一部分患者会出现肠外的症状，如巩膜炎、结膜炎、皮疹、关节炎、原发性胆汁性肝硬化等。溃疡结肠炎是以感染或自身免疫相关性的疾病，所以出现长期迁延不愈的腹泻、腹痛、脓血便需要考虑到这个疾病的可能性，建议去做肠镜、钡餐、血、生化、自身免疫相关的指标明确是否患有这个特殊的疾病。如果得了溃疡性结肠炎也不要害怕，目前大部分通过内科治疗，症状可以缓解，甚至完全消失了。
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溃疡性结肠炎是什么病
溃疡性结肠炎是比较特殊的，主要累及到结肠和直肠的肠道疾病，主要症状是腹泻、大便次数增多、腹痛、血便、脓血便、严重会出现体重下降、消瘦以及血沉增快，主要累及直肠和乙状结肠，也会累及到升结肠、横结肠、降结肠，可以分为轻、中、重三型，还有肠外的症状如可能会有视力下降、结膜炎、巩膜炎、原发性胆汁性肝硬化、皮疹、关节炎、关节痛。所有的年龄段都可发病，但最常见的年龄段是20-30岁的青年人群，所以相对比较年轻的患者出现长期迁延不愈的腹痛、腹泻，建议及时的去医院做相关的一些检查。如肠镜、CT仿真肠镜、钡餐，然后相关的血、生化、影像学的检查，以明确患者是否患有溃疡性结肠炎或者排除溃疡性结肠炎这么诊断。
溃疡性结肠炎如何确诊
诊断主要依靠纤维结肠镜检查。另外，结合肠道组织病理活检，可以排除肠道一些炎症性疾病，或者肿瘤性疾病。溃疡性结肠炎是指肠道出现了溃疡等炎症性的病变。由于90%以上的患者直肠和乙状结肠受累，所以有时候通过纤维乙状结肠镜镜检便能够明确诊断。这个疾病临床上不典型的溃疡性结肠炎，并不是太容易和克罗恩病、肠结核，或者肠易激综合征等这些疾病相鉴别。因此，在做肠镜的时候，可能需要医生更加的细心，或者相对更有经验的医生去做这个检查。
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