十二指肠溃疡的并发症
发布时间：2019-12-2558873次播放
视频内容：
十二指肠常见的并发症包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分见于得了十二指肠溃疡后，没有治疗或规范的治疗，病变损伤到黏膜以及黏膜下层引起小动脉的损伤，甚至出现喷射性出血，需在内镜下进行治疗，如钛夹、氩气刀或黏膜注射针，出血有可能得到缓解和治疗，如效果不好，需要外科手术。穿孔是反复溃疡发作，没有规律治疗情况下引起溃疡突破到浆膜层进入腹腔，往往突发剧烈的腹痛，会发现有板状腹，做立位腹部平片或CT检查，发现膈下有游离气体；梗阻，95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部，有可能引起球部变形，也可能引起幽门管变形、水肿，严重的出现进食米粥水都会呕吐。
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怎样护理十二指肠溃疡有效
十二指肠溃疡作为难缠的肠胃疾病之一，除了治疗和饮食保养之外，十二指肠溃疡患者家属的护理也是很重要的，正确的护理可以使治疗疾病的过程中事半功倍，那么，怎样护理十二指肠溃疡有效呢?
十二指肠溃疡的日常应该怎么预防
现实生活中有很多的疾病都和我们生活的习惯有着很大的关系，十二指肠溃疡疾病对人体的伤害是很大的，它已经严重的影响了患者的正常生活，那么，十二指肠溃疡的日常预防措施有哪些呢?
十二指肠溃疡发作时有什么特点
十二指肠溃疡多发于中青年男性；该病慢性过程呈反复发作，病史可达几年甚或十几年；十二指肠溃疡发作有季节性，多在秋冬或冬春之交发病，可因不良精神情绪或解热镇痛药及消炎药物诱发；发作呈周期性，与缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或数月，现因有效治疗而显着缩短。
十二指肠高度扩张是如何引起的
十二指肠高度扩张通常由机械性梗阻、动力障碍、炎症或先天畸形等因素引起，主要表现为上腹饱胀、呕吐胆汁样液体等症状。十二指肠高度扩张可能与肠粘连、肠系膜上动脉压迫综合征、十二指肠肿瘤、慢性假性肠梗阻、先天性肠旋转不良等原因有关。
十二指肠溃疡会胃烧灼吗
十二指肠溃疡的患者部分会合并胃内的灼热感。由于胃内的疾病和十二指肠溃疡的发病因素当中均包含了不良的生活习惯和饮食习惯，因此十二指肠溃疡的患者通常合并胃内的炎症。虽然十二指肠溃疡本身并不会引起患者胃内的灼热感，主要是以疼痛为主，但是十二指肠溃疡的患者通常合并烧心反酸，也有部分患者会出现消化不良，这主要是由于上述的因素所引起来的。在治疗胃部灼热感和十二指肠溃疡方面，均可以应用抑制胃酸、保护胃黏膜或者服用修复粘膜的中药治疗，如想明确病情，需要完善胃镜的检查。
十二指肠溃疡治疗
十二指肠溃疡治疗分为内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗主要是药物治疗，基础治疗是以质子泵抑制剂，如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础治疗，因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病，十二指肠溃疡的患者有酸分泌过多的情况，这时质子泵抑制剂就是基础的药物治疗，服用6至8周，另外有黏膜保护剂，包括达喜，然后替普瑞酮这类药物为代表的黏膜的保护治疗，也是需要服用6至8周，还有是动力的药物治疗，有的患者由于十二指肠溃疡合并幽门梗阻，患者进食之后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。动力药物治疗也很重要，还有就是以根除Hp为基础治疗，因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染，这时就需要给予质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗，以及以得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗，可以达到80%的根除Hp的这么治疗效果，如果在内科治疗效果不好的情况之下，患者可能会出现合并症，最常见合并症，如说出血、穿孔、梗阻，如果患者突然出现那种呕血或者是黑便，经过内科治疗或内镜下治疗效果不好，再或者患者出现那种难以缓解的梗阻，再或者患者出现穿孔，那可能就得需要外科治疗了。
十二指肠溃疡并发症
十二指肠溃疡并发症有出血、穿孔以及梗阻。出血见于患者得了十二指肠溃疡之后，没有治疗，或者是没有给规范的治疗，然后黏膜损伤，病变损伤到黏膜以及黏膜的下层，会引起小动脉的损伤，甚至引起患者出现喷射性的出血，这时如果能够在内镜下进行治疗，比如钛夹，或者氩气刀，或者黏膜注射针的治疗，患者有可能通过内科和内镜下的治疗，出血得到缓解和治疗，但如果是内科内镜治疗效果不好，有可能就得需要中转外科手术，这是出血；穿孔的话，也是在患者反反复复溃疡发作，然后没有得到规律的治疗情况之下，会引起十二指肠溃疡突破到浆膜层进入到腹腔。患者会有突发的剧烈的腹痛，去查体的话，就会发现患者有板状腹，做立位腹部平片或者做CT检查，发现患者有膈下的游离气体，属于穿孔。另外梗阻95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部，可能引起十二指肠球部的变形，也可能会引起幽门管的变形、水肿，如果是十二指肠溃疡，反复发作，会反反复复的引起幽门管的梗阻、水肿，严重的话，患者进食米粥水，都会出现呕吐，这时可能内科治疗效果不好，就是需要外科干预了。
十二指肠溃疡饮食注意什么
十二指肠溃疡者，首先要注意饮食规律，而且容易引起胃酸分泌的食物不可以吃，发生出血时，要根据他的病情决定是否禁食。十二指肠溃疡是一种消化道的疾病，其受很多饮食的影响，很多人如果吃饭不注意，可能会出现十二指肠溃疡的加重，或者诱发溃疡的形成，因此饮食一定要注意。一、饮食要规律，饮食不规律会导致食物本来那时该中和胃酸了没有吃进去，胃酸照样分泌，胃分泌的胃酸没有食物与其中和，这时就容易刺激十二指肠出现溃疡。二、容易引起胃酸分泌的食物不可以吃，包括酸、辣、过甜、浓茶、咖啡、碳酸饮料，甚至烟、酒等等食物尽量少吃。三、如果十二指肠溃疡出现出血，饮食就更要注意，如果急性出血，此时饮食就应该控制，可能要禁食，如果仅有黑便，没有大量的出血，可稍微喝点稀的东西。如果出现幽门梗阻，此时要禁食，不能吃东西，如果十二指肠溃疡同时合并了穿孔，此时也不能吃东西。
十二指肠溃疡如何治疗？干货科普来了
对于十二指肠溃疡的治疗，一般都时根据具体引起的原因然后对症治疗的，通常的原因是就是因为胃酸分泌过多导致的，这样的原因就要食用一直胃酸的药物来进行治疗，对于幽门螺旋菌引起的就要使用四联疗法来进行治疗。
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十二指肠溃疡疼痛特点
十二指肠溃疡疼痛的特点就是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。同时，腹痛具有比较强的节律性，饥饿时会疼痛，进食即可缓解。夜间痛较多。十二指肠溃疡主要的临床表现是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。一般腹疼有很强的节律性，饥饿的时候会出现疼痛，进食后可以缓解，很多病人也有夜间痛，尤其是睡觉到晚上十二点到一两点的时候，胃酸分泌增多，病人会腹痛。因为饿的时候，胃酸就会刺激溃疡面，疼痛就会比较厉害，而吃饭之后，食物会中和胃酸，对于溃疡面的刺激就减轻了，疼痛也就减轻了，所以病人一般会空腹痛，进食后可以缓解的症状。夜间痛，一般病人到了夜间胃里的食物都排空了，胃酸也没有东西中和了，溃疡经过胃酸的刺激就会疼，另外，夜里边由于迷走神经的张力比较高，胃酸分泌比较多，刺激溃疡也会出现特别疼痛的感觉。
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十二指肠溃疡能吃什么
十二指肠溃疡的病人吃饭要根据不同的疾病的阶段，普通的没有并发症的十二指肠溃疡，一般的饭是可以吃的，但是需要注意不能吃辣的、过甜的、过凉的，不能喝浓茶、咖啡、碳酸饮料、酒等，可以吃一些软的、好消化的。如果十二指肠球溃疡的病人同时合并了出血，出血比较少的时候，医院可以给病人吃一点流食，中和胃酸，减少胃酸对十二指肠球溃疡的刺激，也减少出血的可能，但如果溃疡影响到了血管，病人出血量比较大，出现吐血，病人是要禁食的。如果十二指肠溃疡合并了穿孔，坚决不能吃东西。如果十二指肠溃疡同时合并有幽门梗阻，也是不能吃的。所以，十二指肠球溃疡能吃什么取决于疾病的阶段，如果没有并发症的可以吃，如果出现了并发症，很多东西是不能吃的。
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十二指肠溃疡饮食疗法
十二指肠溃疡和生活、饮食包括情绪密切相关，得了十二指肠溃疡精神上不要太紧张，绝大部分可以通过药物来进行控制，甚至是痊愈，在饮食上有一些注意事项，第一，尽量避免到外面小摊小贩上去吃，因为十二指肠溃疡80%的患者合并幽门螺杆菌感染，做到较好的卫生情况就避免幽门螺杆菌感染或再次感染；第二，尽量避免辛辣、烟酒、浓茶、咖啡这些刺激类的食物，烟酒可损伤胃、十二指肠黏膜，减少胃、十二指肠血液供应，浓茶、咖啡会引起胃酸的分泌过多；第三，急性期的话常有幽门水肿、梗阻，十二指肠变形，建议流食或半流食，包括米汤水、牛奶、烂面条，如果急性期进食米饭、馒头或比较坚硬的食物容易造成在十二指肠蠕动过慢，引起胃酸分泌过多加重症状。
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十二指肠溃疡的治疗方法是什么
十二指肠溃疡治疗分为两大类，第一内科治疗是基础治疗，针对99%的患者，第二是外科治疗，针对合并症的患者。内科基础治疗是以质子泵抑制剂为基础的抑酸治疗，包括奥美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑，针对十二指肠溃疡胃酸分泌过多，需要6到8周；黏膜保护剂，包括替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液、铝碳酸镁咀嚼片，也是基础治疗，需要和质子泵抑制剂联用6到8周；动力药物治疗，十二指肠溃疡进食后会出现腹痛、腹胀的情况，需要动力治疗；根除幽门螺杆菌治疗，80%患者合并幽门螺杆菌感染，需要质子泵抑制剂、两种抗生素再加上铋剂为基础的四联疗法，10到14天，可以达到80%根除。外科治疗适合出血、梗阻以及穿孔，内科效果不佳的情况。
什么食物肠胃炎不能吃
最常见的肠胃炎是腹泻，所以大家一提到拉肚子首先想到的是要吃止泻药，其实并不然，腹泻的原因，特别是急性胃肠炎，是帮大家排除一些有害的物质，其实是一个保护的症状。当然腹泻严重的时候，会导致一些严重的并发症，但是如果是一种感染性的腹泻，那并不能直接就给予止泻，有可能过度止泻的情况下，不仅病情没有缓解，可能会出现其它的比如高烧的症状，所以当出现腹泻的时候，首先应该搞明白腹泻的原因，是否由感染引起，特别是否是细菌感染引起，如果是细菌感染引起，需要用抗生素，抗生素用过以后有可能症状就好转；当然如果不是，比如动力性的，比如说受凉、肠道蠕动过快引起的腹泻，这时候可以给予止泻药，但是如果上吐下泻伴有发烧的时候，千万别立即给予止泻药，有时候反而会加重疾病。
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生活问答
- 1 什么是十二指肠溃疡
- 2 十二指肠溃疡是怎样造成的？
- 3 这个是十二指肠溃疡吗
- 4 十二指肠溃疡怎么得的
- 5 十二指肠溃疡的特点
- 6 十二指肠溃疡是怎么引起的
- 7 十二指肠溃疡严重吗?
- 8 十二指肠溃疡应该注意什么
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