脑卒中有特别严重的危害吗
发布时间：2020-03-2066588次收听
语音内容：
脑卒中有特别严重的危害，脑卒中本身就是高发病率、高致残率、高致死率、高复发率的一个疾病，有85%的患者，都或多或少的遗留有后遗症。这些后遗症包括一侧肢体不能活动，也就是偏瘫、一侧肢体、感觉障碍、麻木、疼痛等，有的会伴有视物的模糊、失明以及意识障碍，呈植物状态等等。
所有的这些后遗症状对于患者来说，身心都会受到重创。患者不能回归社会，原有的工作不能进行，长久以来也会造成心理上的问题，出现卒中后的抑郁或者卒中后的焦虑，使得性格情绪都会发生明显变化，严重时会出现危及社会的一些危害情况发生。
对于脑卒中患者在急性期必须要积极的采取治疗方案，可以采取内科治疗，比如缺血性卒中、急性期可以进行溶栓治疗，或者急性期可以采取抗血小板聚集稳定斑块，以及控制基础病的治疗。
出血性卒中，如果有手术指征及时进行手术治疗，如果没有手术指征，可以内科保守治疗，一定要脱水降颅压，防止脑疝形成，以便危及到生命的这些危险情况发生，同时积极治疗合并症并发症，防止患者生命质量进一步下降。
出现偏瘫、失语等后遗症的患者，可以积极的进行康复训练，同时要加强护理患者要足够的营养知识，而且要低盐低脂的高蛋白的饮食、适当的运动、保持乐观，保证睡眠，规律用药，患者的心态护理也非常关键，如果已经并发的焦虑、抑郁，可以服用一些抗焦虑抑郁药物，必要时请心理科医生进行相关的诊疗，采取心理疗法，总之，脑卒中患者会遗留有严重的后遗症，会出现患者身心健康的影响，必须积极治疗，定期复查。
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脑卒中有特别严重的危害，脑卒中本身就是高发病率、高致残率、高致死率、高复发率的一个疾病，有85%的患者，都或多或少的遗留有后遗症。这些后遗症包括一侧肢体不能活动，也就是偏瘫、一侧肢体、感觉障碍、麻木、疼痛等，有的会伴有视物的模糊、失明以及意识障碍，呈植物状态等等。
所有的这些后遗症状对于患者来说，身心都会受到重创。患者不能回归社会，原有的工作不能进行，长久以来也会造成心理上的问题，出现卒中后的抑郁或者卒中后的焦虑，使得性格情绪都会发生明显变化，严重时会出现危及社会的一些危害情况发生。
对于脑卒中患者在急性期必须要积极的采取治疗方案，可以采取内科治疗，比如缺血性卒中、急性期可以进行溶栓治疗，或者急性期可以采取抗血小板聚集稳定斑块，以及控制基础病的治疗。
出血性卒中，如果有手术指征及时进行手术治疗，如果没有手术指征，可以内科保守治疗，一定要脱水降颅压，防止脑疝形成，以便危及到生命的这些危险情况发生，同时积极治疗合并症并发症，防止患者生命质量进一步下降。
出现偏瘫、失语等后遗症的患者，可以积极的进行康复训练，同时要加强护理患者要足够的营养知识，而且要低盐低脂的高蛋白的饮食、适当的运动、保持乐观，保证睡眠，规律用药，患者的心态护理也非常关键，如果已经并发的焦虑、抑郁，可以服用一些抗焦虑抑郁药物，必要时请心理科医生进行相关的诊疗，采取心理疗法，总之，脑卒中患者会遗留有严重的后遗症，会出现患者身心健康的影响，必须积极治疗，定期复查。
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01:47
脑卒中家庭康复的生活指导
1、预防压疮脑卒中患者因运动功能障碍而长期卧床时，受压的部位会出现血液循环不良，从而损伤皮肤和皮下组织诱发压疮。行动不便的脑卒中患者，至少每两小时要变换一次体位，使用气垫床或软枕等辅助器具来避免皮肤受压。床单要保持整洁干燥，便失禁的患者可用温水擦洗，保证皮肤清洁。2、预防跌倒当患者由于脑卒中或其他疾病出现行动不便或难以保持姿势时，需要预防跌倒。拉起床位护栏，不要在床上站立。不要独自去卫生间，需在他人的帮助或陪伴下前往，不要突然起身，扶稳后再缓慢站立。
丁苯酞氯化钠见效时间
丁苯酞的常规使用疗程是2周，绝大多数患者在2周左右都可见效。丁苯酞氯化钠注射液相对于软胶囊，从剂型上更适用于急性缺血性脑卒中患者早期使用，对于急性缺血性脑卒中患者，可以不受溶栓治疗窗的限制，使患者更大获益，早日康复。用药时间规定得比较严格，要求在发病的48小时以内静点，超过48小时使用，效果不能肯定。在临床工作中观察丁苯酞氯化钠起效时间，因为每个患者的梗死部位及梗死灶大小不同，合并的并发症及合并症不同病情有轻有重。因此起效时间也有区别，比较敏感的患者应用当天即可显示出症状的明显好转，而有的患者用10天也未见病情减轻甚至有所加重。
如何预防脑卒中的发生
脑卒中给人们的生活带来极大的影响，不过也可以通过有效的措施进行预防的。首先要注意调理自身的三高问题，服用药物治疗。其次还要注意饮食，避免高盐高脂类的食物。最后发作过脑卒中的人群一定要长期服药治疗，避免脑卒中的复发。
脑卒中用哪些药好
不同类型用药是不一样的。对于缺血性脑血管病，在发病6个小时以内，需要应用溶栓药物，比如尿激酶，或者是阿替普酶等进行溶栓，在超过6个小时以后，需要应用阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板聚集药物应用，汀类药物，比如辛伐汀、普伐汀、阿托伐汀等这些药物来稳定斑块，同时应用，降血压、降血脂、降血糖等这些基础疾病用药，对于出血性脑血管病、脑出血的患者，在急性期如果有手术指征，也就是基底节区出血大于30毫升，丘脑出血大于15毫升，小脑出血大于10个毫升值，可以进行手术治疗。对于没有手术指征的患者，要用脱水降颅压药物，有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，可以应用脑保护剂，比如易达拉奉可以应用维持水电解质平衡的药物综合来治疗。患者已经有了意识障碍，可以应用促进清醒药物，比如醒脑静，耐入通等这些药物来治疗。所以脑卒中的用药应该根据脑卒中的类型来进行选择。不同族种类型用药是不一样的，医生会根据患者情况酌情选择，对患者来说效果最好，而副作用最小的药物。脑卒中一旦发生，家属和患者自身都要引起重视，除积极用药以外，要改善不良的生活方式，自身要低盐、低脂饮食，适当的运动，同时要积极的进行康复训练，保持身心的健康，保证足够的睡眠，不要抽烟，不要喝酒，规律用药，将血压、血糖、血脂等控制在良好状态，防止脑卒中的反复发生。
脑卒中的危害
脑卒中的危害：患者会出现一侧肢体活动不灵活，一侧肢体麻木，或者视物模糊，视物变形，看不见东西，以及吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍、言语不清、表达不清楚，甚至出现智能下降、记忆力下降、意识障碍等，这些都会严重的危害到患者的身心健康。患者可能由于行动不便，出现坠床、或者跌倒以及走失等这些意外事故的发生，而缩短患者生命。由于卧床出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮以及出现中枢性高热、应激性溃疡等这些合并症来缩短了患者的生命。脑卒中本身就是高发病率、高致残率、高致死率、及高再发率的疾病，在中国脑卒中的发病率是仅次于冠心病的一种疾病，脑卒中的危害是非常大的。有的患者会出现卒中后的焦虑，卒中后的抑郁等心理问题，甚至出现卒中后的精神障碍。这些心理问题都是严重危害患者身心健康的。所以对于脑卒中患者一旦发生卒中以后，就要引起重视，积极治疗，在急性期要应用脑保护剂或抗血小板聚集治疗以及稳定斑块的药物，到了恢复期要积极的进行康复，包括躯体的康复以及心理的康复，是患者有一个稳定的状态，认可疾病，接受疾病，患者自身也要配合医生的一个治疗，对于有基础疾病的要控制好基础疾病，控制好血压、血糖、血脂等。要改善自身不良的生活方式和低盐、低脂饮食，适当运动，远离的烟酒，同时保持乐观，保证睡眠规律，用药、定期复查。
02:58
脑卒中可以治愈吗
脑卒中是由于脑血管硬化后，脑部斑块形成，堵塞血管，引起缺血性卒中，高血压、脑动脉硬化后，血管破裂引起了出血性卒中，不管是缺血性卒中还是出血性卒中，都会造成大量的脑细胞死，患者会表现为偏瘫、失语、偏身、感觉障碍，甚至意识障碍、偏盲等情况。脑细胞是不可再生细胞，所以脑卒中原则上，是不能够治愈的。患者会通过相关药物治疗及康复训练等，使临床达到治愈水平。脑卒中是非常常见的脑血管疾病，需要引起患者的重视，必须规律用药，将血压、血糖控制在正常范围，最起码空腹血糖在6~7，餐后两小时血糖控制在8点3以下，糖化血红蛋白控制在6点5以下，血脂达标，这样才能有效的防止卒中的发生或者再一次的加重。
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脑卒中患者饮食应该注意什么
脑卒中是由于脑血管受到斑块阻塞，引起缺血性卒中或脑血管破裂，引起出血卒中的后果。脑卒中患者，饮食结构是非常重要的，也是预防脑血管病和脑血管病二次预防的关键。饮食上要求患者要低盐、低脂饮食，如果有糖尿病要进行糖尿病的饮食。建议患者每天进食300~400克新鲜蔬菜、水果，每天喝一杯热牛奶，摄取50克左右的白肉，少许燕麦，患者自身也不能抽烟，不能喝酒。每天一个小时的有氧运动，患者情绪也非常关键，要保持乐观心态，保证足够睡眠规律的生活，积极地应用一些药物，进行脑血管的保护，应用降压、降脂、降糖等药物，控制在更好的状态，才能防止脑血管病，进一步加重或再发的可能性。
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脑卒中的好发人群有哪些
脑卒中好发人群，一般是50岁以上的中老年人，尤其是有不良生活方式的中老年人。一是抽烟、喝酒，二是高脂、高盐饮食，三是过度肥胖的人群，也就是体重指数大于28的人群，四是久坐不动的患者，五是有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者，六是有脑卒中家族史的患者，七是已经出现颈动脉斑块或下肢血栓形成的患者，这些患者都是脑卒中的好发人群。建议患者每年进行一次头颅核磁共振的平扫，积极治疗，控制好基础疾病规律的用药，将血压、血糖、血脂控制在基础状态，改善不良生活方式，低盐低脂饮食，远离烟酒，保持良好心态，保证睡眠，脑卒中的发病率会有所下降。
脑卒中的症状
脑卒中发作时的表现主要是分为出血性中风和缺血性中风两种不同的表现，如中风，昏迷，神志昏迷，半身不遂，脑溢血等。突然昏迷，有半边身子不能动，通常是脑出血性中风。如果是死亡，会在24小时之内死亡，最长不超过72小时。度过72小时以后，基本上能够控制。突然身体不能动但是没有昏迷，或者进食表情淡漠，但还能够进行应答，或者是还能跟他人进行一定的交流，称为缺血性中风。随着缺血性中风时间的延长，会越来越减轻，但会出现半边身子不能动的情况。凡是神志昏迷的、半夜半身不遂的，一般是出血性中风脑卒中，出血性的脑卒中又叫脑溢血。凡是神智没有明显异常，有半身瘫痪突然发生的，一般都是缺血性中风，也就是脑血栓形成。缺血性中风预后良好，治疗后遗症少；出血性中风后遗症大，甚至引起生命的危险，因此要有力地控制在急性期的出血，以及抓紧在急性期的治疗，有效的减少对生命的威胁以及后期治疗减少后遗症的发生发展。
脑卒中急性期卧床期间怎么护理
脑卒中急性期卧床期间的护理分为两种情况：意识模糊患者和意识清楚患者的护理。急性期意识模糊患者的护理要注意各种监护的情况，如心电图等，尽量避免不必要的搬动，要保持平卧位，头要偏向一侧，这样的目的是保持呼吸道的通畅，同时要预防压疮的发生；对于有尿失禁的患者要注意会阴部皮肤有没有发红、湿疹等，一定要保持会阴部皮肤的清洁；有留置尿管的病人建议多饮水，每天早晚要定时的清洁会阴部皮肤。对于意识清楚的病人，要给予患者心理上的护理，目的在于消除患者对疾病的悲观情绪，增强患者战胜疾病的信心，同时要告诉患者如何做好卒中的二级预防，即如何预防再次复发。
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脑卒中恢复期怎么饮食
脑卒中恢复期饮食需要清淡、低盐、多吃蔬果、适量摄入牛奶、鱼、豆类、瘦肉，少吃动物油和动物内脏，使用植物油等。脑卒中的预后与恢复期饮食护理密切相关，正确的饮食护理干预能够提高患者的治愈率。脑卒中恢复期重点在于控制高血压，饮食要注意清淡、低盐，摄取盐愈多，脑中风的发病率、死亡率也愈高。所以每天食用盐摄取量最好低于6克，6克相当于一个啤酒瓶盖的量。多吃新鲜蔬菜和水果。绿叶蔬菜和水果中，含有丰富的维生素C等营养成分。维生素C，有助于保护血管壁，增强血管的柔韧性、弹性，减少脆性，防止血管出血，对预防与减少脑中风、心梗等症的发生有重要作用。适量的进食牛奶、鱼、豆类、瘦肉，切忌吃肥肉。烹调使用的油尽量使用植物油，尽量少吃动物的油脂以及动物的内脏等。
再发卒中的预防——抗血小板治疗
抗血小板治疗(Antiplatelettherapy)同时用于急性缺血性卒中的治疗和卒中的预防。抗血小板治疗不仅能减少有较高危险发生动脉粥样硬化患者的卒中发生率，而且也能减少已知症状性脑血管疾病患者卒中的发生率。
