宫腔镜和腹腔镜的区别
发布时间：2019-12-2652503次播放
视频内容：
宫腔镜和腹腔镜的区别，们属于不同类型的外科技术，前者针对子宫宫颈；后者针对腹腔所有器官。
宫腔镜和腹腔镜是完全不同两种类型的外科技术。
宫腔镜主要是进行子宫宫颈的检查和治疗。而腹腔镜是对于腹部的所有器官都可以采用腹腔镜技术，比如说胃、小肠、结肠、阑尾、肝、胆、胰腺、脾脏。
腹腔镜的特点是在腹壁上打孔，建立戳卡，然后置入内镜、光源和摄像头，然后在屏幕的观察下，对病变的器官进行切除。
而宫腔镜主要针对的还是妇科相关的疾病，应用的范围也仅限于妇科，主要是子宫、宫颈这一类的疾病。腹腔镜手术具有明显优势，就是创伤小，患者术后恢复比较快。
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导致宫腔粘连不孕的原因
近年来，子宫腔粘连已成为导致的一个常见玻引起有很多，且病因复杂。宫颈疾病是女性不孕症中比较常见的一种，宫腔粘连就是其中之一。那么到底哪些原因导致了女性子宫腔粘连不孕的发生呢?
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微创人流后没有复查对身体的影响是什么
一般情况下，微创人流后没有复查对身体的影响有凝血障碍、术后感染、恢复不良、影响生育能力、宫腔粘连等。具体情况如下：1、凝血障碍：微创人流后要进行二维超声检查，观察宫腔内是否还有残留。如果不进行复查，没有发现宫腔内的异物，不及时进行清宫术，可能会导致凝血功能障碍。2、术后感染：如果微创人流后不进行复查，术中操作的细菌进入生殖道，导致局部炎症，后续没有进行及时治疗。可能会引起发热、腹胀、分泌物增多等情况。3、恢复不良：术后如果出现感染、残留等情况，没有及时发现进行治疗，可能导致恢复不良，甚至引起慢性盆腔炎。4、影响生育能力：术后出现并发症，如宫腔粘连、术后出血、输卵管堵塞，可能会影响生育能力，导致不孕症。5、宫腔粘连：术中宫颈内膜受到创伤或炎症刺激后发生粘连，可能影响了正常的生殖通道，导致宫腔部分全部堵塞。建议女性术后及时进行复查，如果身体出现明显不适，应前往正规医院，在医生帮助下通过检查明确病情，然后再进行治疗。
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V型子宫和Y型子宫哪个严重
V型子宫和Y型子宫通常不存在哪个更严重的情况，由于两种疾病性质不同，所以一般没有哪个更严重的说法。V型子宫通常属于子宫异常，Y型子宫属于不完全纵隔子宫。V型子宫一般是先天因素或者是曾经进行过子宫手术引起的，先天因素引起的一般会表现为子宫畸形，而曾经进行过子宫手术引起的，一般会导致子宫肌层损伤，从而导致子宫畸形的症状，若子宫没有受到损伤，则一般有妊娠的可能性；Y型子宫属于不完全纵膈子宫，其可能是先天性发育异常或者是宫腔粘连、子宫内膜炎等因素导致的，其通常是副中肾管融合出现异常，导致子宫发育异常。若没有生育要求，V型子宫和Y型子宫通常不需要特殊处理。若有生育要求，V型子宫患者可遵医嘱通过宫颈扩张术进行治疗，Y型子宫可遵医嘱进行子宫环切手术。两种情况一般没有哪种情况更严重，需要根据实际情况进行针对性处理。
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月经隐约来了点又不来了
月经隐约来了点又不来了，可能是正常现象、受凉、内分泌失调、宫腔粘连、卵巢功能异常综合征等情况，可根据实际情况进行治疗。如果引发身体不适，可及时就医检查并治疗。1.正常现象：如果来月经时就有此类情况，且月经周期稳定，一般属于正常现象，不用进行治疗。2.受凉：月经期内不注意保暖，受凉后可能会推迟月经，因此要做好保暖措施，及时添加衣物。3.内分泌失调：长期熬夜、精神压力等因素会影响激素分泌，从而导致月经异常，出现月经隐约来了点又不来了的情况。患者可遵医嘱服用静心口服液、益母草颗粒、甲磺酸溴隐亭片等药物进行治疗。4.宫腔粘连：子宫内膜出现损伤后，可能有宫腔部分或者全部闭塞的症状，因此导致经血受阻，出现以上现象。患者可在医生的指导下采用宫颈扩张术进行治疗。5.卵巢功能异常综合征：该病一般是卵泡成熟异常和类固醇激素分泌量减少引起的，会导致患者出现无月经、月经过多、月经失调等症状。因此需要遵医嘱服用维生素B6片、谷维素片、枸橼酸氯米芬片等药物进行改善。日常应注意饮食的营养均衡，避免剧烈运动、过度劳累，养成良好的生活习惯，保证作息规律，有助于身体健康。
为何经期只有上厕所时才有血
经期只有上厕所的时候才有点血，是子宫出血比较少的一种表现。子宫出血少的时候，平时觉不出来有出血，尤其是睡眠和没有剧烈活动的时候。在上厕所的时候，因为体位等因素，阴道内的血液比较容易流出来，从而发现了出血，另外需要警惕是否是尿道或者肛肠出血，这几个器官距离比较近，有时候并不太好区分。如果确实是阴道出血，就分为好几种情况，如果经期一直都是这么少的出血，属于月经过少。如果只是这一次月经少，上厕所的时候才有血，属于这一次的月经异常。如果正常月经已经过去了，又持续一段时间，上厕所的时候才有血，属于月经淋漓不尽。这些情况各有不同，需要检测卵巢功能，看是否有卵巢功能下降或者卵巢早衰的问题。如果卵巢功能正常，有生育需求的，还需要检查子宫是否存在异常，如宫腔粘连、子宫内膜炎、结核等，相应的原因需要进行相应的治疗。如果只是这一次月经异常，对于育龄期有性生活的女性，首先需要考虑怀没怀孕，怀孕早期出现少量出血也是很常见的。所以一定要先测一下尿，如果是阴性，过几天再复测。需要注意的是即使用了一些避孕手段，也不见得一定没有怀孕。除了怀孕之外，还需要警惕宫外孕的可能性，如果正常月经后还一直有少量出血，持续时间比较短的可以暂时观察，持续时间比较长的需要到医院检查，看是否有卵巢功能紊乱或者子宫内膜异常等疾病的可能性。
宫腔黏连可以治好吗
宫腔粘连能否治好与宫腔粘连的位置、程度、患者的配合度等因素都有关系，不可以用可以治好和不可以治疗来回答。临床上多数宫腔粘连是能治好的，比如中央性宫腔粘连、轻度宫腔粘连的患者术后恢复良好。针对宫腔粘连的程度治疗方案不同，对于轻度的宫腔粘连患者，一般采取保守的观察治疗。对于中重度的宫腔粘连患者，如果有生育要求，建议行宫腔镜下宫腔粘连电切术，术后给予预防宫腔再次粘连的方案，比如人工周期促使子宫内膜的生长，宫腔支撑球囊防止宫腔再次粘连。患者需要积极配合按时口服药物，同时定期复查宫腔镜了解宫腔是否再次出现粘连，如有轻度的粘连，可在宫腔镜检查时行宫腔粘连分离术。对于重度宫腔粘连的患者，电切术后结局可能会出现不好，因为有效的子宫内膜太少，宫腔恢复相对差，目前可能考虑宫腔按摩的方式增加子宫内膜的血供，同时促使子宫内膜的恢复。
人流后子宫壁薄怎么办
人流后子宫壁薄首先需要进行宫腔镜检查，了解宫腔及宫颈管有无黏连。对宫腔粘连者需要进行宫腔镜下粘连分解术，术后可以通过放置节育环或者雌孕激素序贯治疗，预防再次黏连并促进子宫内膜生长，1-2周复查一次宫腔镜检查，1-3个月经周期后取环。如果无宫腔黏连，单纯的子宫内膜薄，可以口服雌激素进行治疗，促进子宫内膜生长。此外，也可以使用生长激素、针灸、理疗、内膜刺激（诊刮）、宫腔灌注等都作为辅助治疗的方法。此外，可以口服低剂量阿司匹林片及维生素E等改善内膜血流灌注，有助于内膜增长。人流后为预防子宫壁薄可以口服短效避孕药，如优思明、优思悦等药物。人流后一旦出现月经量少或者闭经，需要及时来医院就诊。另外，平时注意外阴卫生，有阴道炎及时进行治疗。
腹腔镜下阑尾切除术后多长时间复查
腹腔镜下阑尾切除术后要针对手术相关的问题进行复查，确定术区的炎症是否有吸收，是否有伤口的感染，需要在术后定期的检查伤口，看伤口是否有红肿，是否有分泌物，伤口愈合的是否良好等。腹腔镜阑尾切除术是目前治疗急性阑尾炎比较常用的一种外科手术方式，腹腔镜是微创化的手术方式，跟传统手术不一样，传统手术对病人伤害大，术后恢复慢，而腹腔镜手术后一般恢复过程比较快，可以早期下床活动。术后多长时间复查要进行血液系统的化验，可以化验血常规，看患者是否仍有残余的感染，是否有白细胞的升高。对于一些有合并感染的患者，术后要进行影像学复查，包括腹部B超或腹部CT，观察患者术区是否有积液，对于合并有术区积液，同时有发烧、炎症反应、感染的患者要及早的进行穿刺引流，明确积液的性质。
腹腔镜手术并发症有什么
腹腔镜手术并发症有胆瘘出血、空气栓赛、皮下游离气体等。近些年来，腹腔镜手术已经成为腹部手术的主流的手术方式和外科技术，腹腔镜手术已经被越来越广泛的应用到腹部脏器的手术，包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃肠道以及妇科，这些腹腔的器官的病变都可以通过腹腔镜切除。腹腔镜手术相对于传统的开腹手术，有优势，主要表现为创伤小，然后术后恢复快，患者比开腹手术能更早的下床活动，更早的恢复饮食。腹腔镜手术的并发症跟开腹手术基本上在不同器官发生的概率没有太大的区别，如腹腔镜的肝脏手术跟开腹的肝脏手术，在手术本身，如胆瘘出血的发生上，目前没有本质的区别。但腹腔镜手术可能有特殊的并发症，如因为腹腔镜使用过程中要使用二氧化碳，可能造成二氧化碳蓄积，也可能在气腹过程中，气体进入血管，通过血管的断端进入血液内，造成空气栓塞，或说气体跑到皮下，造成皮下的游离气体。但这些并发症大多都不严重而且通过处理都可以很快缓解。
孕期怎么处理宫腔粘连？这些你了解吗？
孕妇在怀孕期间是没有办法来进行处理宫腔黏连的。但是也要根据情况具体分析，如果宫腔黏连情况比较轻的话，那么对于身体是没有影响的，但是如果比较严重的话，那么就会出现胚胎停止发育，甚至是胎儿出现流产的情况。那么则需要进行手术进行分离。
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宫腔粘连B超能看出来吗
宫腔粘连患者B超可以检查出来，B超检查宫腔粘连最靠谱。尤其是三维B超、彩超效果更佳。B超下，不仅可查出粘连部位，还可查出具体粘连情况。若粘连时间过久，从而导致内膜下无血流，又可引起宫腔粘连更加严重，恶性循环的情况，在B超下也清晰可见。B超检查只能检查女性宫腔是否存在粘连情况，却不能检查出宫腔粘连的程度和具体位置。B超检查能检查出粘连与否，可是要想彻底治疗好宫腔粘连，就必须要对粘连的部位准确了解，避免伤及其它部位，造成感染，所以只用b超检查远远不够。
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如何预防宫腔粘连
预防宫腔粘连需要避免一切宫腔操作，如人工流产、刮宫等；胚胎如果停育，尽量选择药物治疗；施行刮宫术需要轻轻刮等。1、避免一切宫腔操作。比如人工流产、胎停育的清宫，做宫腔息肉时，尽量不要伤到基底膜，做纵膈切除时尽量不伤到子宫内膜的组织。这个大部分都是对医生层面所提出。希望做人工流产的医生不要没完没了的刮宫。不能一味怕担责任，怕引起纠纷就只认为刮干净就可以。认真负责任的医生应该是宁愿留一点，刮的不干净，也不愿意刮得分毫不剩。2、对于胎停育患者，要尽量进行药物治疗。因为胎停育本身有可能因为宫腔有炎症造成，如果医生不问青红皂白再刮一下，做完这个手术，宫腔粘连的可能性就特别大。所以医生会跟病人说吃药，这样对内膜是最好的保护。3、对于血液病或凝血功能差的患者，要进行刮宫术。作为生殖外科医生，是带着保护内膜的心情去轻轻地刮，所以这种轻的刮就有可能在某种情况下会留下来一点。病人和医生之间应该达成一个共识，要共同合起来把宫腔粘连这件事杜绝下去。
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