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减重手术是什么意思

发布时间:2020-01-0250214次播放

视频内容:

减重手术全称叫减重及代谢手术,针对一些肥胖,体重远远大于正常水平,比如BMI超过三十二点五以上的患者,或BMI在二十七点五到三十二点五之间的患者,同时合并代谢性疾病的患者。
手术原理是通过减少胃容积来减少食物的摄入,同时通过肠道旷置或者旁路来减少对营养物质的吸收降低体重,并且减少对胰岛素的抵抗,通过改变食物在消化道里的流经途径,改变胃肠和胰岛的一些轴激素的分泌高低水平,来调节糖代谢,降低血糖,减轻体重。

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什么人适合减重手术
减重手术针对的一般是肥胖人群,体重比较大的患者,单纯肥胖病人的手术适应症要用BMI来进行计算。根据2019年国家的减重手术指南,BMI大于三十七点五积极建议患者进行手术。BMI在三十二点五到三十七点五之间属于推荐手术,建议的级别有所下降。在二十七点五到三十二点五之间,经过改变生活方式和内科治疗难以控制,并且符合两项或者两项以上的代谢综合征的组份,或者存在一些并发症,比如高血压、高血糖、高血脂、脂肪肝,或者是多囊卵巢综合征,导致女性的不孕不育,这些都是手术适应症。还有就是男性的腰围大于90,女性的腰围大于85,也会相应的提高建议的等级。还有减重手术都需要经过多学科的会诊,包括内分泌科、营养科以及胃肠道科,多学科综合会诊之后,广泛地征求意见,可以酌情地提高手术的级别。年龄一般控制在成年人十六到六十五岁之间。
语音时长 01:14

2020-03-12

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减重手术注意事项
术后注意密切观察病情,合理饮食、适当运动等。减重手术是改善患者生活质量手术,所以对于手术安全性要求比较高。随着技术以及微创化器械进步,手术安全性有了很大提高。减重手术风险和胆囊切除以及阑尾切除差不多,但必须在三级甲等及以上医院进行,因为术前需心理科、营养科以及内分泌科多学科会诊,综合评估患者情况,使手术在更安全有效的前提下进行。术后注意事项:1、密切观察病情变化有没有出血,消化道瘘发生,应嘱咐患者术后合理饮食,维生素以及微量元素及时补充以及每天饮水量。2、术后不愿意下床活动,要鼓励患者多进行适当运动,减少术后血栓风险发生。肥胖患者术后很大风险是术后呼吸问题,应监测患者呼吸状况,及时和ICU科联系,必要时可以转入ICU科进行一段时间的呼吸辅助治疗。
语音时长 01:44

2020-03-12

58306次收听

肥胖属于疾病吗
肥胖属于疾病。其实早在1948年,世界卫生组织WHO已经将肥胖列入一种慢性疾病。肥胖不仅是一个美容的问题,而且是当今全球很多国家面临的非常严重的问题。因为肥胖本身可以带来很多相应的代谢性疾病,比如高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病以及男性的性功能障碍,还有女性患者的多囊卵巢综合征,可以导致不孕不育的出现,所以肥胖已经是现在全球性的重要问题,所以肥胖确实是一种疾病。但肥胖并不是日常中所说的体重增加,而是BMI大于三十七点五以上的这种超级肥胖重度的患者,对相应的生活影响比较大,所以肥胖其实就是一种慢性的代谢疾病。
语音时长 01:07

2020-03-12

57136次收听

代谢综合征的治疗方法有哪些
代谢综合征可以通过行为治疗、中医治疗、内科治疗、外科去治等方法进行有效控制。1、行为治疗,肥胖者有很多不良的饮食习惯,高脂肪饮食,运动少,建议要给予低脂、低钠、低糖饮食。2、中医治疗,此方法强调激发人体活力,恢复自己功能状态来,或者控制疾病发展,包括针灸、拔罐、刮痧和药浴等辅助性治疗。3、内科治疗包括改变生活习惯的治疗无效,可以到外科给予减重和代谢手术,控制体重,控制一系列的代谢综合征。代谢综合征根本治疗要从源头上抓起,如果和病态肥胖相关,首先最重要的是要控制体重,需要通过改变生活习惯、饮食控制以及适当运动,以减轻体重让疾病得到有效的控制。
语音时长 01:34

2020-02-12

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代谢综合征的治疗方法
代谢综合征的治疗方法要从运动,饮食,戒烟,还有药物方面入手,最主要的是防止心脑血管疾病发生和发展,包括高血糖、高血脂,高血压,中心性肥胖等疾病,要采取积极有效的对症治疗,有高血糖的要降糖,有高血脂的要降脂,有高血压及时降压,代谢综合征和肥胖、运动不足、热量摄入过多有关。加强运动、争取把吃东西所产生的热量用运动消耗出去,使血压,血糖,血脂都在正常范围内,然后在运动的基础上要管住嘴,合理的饮食,不要吃太多。吃的太多就会导致疾病发生,所以说管住嘴很重,最后药物治疗要在医生指导下应用阿司匹林治疗,还要定期复查凝血,阿司匹林可防止血栓的形成,但会对人体的凝血时间有影响,用量是否合适都需要化验血液来指导临床用药。
语音时长 01:36

2020-02-12

55871次收听

02:29
哪些人适合减重手术
减重手术主要针对肥胖人群,单纯肥胖患者手术适应症用BMI来计算。根据国家减重手术指南,BMI大于三十七点五的患者积极建议手术。BMI在三十二点五到三十七点五之间的患者推荐手术。二十七点五到三十二点五之间的患者,改变生活方式和内科治疗难以控制,并且符合两项或两项以上代谢综合征的组份,或存在一些并发症都可进行减重手术。男性腰围大于90,女性腰围大于85,要提高手术建议等级。减重手术还需多学科会诊,包括内分泌科、营养科以及胃肠道科,广泛征求意见,酌情提高手术级别,年龄一般在16到65岁之间。
02:45
减重手术后消化功能受影响吗
对于大多数患者,减重手术不会对消化功能造成太大影响。减重手术一般包括三种手术方式,第一种腹腔镜下的袖状胃手术;第二种胃旁路手术;第三种胆胰转流和十二指肠转位术。袖状胃手术只是对胃进行操作,进行胃大弯侧80%左右范围的切除,对术后消化功能基本没有影响。胃旁路和胆胰转流十二指肠转胃术同时限制食物的摄入和吸收,对吸收功能有一定影响,但是影响并不会太大,基本不会影响患者的健康情况。术后需要根据医生的医嘱,进行微量元素,尤其是维生素的补充,每天的饮水量应该尽量在2000毫升以上。
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减重手术有哪些危害
减重手术有术后出血,营养不良,贫血,影响消化能力等危害。减重手术的短期并发症,主要是包括术后出血以及吻合口瘘,或者是短期之内的肠梗阻。长期并发症,尤其是出现于胃的旁路以及胆胰转流和十二指肠转位术,由于消化吸收功能同时受到影响,术后患者会出现饮食营养不良、维生素缺乏、贫血以及一些相应的营养状况并发症。短期并发症随着手术技术发展,发生率较低。长期并发症只要跟手术医生以及营养师及时沟通,也可以避免。
02:26
减重手术后遗症有哪些
减重手术除了术后出血等还容易造成患者贫血、营养不良、维生素缺乏以及一些其他营养相关的并发症。减重手术短期并发症主要是手术本身的风险所带来的,主要包括术后出血、胃肠道吻合口瘘、内疝以及一定程度的反流。长期并发症主要跟手术方式的选择有关。像袖状胃切除术对消化功能的影响较小,但是胃旁路以及胆胰转流十二指肠转位术对消化功能有一定影响。
02:19
减重手术可以做微创治疗吗
可以进行微创手术。随着腹腔镜技术的发展和成熟,减重手术基本上都是在微创下完成,只需要在腹部打3-4个一点五公分左右的切口来置入腹腔镜器械,就可以使手术顺利进行。好处是使患者更容易接受,微创手术之后外观比较好,对患者的心理影响比较小,对于肥胖患者更容易接受。术后的恢复方面,由于切口小,术后发生感染、切口裂开、切口疝的几率都相应较低,术后大多数患者3-4天就可以出院,并且可以进行流质饮食,所以这种微创下进行的减重手术,对患者的心理以及身体造成的影响都比较小。
宝宝代谢病前期症状
代谢病是指钙铜等堆积或缺乏而引起的疾病,很多宝宝出生后不久就会有明显的临床症状。遗传代谢病也叫做遗传代谢异常或先天代谢缺陷,是基因发生突变导致的。在临床上,代谢病的主要症状有神经系统异常、代谢性酸中毒、酮症、严重呕吐等。
宝宝老是出汗怎么办
宝宝老是出汗和自身新陈代谢有很大的关系,对于经常出汗的宝宝来说,就需要随时增减衣物。温度如果太高宝宝一定就会出很多的汗,所以家长要随时的观察宝宝及时的给宝宝减少衣服和被子,防止宝宝起痱子,但是也不能让宝宝着凉。并且还要及时给宝宝补充水分。
引起水盐代谢障碍的原因有哪些
机体的组成离不开水和无机盐(电解质),它们也是体液的重要组成成份。体液是细胞生命活动的内环境,其恒定的容量、渗透压、酸碱度和合适的各种离子浓度,对细胞的正常代谢起着重要的保证作用。例如低渗性缺水就是水和钠同时缺失,但缺水少于失钠,这种情况就是水和无机盐的代谢失衡。
水盐代谢障碍的鉴别诊断
体液是细胞生命活动的内环境,其恒定的容量、渗透压、酸碱度和合适的各种离子浓度,对细胞的正常代谢起着重要的保证作用。水和无机盐(电解质)是机体的重要组成成份,也是体液的重要组成成份。
如何有效预防水盐代谢障碍
水和无机盐(电解质)是机体的重要组成成份,也是体液的重要组成成份。体液是细胞生命活动的内环境,其恒定的容量、渗透压、酸碱度和合适的各种离子浓度,对细胞的正常代谢起着重要的保证作用。