脂肪肝如何用药
发布时间:2020-01-0762142次播放
视频内容:
脂肪肝引起肝脏炎症,要使用护肝药物治疗。
脂肪肝是发病率日益增高的肝脏慢性疾病,分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。脂肪肝的治疗并不是单纯以药物治疗为主的,是否需要使用药物治疗还需要结合其肝功能检查指标来确定。
最重要的治疗是调整饮食和生活方式。酒精引起的脂肪肝患者一定要戒酒;非酒精性脂肪肝患者少吃高热量油炸的和高脂肪食物,增加运动降低体重。
如果病人的转氨酶已经明显升高,脂肪堆积引起了肝脏的炎症,需要使用护肝药物治疗,常用的药包括水飞蓟类药物,甘草酸类药物等。
总之,脂肪肝的治疗以调整生活方式、减重为主,再辅助配合使用药物。
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脂肪肝引起转氨酶高怎么办
不管哪个病因造成的脂肪肝,如果出现转氨酶增高了,这时候病人一定要重视,就说明病人从单纯性脂肪肝阶段发展到脂肪性肝炎阶段,这时候除了改变生活方式我们也强调病人应该有服用一些保肝降酶的药物,药物的一个干预,而且要定期的一个监测,我们也强调这病人要运动量的适量否则大量的运动量也可以增加这个不利于肝脏的一个炎症的一个恢复。

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早期是单纯的酒精性阶段,脂肪沉积过多但表现不明显,若再饮酒会对肝脏造成严重损伤。脂肪沉积过多且乙醇带上乙酸会对肝脏造成直接影响。若持续肝损伤会造成疤痕样的纤维结缔组织,后发展到肝纤维化、肝癌。病人到后期会发现酒精肝硬化的住院率比例逐渐增高。会出现腹水、消化道出血、肝癌、肝肾综合征。酒精也是全身的损伤,除肝脏以外,可造成心肌炎。对中枢神经系统病人会出现走路不利,记忆力下降等,有些在戒酒时出现癫痫。

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谷草转氨酶升高是肝功能中的酶,反映肝功有两个主要的酶是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。发展到脂肪性肝炎阶段会引起转氨酶的增高,表现为谷草转氨酶和谷丙转氨酶的增高。但谷草转氨酶高于谷丙转氨酶且没有其他药物的影响,则病人肝脏损伤比谷丙转氨酶高的病人更重视。脂肪肝有酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,酒精性脂肪肝是古草转氨酶升高且比非酒精性脂肪肝病人更加突出。
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脂肪肝患者应该调整生活方式,减少高脂肪高热量的饮食,积极的锻炼减轻体重,如果是有转氨酶的明显升高,肝脏已经出现了炎症那还要积极的配合保肝药物的治疗。脂肪肝有一个总称,叫做脂肪性肝病,现在脂肪性肝病的发病率是日益的增高,所以得到了学术界的广泛关注。学术界也出了很多的指南和专家的共识来论述这个脂肪性肝病的一些相关的治疗,甚至是将来的预后。首先在这些共识或者指南当中,都把脂肪性肝病分为两大类,因为病因是不一样的,一种是酒精性脂肪性肝病,另一种是非酒精性脂肪性肝病。脂肪性肝病分类:分为酒精性肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病两大类。酒精性相对来说比较好说,因为有一个明确的病因,就是长期大量饮酒。针对这些病人比较强调的治疗措施就是要严格戒酒。对于另外一大类非酒精性脂肪性肝病,其实又细分了单纯性脂肪肝,非酒精性脂肪性肝炎NASH,以及NASH相关的肝纤维化、肝硬化甚至是有可能发生癌变。非酒精性脂肪性肝病的分类:包括单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)所以非酒精性脂肪肝病是一个疾病谱,在这个疾病谱里边大家最要值得关注的就是非酒精性脂肪性肝炎NASH。这些NASH病人肝脏已经发生了炎症,谷丙转氨酶升高了,而这个炎症如果不及时控制,时间长了就会出现纤维化,纤维化在日积月累有可能就进展到肝硬化然后出现肝硬化的各种并发症。针对这种非酒精性脂肪性肝病的治疗,更加强调的就是调整生活方式,健康的生活方式,可能会降低这个疾病的进展。
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脂肪肝的治疗方法
脂肪肝的发病率较高,据统计我国超过15%的人群患有不同程度的脂肪肝。脂肪肝的治疗包括三个方面:第一,病因治疗。对于酒精性脂肪肝,及时的戒酒是唯一有效的方法;对于非酒精性脂肪性肝病,则要分析是否由肥胖、糖尿病或其它原因所致,根据病因进行相应治疗。第二,合理改善饮食结构,控制碳水化合物和脂肪等高热量食物的摄入;循序渐进地进行体育锻炼,逐渐将体重控制在一个合理水平。第三,对于比较严重的脂肪肝,在前述治疗基础上,还需要采用控制肝脏炎症、保护肝细胞膜及促进肝脏代谢的药物进行对症治疗。
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