什么是间质性肺炎
发布时间:2020-01-0762022次播放
视频内容:
间质性肺炎是各种原因引起的肺间质炎性或者纤维化的改变。
病变主要是侵犯肺间质和肺泡腔。分为继发性的和特发性的两大类型。继发性的原因包括:
一、粉尘、有毒有害气体的接触;
二、药物,胺碘酮或者是靶向化疗药,容易引起间质性的肺炎;
三、继发结缔组织病,自身免疫病,肺部受累,表现为间质性肺炎;
四、特殊的病毒感染后遗的肺间质的受损。
五、矽肺。继发性的有明确原因的,要针对原发病治疗,辅助间质性肺炎的治疗。特发性的是没有找到原因,要取到肺的组织,根据病理类型做诊断。
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间质性肺炎类似非典,一般患者在确诊病情之后,要尽早治疗,以免给患者带来生命危险,而很多患者在治疗间质性肺炎上不知所措。传统疗法治疗间质性肺炎弊端大,更甚者对患者产生致命的危害,针对间质性肺炎,科学有效的治疗才是重中之重。
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间质性肺炎怎么引起的
间质性肺炎和肺纤维化有哪些区别

间质性肺炎的表现是多种多样的,它包括肺纤维化。间质性肺炎可以表现为磨玻璃样改变、结节一样的改变,当然也包括有肺纤维化一样的改变,但并不等同于就是肺纤维化。肺纤维化往往是间质性肺炎终末期的一种改变,它主要表现为是一个小叶间隔的增厚,大量的纤维组织增生,然后甚至会形成这种蜂窝一样的改变。并且间质性肺炎是一个临床诊断。肺纤维化可以是一个病理改变,也可以是影像学的一个描述性的用词。所以其实两个名词不是一个层级的关系。当大家拿到间质性肺炎的影像学报告的时候,千万不要将它等同看做为肺纤维化。肺纤维化往往是提示间质性肺炎终末期的一种改变,它往往代表着有严重的呼吸困难,严重的呼吸衰竭。而拿到肺纤维化报告的时候,也不要将它等同于间质性肺炎。有一些局部的肺纤维化,这种少许散在的肺纤维化,其实它不一定是间质性肺炎。所以对于一个老百姓来说,其实很难从中理清楚这其中的关系,医生建议如果一旦拿到间质性肺炎或者肺纤维化的报告,应该咨询专业的医生,他们会给患者提供一个比较科学比较符合逻辑的解释,并给患者制定后续的诊断治疗方案。
间质性肺炎的症状有什么

间质性肺炎的症状。间质性肺炎的症状可能跟他病情的轻重有关系,最突出的表现,可能就是一个气短。好多患者就是主诉一个气短,但这个气短的症状因为太不典型了,可能会延误他的就诊的时间,早期可能就是一个活动后的气短,就是劳力,劳动的时候出现一个气短,好多患者一休息就缓解了。所以基本上早期就医的比较少一些,但是他这气短是渐进性的加重的,最后重的比较厉害的时候,可能出现一些呼吸困难,发展到晚期可能出现一些早期一型呼衰,紫绀。第二症状就是咳嗽,但这种咳嗽一般是干咳,没有痰的,除非它合并细菌感染了,那时候会有一过性的咳嗽咳痰的症状,这种干咳,可能会随着时间的进展越演越烈,最后变成一个刺激性干咳我们临床中有那种他的咳嗽还是有点特点的,有些病人像金属声似的,刺激性干咳很高调的那种干咳的。第三个症状,我觉得可能就是一个伴随着全身的症状,它这种全身症状可能跟间质性肺炎它本身的原发病有关系,比如一些结缔组织病引起来的,自身免疫的情况,会出现一些口干,舌干,或者是有一些雷诺现象,晨僵,早晨起来手指关节比较僵硬,活动后缓解,这都是一些伴随症状。
肺的磨玻璃是怎么形成的
间质性肺炎症状有哪些

间质性肺炎怎样检查
间质性肺炎主要根据病史、症状、实验室检查等确诊。医生首先会询问患者的职业生活史,相关的风湿免疫疾病的临床表现,寻找病因的蛛丝马迹。体格检查。查体同样也是寻找风湿免疫病,或者其他疾病可能的体征。辅助检查。常规做风湿免疫自身抗体的筛查,肺功能的检查,来检测肺功能受累的严重程度。气管镜的检查。CT上没有典型改变的病人,常规会做气管镜的检查,以获取病人支气管肺泡灌洗液来进行细胞的分类。肺活检。必要的时候会进行肺活检查与获取间质性肺炎的病理类型。

间质性肺炎的并发症有哪些
间质性肺炎的病因不同,并发症也是不一样的。可能出现呼吸衰竭、咳嗽、酸碱失衡、电解质紊乱等。由于肺纤维化导致的呼吸困难,导致呼吸衰竭。以低氧为主要表现,不伴有二氧化碳潴留。一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭,即使使用高流量的吸氧,也很难纠正。到达了终末期,如果间质性肺炎的原发疾病能够得到良好的控制,可以进行肺移植治疗。甚至出现药物难以控制的严重咳嗽。长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱。间质性肺炎还可能会合并原发疾病的表现。

间质性肺炎如何治疗
内科治疗,目前针对间质性肺炎的药物,临床最常用的有激素、糖皮质激素、抗纤维化的药物,比如吡非尼酮、尼达尼布,还有N-乙酰半胱氨酸这样一些药物。外科治疗,外科治疗包括肺移植。不同的间质性肺炎的原因不同,治疗方法也不同,如果是有原因的,首先要进行去除原因的治疗。如果是找不着原因的,要根据间质性肺炎的严重程度来制定相应的治疗方案,给予不同强度的医学支持。

间质性肺炎怎么办
患者出现间质性肺炎可以使用尼达尼布和吡非尼酮,辅助于乙酰半胱氨酸和中药进行治疗。间质性肺炎患者出现气短、干咳或者呼吸困难就诊,如果症状已经很明显,肺里已经有不可逆性的损害发生。医生会根据个体的病史体征,结合实验室检查和影像学检查,判断出患者间质性肺炎是特发性的还是继发性的。继发性的,要把原发病找出,针对原发病治疗,在原发病的基础上,辅以间质性肺炎治疗。间质性肺炎的治疗没有特别好的特效药,临床用到的主要是尼达尼布和吡非尼酮,对间质性肺炎的进展有一定的控制,还可以辅助于乙酰半胱氨酸的抗氧化剂和中药。

间质性肺炎中医治疗方法
对于间质性肺炎患者的中医治疗方法,可以分为外敷以及内服两大方法。一般情况下,肺间质纤维化的患者,可以表现出气虚、血瘀以及痰凝的症候。对于出现痰凝血瘀的肺间质纤维化患者,可以采用一些外敷,或者是中药离子导入的活血化痰通络的药物治疗。另外,对于出现这种情况的患者,还可以选择背部的肺俞穴,或者是膈俞穴等一些和肺系疾病相关的穴位,来进行治疗。在治疗间质性肺炎患者的时候,内服是用的最多的治疗方法。内服中药可以用最基本的药物,和一些临床辨证治疗的药物,可以使用人工虫草制剂,或者天然虫草效果会更好。虫草类的制剂,能够对患者的肺肾气虚症候的改善,有一定帮助。同时,通过调节免疫的方法,对患者的肺间质纤维化有一定的改善作用。
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