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间质性肺炎症状

发布时间:2019-10-1755427次收听

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间质性肺炎早期症状只会在活动时出现,随着疾病进展呈进行性加重;表现为咳嗽、持续性干咳、胸痛、喘鸣,甚至是出现全身症状,如发热、盗汗、乏力、肌肉关节疼痛等。主要特征是进行性加重的呼吸困难等。

间质性肺炎不是指某种疾病,而是一组主要累及肺间质和肺泡腔,导致肺泡毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病,包括200多种急性和慢性肺部疾病,大多数疾病的病因还不明确。间质性肺病临床症状不完全一样,多数起病隐匿。呼吸困难是最常见症状,疾病早期仅在活动时出现,随着疾病进展呈进行性加重。

其次是咳嗽,多为持续性干咳,少有咯血、胸痛和喘鸣。有些病人还有全身症状如发热、盗汗、乏力、消瘦,皮疹、肌肉关节疼痛、肿胀、口干、眼干等,提示可能存在结缔组织疾病引起间质性肺炎可能。间质性肺炎临床主要特征是进行性加重的呼吸困难,肺的通气功能和弥散功能降低,通过呼吸进入肺内的氧气无法弥散进入毛细血管引起全身低氧血症。胸部CT提示双肺弥漫性病变,间质性肺病最终可发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸衰竭而死亡。

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间质性肺炎的检查手段有哪些
间质性肺炎很难通过个人的判断来进行确诊。这类疾病需要进行血液检查、X线检查或者是肺功能检查等方式来了解肺部是否出现异常,根据详细的数据来得出较为准确的判断。并且在检查以后,可以了解间质性肺炎的发病情况,做到对症下药。
得间质性肺炎会死吗
得间质性肺炎会死吗?人们对于间质性肺炎可能不是很了解,这种疾病的发病率较高,而且危害性是很大的,出现间质性肺炎必须要尽早的治疗,如果治疗不及时或者治疗不当都可能造成患者出现并发症或者生命危险,那么得间质性肺炎会死吗,请看下面的分析。
间质性肺炎的遗传率高吗
间质性肺炎的遗传率高吗?大多数人对间质性肺炎并不是很了解,尤其是间质性肺炎的病因,其实间质性肺炎的发病原因是有很多,其中就与遗传因素有关系,当然间质性肺炎的遗传率不是很高,其主要原因与感染以及环境有关系。
间质性肺炎的好发人群有哪些
常年在煤矿工作的工人、从事建筑工作的工人、免疫功能异常的人都容易患上间质性肺炎。
间质性肺炎有什么症状
间质性肺炎是肺炎中的一种,主要的原因是病菌侵入,导致弥漫性的肺炎,属于肺炎中比较严重的一种,患者可能会出现干咳、疲劳、呼吸困难、胸痛、心悸等症状,建议积极配合治疗。
体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么治疗
如果体检时肺CT报告出现肺纤维化或间质性肺炎,需要根据不同的情况区别对待。肺间质纤维化是指累及双侧肺脏,分布范围较大的纤维化。仅仅表现为索条影或非常局限的纤维化。一般认为是其他疾病导致,大多数人在一生中都可能会感染结核杆菌。很多曾经患过肺结核的人,因为症状不明显,抵抗力好,不知自己曾经得病,只在检查时发现肺部有陈旧性结核灶,常见的陈旧性病灶包括索条影、小结节影、钙化点。其中索条影也是纤维化的CT表现,除肺结核,肺炎痊愈之后也可以留下这样局限的纤维化影像。纤维化是炎症修复后在肺里留的疤,影像科医生在看到肺里的几道疤时,会用纤维化描述。但在结论中一般不会写肺纤维化。肺间质纤维化的早期CT表现,通常首先出现在双下肺背侧,胸膜下多见,一般两侧对称高分辨率CT,可见肺外围薄壁小窝蜂阴影。因此小范围局限的间质性肺炎和纤维化,与肺间质纤维化疾病没有必然的联系,也不是肺间质纤维化的早期表现。如果体检中CT报告出现纤维化,或间质性肺炎,最好的办法是呼吸科就诊,定期随诊,理性对待。
语音时长 01:52

2020-02-21

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间质性肺疾病治疗方法有哪些
间质性肺疾病的治疗并没有统一的治疗方案。随着间质性肺疾病的病因不同,其治疗方法也不同,而且患相同疾病的患者,其治疗方案也随疾病的临床表现疾病的病程阶段而有所改变。治疗应个体化量体裁衣,小部分患者如果间质性肺疾病的病程预后较好,则不需要特异性的治疗,临床上只需对症处理即可,例如1期结节病患者。但是,大部分间质性肺疾病患者必须要有适当的处理。当有已知的诱发因素可以引起或加重间质性肺疾病病情时,治疗中则首先应避免或脱离已知的诱发因素,离开这种环境。因为大部分间质性肺疾病的病因和发病机制尚不明确,目前所采用的治疗方法为非特异性的,其治疗实质在于减轻炎症反应,从而阻止或减轻肺纤维化的进展。对一些慢性纤维化肺部疾病,其预后常常较差,对于这类患者,目前常采用单一皮质激素治疗,或联合应用其他免疫抑制剂,如环磷酰胺等进行治疗。
语音时长 01:26

2020-02-17

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什么是间质性肺病
间质性肺疾病是一组主要累及肺间质、肺泡和或细支气管的肺部弥漫性疾病,通常亦称作弥漫性实质性肺疾病。间质性肺病并不是一种独立的疾病,它包括200多个病种。尽管每一种疾病的临床表现、实验室和病理学改变有各自的特点,然而,它们具有共同的特点,包括类似的临床症状,可以相比的胸部X线片。几乎一致的肺功能和肺部病理生理改变,及典型的组织学特征;也就是:运动性呼吸困难;X线胸部影像呈双侧弥漫性间质性浸润;限制性肺功能异常,包括弥散功能下降,体息或运动时PaO2异常;组织病理特征为肺间质的炎性和纤维化改变。临床表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变。病程多缓慢进展。逐渐丧失肺泡一毛细血管功能单位,最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸功能衰竭而死亡。
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2020-02-12

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什么是间质性肺炎
间质性肺疾病或者间质肺炎,就发生在肺泡的间质和肺泡腔,临床上称之为间质性肺炎。临床上间质性肺炎指的是非感染性的间质性肺炎,累及患者的肺泡腔、肺间质的炎症、肺炎。间质性肺炎会引起比较严重呼吸困难。因为肺间质是氧气由肺泡腔进入到血液循环的必经之路,一旦这个部位发生了病变,氧气进入到人体的血液循环就存在障碍。人体的呼吸系统为空气通过人体的口腔、声门、气管再到支气管,然后再到远端的肺泡。在肺泡的周围有一圈组织,称为肺间质,肺间质就是肺泡之间的间质。
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间质性肺炎是怎么引起的
间质性肺炎发生的部位在肺间质,主要是在肺泡之间的间隔和肺泡腔里。引起这部分的炎症改变的原因有结缔组织病、药物、粉尘、肺朗格汉斯细胞增生症、结节病,以及其他未明确的原因。第一,结缔组织病,比如系统性红斑狼疮,皮肌炎,干燥综合征等。第二,由药物引起来的,如治疗房颤的病人常用到的胺碘酮,可以引起肺的间质性的炎症,引起肺纤维化。第三,一些粉尘,如尘肺或者矽肺就可以直接引起肺间质的炎症,而产生肺间质的纤维化改变。第四,其他一些少见病,比如肺朗格汉斯细胞增生症、结节病等。第五,找不到原因的,称为特发性间质性肺炎,包括普通型的间质性肺炎、非特异性的间质性肺炎等。
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间质性肺炎怎样检查
间质性肺炎主要根据病史、症状、实验室检查等确诊。医生首先会询问患者的职业生活史,相关的风湿免疫疾病的临床表现,寻找病因的蛛丝马迹。体格检查。查体同样也是寻找风湿免疫病,或者其他疾病可能的体征。辅助检查。常规做风湿免疫自身抗体的筛查,肺功能的检查,来检测肺功能受累的严重程度。气管镜的检查。CT上没有典型改变的病人,常规会做气管镜的检查,以获取病人支气管肺泡灌洗液来进行细胞的分类。肺活检。必要的时候会进行肺活检查与获取间质性肺炎的病理类型。
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间质性肺炎应该如何预防
间质性肺炎根据病因不同预防方法也不同。有明确病因的间质性肺炎患者首先要在生活工作环境中避免接触有害颗粒的吸入;容易出现累及间质的结缔组织病的患者,比如狼疮、系统性硬化、干燥综合症、皮肌炎的病人,应该要积极地做好随访、复查、监测,一旦出现有间质性肺炎的苗头,患者应该进行积极地干预。特发性的间质性肺炎是找不到病因的,患者在预防上面可能是会有所薄弱,但是一旦确诊是特发性的间质性肺炎,一定要密切地配合专科医生的建议,积极地进行随访、监测。
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体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么办
如果体检时肺CT报告出现肺纤维化或间质性肺炎,需根据不同情况区别对待。肺间质纤维化指累及双侧肺脏,分布范围较大的纤维化,表现为索条影或局限纤维化。索条影是纤维化的CT表现,除肺结核,肺炎痊愈后也可留下局限纤维化影像。纤维化是炎症修复后在肺留下的疤痕。肺间质纤维化早期CT首先出现在双下肺背侧,胸膜下多见,两侧对称高分辨率CT,可见肺外围薄壁小窝蜂阴影。小范围局限的间质性肺炎和纤维化,与肺间质纤维化疾病无必然联系。
间质性肺炎复发加重怎么办
间质性肺炎复发加重首先还需要明确间质性肺炎的原因,其次要根据复发加重的具体病情来进行相应治疗。间质性肺病致病原因复杂多样,可能长期接触有害物质,也可能自身免疫病或服药所致,更多的则属于原因不明。不同类型间质性肺炎预后是不同,如果患者的间质性肺炎呈磨玻璃样改变,可能由于病菌感染引起,经过积极治疗可以达到治愈目的,常见的致病菌包括了细菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌,不同致病菌采取治疗药物也是不同。大部分间质性肺炎都会导致肺脏组织出现渐进性的瘢痕化,损害患者的呼吸功能。现有的间质性肺炎治疗方案并不能完全阻止病情进展至终末期。部分治疗方案可以暂时改善症状或延缓疾病的进展,对于重症,多数患者再也不可能恢复至最初的正常肺功能,肺移植可能最后的选择。间质性肺病治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转,进而防止发展为不可逆的肺纤维化,但迄今尚无特效疗法。目前用于肺间质间质性肺炎治疗药物主要是糖皮质激素和免疫抑制剂等。
语音时长 01:47

2019-12-06

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间质性肺炎怎么解决
间质性肺炎可以去除病因、药物治疗、对症治疗、肺移植治疗。得了间质性肺炎应该积极治疗,治疗相对复杂,具体方法如下1、去除病因,对于已知病因尽量做到去除,主要就是脱离相关的粉尘职业环境,停止可引起肺纤维化的药物如胺碘酮,博来霉素等,避免放射线损伤,治疗结缔组织疾病等。2、药物治疗,对以肺泡炎为主的病变的间质性肺炎会有效果,能够改善症状,改善肺功能,对有广泛间质纤维化的病例基本上没有效果,对于急性期可以采用大剂量的激素冲击疗法,都是应用甲强龙,静脉应用以后逐渐改为口服,总疗程不少于一年,应用免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤、环磷酰胺等,抗纤维化药物比非尼酮可以在一定程度上减慢肺功能恶化或降低急性加重的频率。3、对症治疗,继发感染者建议使用抗生素治疗,痰多者给予祛痰治疗,呼吸衰竭者给予吸氧,辅助通气,使用呼吸机治疗,效果不一定理想。4、肺移植治疗,双肺弥漫性病变,药物治疗、其治疗无效,考虑肺移植治疗。
语音时长 01:31

2019-10-17

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