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脊柱侧弯术后要注意的问题

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脊柱畸形矫正手术实施后并非意味着治疗的结束,最终治疗还与出院后患者的自我维护有关。在此,结合我们的医疗工作,我将出院后的注意事项介绍如下:

1. 腰围或支具固定时间:术后1周左右可以定做支具或购买腰围,一般情况下截骨手术的患者需要佩戴支具,单纯矫形、未截骨的患者佩戴腰围,是否佩戴腰围或支具我们在住院时会交待给您,一般坐起来及下床均要要戴支具(或腰围),支具固定时间一般为一年时间,腰围一般为半年,是否需要调整佩戴时间可在随访时向我们咨询。

2. 1个月内的上下床:术后1-2周可以戴支具下床活动,开始要有人扶起,1-2周以后下床要从侧卧位开始,即先侧身,将身体移至床旁,然后双手撑床,坐起,双脚自然落于床旁,然后站立,上床则反之。之后逐渐练习自己独立上下床,正常生活。

3. 注意两肩的高低:每天站在镜子前面观察自己的肩膀是否一样高,要努力使自己的肩膀保持一样的高度和头部位于躯干中央,纠正以往的习惯性姿势。同时,家长亦应该不断提醒其注意两肩膀的高度是否一致。

4. 活动:半年内不能参加接触性体育活动(如各种球类活动等),不能坐沙发,避免做上身过度前屈的活动,尽量减少脊柱活动(即向前、向后、向两侧弯腰等),要避免碰撞,9个月内不能骑自行车。1年后可以参加非竞争性的体育活动(如慢跑步、骑自行车等)。1年半到2年内可以恢复到正常人的工作和生活,但是应该终生避免冒险性的体育活动(如跳伞、蹦极等)。

5. 职业选择:一般来说,避免从事一些过度增加脊柱负荷的工作,如长途驾驶、搬运、体育教师等。

6. 内固定是否取出:很多人都会问这个问题,我们采用的内植物均为钛合金的材料,不影响磁共振等大型仪器的检查,一般来说,没有任何不舒服的感觉是不取的。但如果您乘坐飞机等需要安检的交通工作,需要我们开具体内有内固定的证明,这个您可以在复查的时候向我们说明,我们会为您开具。如果病人思想负担重,或者有其他的情况(如感染、断钉的等)则需要将内固定取出。

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脊柱侧弯不手术能治好吗
如果是轻、中度的脊柱侧弯,不手术通常能治好;如果是重度脊柱侧弯,不手术通常不能治好。建议遵医嘱进行治疗。1、轻、中度的脊柱侧弯:如果患者患有轻、中度的脊柱侧弯,通常可以通过保守治疗的方法治疗,包括艾灸、针灸、体操锻炼、热按摩疗法、石膏及支具等方式,可以缓解不适症状。通常注意休息,避免劳累,纠正不良坐姿及行走姿势,适当食用钙质丰富食物,如虾、鸡蛋、牛奶等,对身体有益。2、重度脊柱侧弯:如果患者患有重度脊柱侧弯,可能会对腹腔脏器挤压,引起内脏功能紊乱,表现出气促、胸闷、心慌等症状,还可能会引起神经损伤,出现相应神经肌肉功能障碍,所以重度脊柱侧弯患者需要手术治疗。遵医嘱通过脊柱结核植骨融合术、截骨术、楔形截骨术等方式进行治疗。如果病情较为严重,建议及时就医,在医生的正确指导下进行治疗,以免引起不良反应,造成严重的后果。
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抽骨髓检查后会引起脊柱侧弯吗
抽骨髓检查不会引起脊柱侧弯。抽骨髓检查是血液科的常用检查,要对骨髓进行穿刺,抽出骨髓液检查和鉴别诊断。通常穿刺的部位是胸骨、髂骨、髂骨前方或后方,穿刺部位不在脊柱。造成脊柱侧弯的原因大多是特发性的,也有继发性脊柱侧弯和先天脊柱侧弯,是椎体发育异常导致的,与骨髓穿刺无关。如果脊柱侧弯患者做了骨髓穿刺,说明在穿刺前就已经患有脊柱侧弯,而不是骨髓穿刺检查所导致。做骨髓穿刺通常是用于检查血液病,而不是脊柱疾病。如果在骨髓穿刺检查后才发现脊柱侧弯,这是两个合并病,没有因果关系。
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脊柱侧弯危害有哪些
脊柱侧弯按轻、中、重这三种程度。轻度和中度脊柱侧弯一般只影响外观。到90度以上重度会有心肺压迫,呼吸不畅,走平路会喘;胃肠的压迫会进食量少,人会比较消瘦;盆腔的压迫会影响生育,孩子生下来一般都是五斤以内。
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什么样的脊柱侧弯适合保守治疗
佩戴矫形器治疗的主要是针对侧弯不太严重,侧弯度数在40度以下的18岁以内的青少年。40度是手术和非手术治疗的分界线。而侧弯度数一旦超过40度,一般就必须要通过手术治疗了。12岁左右开始保守治疗有度数逆转的可能,但15岁以上保守治疗只能维持度数。
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脊柱侧弯术后多久复查
脊柱侧弯术后复查大概有三个时间点。第一是术后三个月,第二是术后一年,第三术后两年。三个月的时候复查如果钉棒没有异常也就意味着中长期不会有其它明显变化。两年的时候拍片,钉棒也没有松动基本没有太大问题。另外复查的项目只需要做脊柱的X光片即可。
脊柱侧弯术后的禁忌有哪些
柱侧弯手术本身是脊柱外科内的顶尖手术,该手术创伤比较大,出血比较多,固定节段也非常长。术后患者在很多生活上面有需要注意的地方,比方不能够大幅度弯腰活动,不能够做一些超出内固定承受范围的运动,如仰卧起坐、驾驶汽车、摩托车等,长时间的腰部需要受力的运动是相对禁忌的。脊柱侧弯的患者在卧床休息期间,翻身有一定讲究,一般要求患者同轴翻身运动,禁忌扭曲、扭麻花状翻身运动。脊柱侧弯的患者在运动过程中间不能够力量过大,而且这种活动、运动都必须在患者逐渐康复的过程中间才能实现,比方刚刚做完手术,也是不可能有一个大的活动的,术后恢复的1-2个月间,只能够逐步进行性的加大活动量。有些严重的脊柱侧弯的患者,即使通过脊柱矫形手术也很难达到正常人的外观形态,当然这种形态的残余,患者心理上要有一个认知。
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2019-12-10

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脊柱侧弯的症状一般有哪些
脊柱侧弯的症状主要是脊柱变形,可出现背部明显隆起。驼背畸形以及胸廓不对称等不良反应。同时由于胸廓会受到压迫,可影响到呼吸系统功能,出现呼吸困难症状。而部分患者还会有腰部僵硬和低烧不退等多种表现。
脊柱侧弯如何治疗
脊柱侧弯患者的治疗方法主要有三大种,分别是非手术治疗方法、手术治疗方法以及其他治疗方法。非手术适合于症状较轻微的患者,一般是通过运动锻炼来纠正。手术治疗创伤大,但是效果好。其他治疗应用于手术治疗之后,主要是佩戴支具。
怎么预防腰椎退变性侧弯
腰椎退变性侧弯预防实际上从年轻的时候就开始要注意了。因为人的身体从20岁左右停止发育,实际上就已经开始退变了。这个机能可以很长时间保持一个相对稳定的状态,但是随着身体状况的变化,比方进入了中老年以后,肌肉力量下降,平衡性、协调性下降了,骨头的质量,骨质强度下降,骨矿的丢失,这些情况都会导致退变的可能,所以从很年轻的时候,一个是加强运动,做均衡的运动,减少对身体过度的损耗,工作注意劳逸结合。另一方面重视身体的营养状况,及时的发现身体的一些退变的信号,包括身体机能下降的信号,及时去矫治,到一定年龄之后要注意骨头的质量是不是已经开始下降,提前预防。只要通过合理的预防,平衡膳食,加强运动都可以保证一个比较健康的脊柱的形态,就可以预防腰椎的退变性的侧弯。
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有没有治疗脊柱侧弯的药物
脊柱侧弯目前没有药物治疗,以手术治疗解决。后天青少年特发性的脊柱侧弯目前病因没有找到,原因为多方面,所以目前不可能有药物治疗。老年性脊柱侧弯是由于腰椎老化,也不可能有药物能防止老化。
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脊柱侧弯支具治疗注意事项
支具治疗脊柱侧弯选择压力的点很重要,佩戴支具后需拍X光片评估效果,需要听从大夫坚持治疗。要注意必须找正规有经验的大夫治疗。因为支具治疗门槛相对较低,市场上鱼龙混杂,基本上没效果的概率很大。
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什么是脊柱侧弯的度数
脊柱侧弯度数是指在X光片上测量的度数,通过X光片经过骨科专业大夫测量会产生一个度数,术语叫Cobb角。度数在40度以内称为轻度;40到90度称为中度;90度以上称为重度,是衡量弯度大小的世界通用的标准。脊柱侧弯一般多见于女性,先天性男性多,后天性女性多。
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2018-09-14

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脊柱侧弯手术的最佳年龄是多少
脊柱侧弯的矫正程度主要取决于侧弯本身的柔韧度。柔韧性越好的侧弯,矫正的程度越大。通常年龄越小柔韧性越大,矫正效果也越好,所以脊柱侧弯的最佳手术年龄是13-15岁。这个年龄段脊柱柔韧性好,矫正效果好,而身体也接近发育成熟,综合考虑最适宜这个年龄段矫正。年龄小的轻中度侧弯矫正80-90%都不是问题,严重侧弯、很僵硬侧弯难度就大些,但矫正50%也应该不是问题。
不是所有脊柱侧弯都适合保守治疗
刘罗锅我们都不陌生,足智多谋的驼背宰相刘罗锅给人留下了深刻的印象。但从现代的眼光来看,刘罗锅其实是一个严重的脊柱侧弯患者。“如果他活在现代,完全可以通过手术让他挺直腰板,但关键是手术要及时做。
为什么喝水要在体内拐个弯才流下去
脊柱侧弯是影响青少年身心健康的疾病,按照国内、外的研究表明,其发病率为2%左右。目前中国约有3亿多青少年,按脊柱侧弯发病率计算,我国约有百万青少年患者。