腰膝酸软是怎么回事
发布时间：2020-01-0762492次播放
视频内容：
患者腰膝酸软的原因年老之后肝肾不足、筋骨微软。
腰膝酸软多见于老年人，从中医角度来看，肝主筋、肾主骨，年老之后肝肾不足、筋骨微软，就会出现腰膝酸软，从辩证上看，经常是肝肾阴虚或肝肾阳虚这两个证型。如何应对腰膝酸软：
1、积极寻找原因，有没有退变性疾病，是否压迫脊髓或神经，是否存在膝关节骨性关节炎，评估腰椎病变或是膝关节病变；
2、应用益肝肾的药物，如藤黄健骨胶囊等临床常用中药。若还不能缓解，则建议一定要去正规医院的正规科室，寻找专业的医生进行检查及诊治。
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腰椎管狭窄症病因临床表现简介
腰椎管狭窄症主要由先天发育异常、退行性变、外伤等因素引起，典型表现为腰痛、间歇性跛行及神经根受压症状。该疾病可通过影像学检查确诊，治疗需结合病情严重程度选择保守或手术干预。
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腰椎管狭窄压迫腿神经保守治疗的方法
保守治疗第一、卧硬床，病人躺下以后，间盘就可以回纳回去，躺一段时间神经根水肿就能够减轻，这样压迫能够减轻。第二、热敷理疗，热敷理疗可以促进周围肌肉的放松。第三、消炎止痛，因为压迫神经了神经根有水肿，通过消炎症状会减轻。第四、药物治疗，营养神经压的时间长了，就会有缺血以及炎性改变，可以用一些神经营养的药物治疗，还可以用活血止痛的药物，促进周围的毛细血管神经的血管活血，同时也有止疼的作用。最重要的还要注意一些体位，不要搬重物，不要坐的时间太长，以免加重症状。
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腰椎管狭窄需要手术吗
腰椎管狭窄不严重者不需要手术，可通过保守治疗改善症状，缓解腰部不适。对于较严重的腰椎管狭窄，并伴有神经损害症状，需手术治疗。CT、核磁共振等影像学检查上椎管狭窄不严重或轻微的腰椎管狭窄不会有明显的临床症状，因椎管总体相对宽敞，故无明显压迫，就不会产生相应的症状，此情况可进行保守治疗。但是保守治疗只是通过物理治疗缓解神经水肿、炎症反应等，使症状得到缓解。若患者症状较重，结合影像学检查可看到存在明显的腰椎管狭窄及神经受压，通过保守治疗三个月症状仍然未得到改善，患者应手术治疗。
腰膝酸软是为什么
腰膝酸软是很多老年人的一个临床症状，他就是因为腰膝酸软来看病，中医讲肝主筋、肾主骨，年老之后肝肾不足，筋骨有微软，筋骨微软之后就会出现腰膝酸软，从辩证上看，经常是肝肾阴虚或肝肾阳虚这两个证型，所以说怎么办？第一点，要找原因，有没有退变性疾病，你比方说有没有椎管狭窄压迫了脊髓或神经，它会引起腰膝酸软，或者说有没有膝关节骨性关节炎，双膝的退变厉害了，它也没有力量，所以说也要找原因是来于腰椎，来于膝关节，这两个原因。第二点，你可以用一些补益肝肾的药物，你比方说藤黄健骨胶囊，比方说这种临床经常用的这些药物，看能不能缓解，如果说还不能缓解的话，我建议大家，这个病人一定要去正规医院，一些正规的科室，找一些专业的医生进行检查，进行诊治。
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腰椎管狭窄症如何外敷
患者腰椎管狭窄症可以采取热敷、中药外敷。具体方法如下：1、热敷。当出现腰椎管狭窄症的这种情况时，是需要进行热敷的。可以将毛巾浸入到热水，然后拧干拿出，将其敷在腰椎管附近的地方，一般情况下热敷的时间大概在十分钟到十五分钟左右。2、中药外敷。将独活、花椒、细辛、桂枝、防风以及干姜等中药混合在一起打成粉末。每次取五十克到一百克的这种药粉，加入少许的黄酒进行搅拌，在这种药粉搅拌成不粘手部干涩的药膏时，用纱布包好放到锅里，用文火蒸制十分钟左右，将其放置到适当的温度最好是有一点偏热的状况下，敷到患处。
腰椎椎管狭窄症和外伤有关系吗
导致腰椎椎管狭窄症的原因很多，外伤是其中之一；如果腰部因外伤出现骨折，让腰椎滑脱，就可能会引起腰椎椎管狭窄症。另外，这种疾病和腰椎退行性病变有很大关系，这是椎管狭窄最常见的原因；先天性因素也会导致椎管狭窄，但是比较罕见。
腰椎管狭窄术前需要注意什么
腰椎管狭窄患者在手术之前需要注意及时接受检查，必须要先做腰椎CT和腰椎X线片等检查项目。同时需要避免滥用降压药以及抗凝活血药，但需要注意控制好血压血糖值。除此之外，患者需要尽可能的调整自己的心态，不要施加过大心理压力。
腰椎椎管最佳治疗方法
腰椎椎管的治疗主要是根据椎管狭窄的具体程度，以及患者自身的症状来确定的，如果是先天性的椎管狭窄，没有任何的症状可以不用特殊治疗，后天型的椎管狭窄多次，由于椎间盘突出椎体的骨质增生，椎体滑脱，以及黄韧带的增生肥厚，以及肿瘤或者是结核等原因引起的，如果症状比较轻微，单纯的腰部疼痛为主，可以采取保守治疗，主要是进行理疗，卧床休息，避免弯腰等缓解肌肉痉挛，来减轻疼痛。另外可以口服一些布洛芬缓释胶囊或者双氯芬酸钠缓释片来缓解疼痛，保守治疗没有效果，出现下肢间歇性跛行，肌肉萎缩或者大小便，有障碍的患者，可以考虑手术治疗，目前手术多，包括椎管减压内固定和椎管狭窄的微创手术治疗，以解除神经压迫和重建腰椎的稳定性，建议去正规医院的脊柱外科手术治疗。
腰椎管狭窄如何治疗以及预防方法
腰椎管狭窄的治疗方法，首先是保守治疗，包括腹肌锻炼以及腰部保护，此外，还有推拿按摩以及药物外敷等等；其次是手术治疗，包括为此手术，以及椎间融合技术等；腰椎管狭窄的预防方法，避免久坐、久站以及劳累，还有注意合理用药。
腰椎管狭窄症手术治疗方法
保守治疗就是以避开手术的方法对患者进行治疗，这种治疗方法中包括：支具保护、肌肉锻炼、推拿按摩和药物外敷等等。手术治疗的方法主要针对保守治疗效果不佳的患者，通常微创手术治疗适用于病情比较轻的腰椎管狭窄患者，而传统手术治疗适合病情较为严重的患者。
腰椎管狭窄术后应该注意什么
患者腰椎管狭窄术后应该卧床休息、增加蛋白摄入、注意观察体温和伤口、进行康复训练、进行影像学检查、避免弯腰久坐久站、避免提重物、受凉以及外伤。1、需要卧床休息，增加蛋白的摄入，观察体温和伤口的变化，避免出现红肿热痛感染等情况。2、术后两周，需要在专业医生的指导下进行腰背部肌肉的康复训练。3、术后一个月，需要到医院做影像学的检查，评估术后愈合情况。4、愈合好后应避免弯腰久坐久站，不能提重物，不能受凉，避免外伤，通过康复锻炼慢慢的恢复下地走路功能。腰椎管狭窄症是一种临床综合征，是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合征。经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者，则行手术治疗。
腰椎管狭窄的锻炼方法有哪些
腰椎管狭窄的锻炼方法有：一、适当的运动。避免久坐、久站、劳累、着凉引起腰肌劳损。二、腰椎的保健。常进行腰椎各个方向的活动，保持对腰椎的生理性应力刺激，同时增强对腰肌和腹肌力量的锻炼。三、选择恰当的锻炼方法。例如抱膝、滚腰等，切记小燕儿飞。
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间歇性跛行
间歇性跛行是一种临床症状，患者的临床表现主要是行走一段时间，出现了相应下肢的疼痛、麻木。有的患者会感到下肢的发胀、发凉、发沉的感觉，继而导致不能继续走，需要坐下来休息一段时间，之后这些症状就可以缓解，可以继续行走。在走一段时间以后，这些症状又会重新出现，又需要坐下来休息一段时间，这种则称为间歇性跛行。
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腰椎管狭窄的检查
如何预防腰椎间盘突出：腰椎的退变是预防不了的，是自然的生理过程。站的时候要站直，坐的时候也要坐好。搬东西的时候，蹲下去，腰直起来，然后再去搬，如果实在搬不动不要强求，因为一强求就会造成腰肌劳损，损伤了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌劳损，腰肌劳损时间久了，椎间盘就会受影响，是退变发生的一个过程。所以预防椎间盘突出非常关键的是腰背肌锻炼。
腰椎狭窄术后如何护理
腰椎狭窄术后多加抗骨质疏松治疗，适当的腰背肌锻炼，以及其他的锻炼。腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似，但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多，老年人往往合并骨质疏松，对术后跟椎间盘突出基本上一样，老年人往往得多加抗骨质疏松治疗，这样可能术后恢复会更好。老年人锻炼要适度，在力所能及的范围内，在别人的保护下，帮助他腰背肌锻炼，包括其他的锻炼。
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