急性胰腺炎的预防

发布时间：2020-01-1458235次播放

视频内容：

要想预防急性胰腺炎，对于既往有胆囊结石、胆石症的患者，建议尽早解决胆道通畅问题；对于既往有急性胰腺炎患者，要尽量减少酒精的摄入，来预防胰腺炎的发生。

急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死，故又称急性出血性胰腺坏死。急性胰腺炎是一种比较常见的消化系统疾病，也是一种可以预防的良性疾病。

胆石症，高脂血症和大量酒精的摄入时引起急性胰腺炎的三大因素。对于高脂血症患者，应选择合理、清淡饮食，避免暴饮暴食，拒绝高脂食物，加强锻炼。必要时，进行降脂的治疗。

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急性胰腺炎可以抽烟吗

抽烟与急性胰腺炎本身没有密切的关系，也就是说，抽烟并不是导致急性胰腺炎的原因。所以从理论上讲，急性胰腺炎是可以抽烟的，但是抽烟本身就是一个不健康的习惯，它不仅可以导致肺部的病变。还可能会导致食管、胃、结肠等早期的一些肿瘤性的一些病变，所以都不建议抽烟。急性胰腺炎他跟他密切相关的是暴饮暴食、高脂饮食以及是大量的饮酒。所以为了避免急性胰腺炎的再次发作一定需要戒酒，应该是低脂低盐的饮食，控制体重，防止高甘油三酯的过高。对于胆石症的患者，根除胆石症也是预防急性胰腺炎的一个重要的治疗措施。

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急性胰腺炎能活多久

急性胰腺炎根据病情可以分为轻、中、重度、轻度的急性胰腺炎有一定的自限性，它并不影响人的寿命。对于中到重度的胰腺炎，如果能不积极的救治，有可能会导致多脏器的受损，比如呼吸困难、尿少、凝血功能障碍等，它可以使人的寿命受到威胁，它的死亡率可以高达百分之十到二十。所以对于重度的急性胰腺炎，如果没有很好的救治，短期之内就可能会危及生命。但一旦积极的救治，对各脏器进行支持，人过度到了急性期往往不会引起人的寿命的威胁。总而言之，急性胰腺炎大多数是不影响人的寿命的，只有一些特别重症的胰腺炎会导致短期之内引起生命受到危险。

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急性胰腺炎的好发人群有哪些

急性胰腺炎多发生在长期酗酒人身上，经常暴饮暴食的人、患有胆道结石的人和有高血脂症的人，都是急性胰腺炎的好发人群。

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急性胰腺炎饮食注意事项

急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一，得了急性胰腺炎的患者最基本的症状就是有腹痛，同时伴随着有恶心、呕吐，那么这个时候给患者做化验会发现患者血中的淀粉酶和脂肪酶都异常升高，而且程度还很高。完善影像学的检查，比如B超或CT会发现胰腺有渗出样改变。对于急性胰腺炎的患者，首要的治疗方案就是一定是留院观察，留院观察以后要从鼻腔下胃肠减压的导管，把胃内的食物和气体都吸干净，吸干净以后就会使得胰腺不再分泌胰液，避免加重胰腺炎症。在这种情况之下，患者肯定不能吃东西，需要禁食，但禁食不能时间太长，以防对肠道黏膜产生危害，造成一些并发症的出现。因此有的患者还需要在内镜之下放营养管，越过胰腺分泌的部位，打一些营养液到肠道之内。所以急性胰腺炎的患者，尤其是在最初的时候是不能够吃任何东西的。

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急性胰腺炎吃什么食物好

对急性胰腺炎患者早期以清淡食物为主，后期需要恢复的时候，除了药物辅助胰腺的功能外，可以适当补充蛋白质的食物，来促进体力的恢复。对急性胰腺炎发作的急性期，患者出现腹痛、腹胀、恶心呕吐情况，短期是不能进食的，如胃肠道通畅之后，建议早期的进食小米粥来保证肠粘膜屏障，治疗后期逐渐过渡到流食来进行治疗。对于胆石性的胰腺炎也是主要以清淡饮食清淡的食物为主，避免高脂、大量高脂、高蛋白的食物的摄入来加重了胰腺的负担；对于高脂血症胰腺炎，任何期间，建议低脂的低蛋白饮食，清淡饮食，要避免油腻食物，甚至暴饮暴食。要根据患者的病因情况，尽量让胰腺进行充分的休息，防止再一次的发作。

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急性胰腺炎要怎么治疗

急性胰腺炎早期较轻时采用保守治疗，严重时采用血浆置换、穿刺引流或外科手术进行治疗。急性胰腺炎的治疗实际上分成两部分，主要的是保守治疗，还有一部分是需要手术治疗。在急性胰腺炎的早期或者轻症的情况下，采用保守治疗，包括基本的营养支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、维持水电解质和酸碱的平衡、预防并发症的发生。如果效果不好，还需要通过血浆置换促进炎症介质的排出，通过穿刺引流减少炎症介质的吸收，还可能需要通过外科手术来挽救患者的生命。非手术治疗主要的目的是保护器官的功能，防止休克，改善微循环、解痉镇痛。通过药物来抑制胰腺的胰酶分泌，通过抗感染的治疗来减少这种感染的播散，给予营养的支持，因为患者此时需要禁食、禁水，必须要给予营养，进行基本的生命支持。通过治疗，避免并发症的发生，采用通过腹膜腔灌洗的方法，通过腹腔穿刺或是腹腔镜的技术来进行腹腔的液体的灌洗，通过大量的生理盐水来冲洗，来稀释腹腔里面合并有胰酶和那种内毒素的一些液体。同时通过腹腔的吸引，把这些坏死的东西尽可能的排出体外，减少体内的吸收，避免炎症的进一步的扩散和加重。手术治疗，多用于局限或区域性的胰周的积液。出现继发感染或全身中毒症状加重的时候，进行相应的手术治疗。具体的手术治疗目前也主要强调微创，原则上主要是进行局部感染性病灶的穿刺引流，可以经皮肾镜下的坏死组织的清创引流，或者是腹腔镜下的坏死组织的清创引流等等。

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急性胰腺炎能手术治疗吗

急性炎在保守治疗无效的情况下，病情会进展，特别是会继发腹腔感染，这个时候会危及到生命。如果不及时的进行外科手术干预，患者病情是非常危险的。所以外科手术在急性胰腺炎，特别是重症胰腺炎的时候，它能有效的提高患者的治愈率。目前都主张采用微创的手术办法，急性胰腺炎早期可以采用保守，但是保守无效，必须通过穿刺引流的办法，来减少这种炎症介质吸收。当然还有一部分急性胰腺炎它会出现出血、坏死，也可以通过外科手术的办法来清除这些坏死组织，达到止血的目的。口腔盥洗是一种可以通过腹腔穿刺，或者腹腔镜下来进行腹腔坏死组织吸收，通过吸引器把它吸收到体外，同时通过大量的盐水冲洗来降低这些坏组织的浓度，进行稀释，减少这些炎症坏死组织的吸收，这是一个非常有效的办法。在传统的外科手术主要是用于处理，局限性的区域性的胰周积液继发性感染。在出现全身症状出现腹膜炎或者腹腔脓肿的时候，需要进行外科的干预。外科手术的目的主要是进去清理这些腹腔的感染灶，同时给予进行置管引流。随着目前医疗器械的研发，同时微创理念的深入，现在尽可能的避免传统的开大刀这种手术，通过微创手术的办法来解决。在超声或者ct的引导下，通过穿刺置管到达这种感染性的病灶的部位，通过扩张窦道，然后进入经皮的肾镜进行坏死组织清除，也可以进入腹腔镜下进行坏死组织清除。这些办法都可以通过微创，达到传统开腹手术同样的效果，目前来讲对于患者是非常获益的。

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2019-12-20

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急性胰腺炎容易复发吗

急性胰腺炎是否会复发，要看它引起的原因。如果是胆系疾病引起的，胆管里有结石，结石没有有效的排出，或者胆囊里还有结石，它有可能出现再次排石的情况的时候，有可能会压迫胰管，导致胰腺炎再次发作。另外一些高脂血症的患者，如果血脂持续的、异常的升高，也会引起胰腺炎的再次发作。另外一些患者生活习惯不改变，比如长期酗酒、高脂饮食，好多胰腺炎都是因为这两点诱发的，这种生活习惯不改变，可能下次还会再犯胰腺炎。

2019-11-13 60407次播放