血小板低怎么治疗

发布时间：2020-01-1457411次播放

视频内容：

治疗血小板减少需对血小板的计数连续观察及时用药，并根据不同的病因选择不同的治疗方案。
血小板降低分为不同的程度，血小板减少是血常规的化验单上常见的指标内容，包括免疫性相关的血小板减少、恶性肿瘤或者放化疗之后血小板的减少。
血小板正常的范围是（150~350）×10的9次方/L，当血小板计数是100×10的9次方/L以下时属于血小板减少，血小板小于20×10的9次方/L则有致命风险。当病人因放化疗后引起血小板的减少，如果出现连续下降的趋势，需及时用药。
免疫性血小板减低如ITP，因病人长期用药产生耐药性则不需要保证血小板计数在100×10的9次方/L以上，保持在（40~50）×10的9次方/L就相对安全。

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什么是血小板减少

血小板减少的原因有很多，有良性及恶性。良性有药物相关的，也有自身免疫相关的，还有身体器官比如肝脾增大引起的脾功能亢进及血小板的减低，其中自身免疫相关的血小板较低较为常见。还有妊娠相关的血小板减低，就是指孕妇怀孕后血小板会一直下降，在胎儿娩出后，血小板可以自行恢复，这些是属于良性情况。还有一些恶性疾病也会引起血小板的减低，包括血液学相关的恶性肿瘤，比如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征等血液相关疾病会引起血小板减少，还有实体瘤的骨髓转移包括常见的前列腺癌、胃癌、肺癌，甚至肿瘤化疗之后引起血小板减少，都是临床常见的情况。

语音时长 01:48

2020-02-27

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血小板减少的治疗方法

血小板减少是临床常见的病症，造成血小板减少的原因有很多，血小板减少的治疗需根据不同的原因，进行相应的治疗。比如免疫血小板减少性紫癜，我们首选的药物应该是糖皮质激素。严重减低候，应选择丙种球蛋白静脉输注以促进血小板的恢复。当出血时要急需输浓缩血小板。当放化疗引起血小板减低时，当化疗疗程结束之后，应尽快给予病人血小板生成素这类刺激因子，来促进基础细胞的生成，以促进血小板的恢复。除了常用的这些药物之外，我们还要注意预防血小板减少造成的严重的致命的出血，所以在血小板减少的时候，药物治疗的同时应该避免可能出现的出血，让病人绝对卧床度过骨髓抑制期。

语音时长 01:13

2020-02-27

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血小板减少有哪些危害

血小板严重减低十分危险，需要重视。常见血小板减少的原因包括良性原因和恶性原因。良性原因常见免疫引起的血小板减低，如原发免疫血小板减少，病人会出现皮肤粘膜的出血，一般表现为皮肤出现红色的斑点、瘀斑、口腔里的红色出血点及血泡。血泡的出现容易提示有内脏出血的危害。如颅内出血、中枢神经出血、肺出血，表现为咯血、吐血、和便血。此时应密切观察，及时治疗，避免内脏出血造成的生命危险。还有放化疗引起的血小板减低，我们常用的治疗办法是给予血小板生成素或者输注血小板来避免严重的出血。血小板减低的同时，我们也要避免严重体力脑力活动，包括精神的紧张，这种情况下容易造成内脏的出血或者身体的损伤。

语音时长 01:59

2020-02-27

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血小板正常值范围是多少

血小板是我们身体内促进止血的重要细胞，是身体出凝血的一个重要指标。当身体出现出血点、瘀斑、紫块时，可以根据血小板的值来判断原因。血小板的正常值一般是一百到三百乘十的九次方每升，我们根据血小板的计数，去判断病人有没有出血的风险，在血常规的检测当中，这是一个重要的指标。但因现代医学条件的限制，导致血常规的检测有时也会出错，比如说我们在采血的时候，用的采血管里的EDTA抗凝剂，这是大家最常用的抗凝采血管，用了以后有个别人可能会造成血小板的凝集，所以它的血小板计数就会降低，但病人没什么出血的征象，因为血小板的实际的计数是正常的。所以当病人血小板结果低却无出血征象时，应考虑做血液涂片，人工分类去判断血小板的结果。

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2020-02-27

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血小板高要怎么办

血小板计数是血常规中常见的指标，指标过高或过低都会有相应的危害，血小板计数一般在一百五到三百五乘十的九次方每升这个范围。血小板计数超过三百五乘十的九次方每升为血小板计数增高，但增高会对人体造成实际损伤的范围是因人而异的。例如血小板的值在正常范围内，却患有高血压、高血糖、高血脂的患者也会容易出现血栓，建议需服用阿司匹林等抗凝药物，当血小板计数高于六百乘十的九次方每升时，会增大形成血栓的可能，所以对于血小板计数升高的患者，我们建议服用抗血小板的药物。然而当血小板高过100万时，血小板的功能反而会降低，这时则不建议服用阿司匹林的抗凝药物。所以一般血小板在四百到六百乘十的九次方每升则更建议去服用或配合服用阿司匹林等抗凝药物。

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儿童血小板正常值是临床上用于诊断儿童凝血功能是否异常的参考数值。

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